— по всем вопросам
144 просмотра

Здравствуйте. Дочери 15 лет. Стала жаловаться на головные боли, усталость, сердцебиение, тошнит иногда. Осенью была потеря сознания (болела). Ад рабочее не более 90*60. Неделю назад в школе плохо стало. Жалобы: пекло в груди, кололи конечности- Ад 127*80. Сделали ЭКГ, холтер, на котором зафиксировано удлинение интервала qt , что очень напугало. У ребёнка до 14 лет не было серьёзных проблем со здоровьем. Скажите пожалуйста насколько всё серьёзно по Холтеру? На приём к кардиологу попадём не скоро.

Возраст: 15

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Заключение холтера изучил, кроме желудочковых экстрасистол ничего криминального не увидел.
Интервал QT значимо удлинен в течении 1 минуты.
Такое удлинение не имеет клинического значения.
Да и сам по себе холтер не информативен в диагностике удлиненного QT. Интервалы мы оцениваем по обычной экг.
Рекомендую пройти и попросить врача функциональной диагностики подсчитать QTc вручную по формуле базета.
Если интервал в пределах нормы - значит проблемы нет.
В противном случае, нужны будут генетические тесты, если предполагаем врожденную патологию.
Клиент
Алексей, я так понимаю сам Холтер повторять сейчас не надо, только ЭКГ?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Только экг с подсчетом QTc ручным методом а не программным. Когда будете проходить, попросите об этом врача.
По холтеру все относительно хорошо.
Клиент
Алексей, большое спасибо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!)
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
По Холтеру нет ничего, что могло бы вызвать потерю сознания и другие симптомы, которые Вы описали. По поводу этих симптомов нужно обратиться к неврологу для очного осмотра, проведения ЭЭГ. Изменения выявленные на Холтере (умеренная желудочковая экстрасистолия, причем преимущественно в ночные часы, удлинение интервала QT), часто возникают на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы у подростков на фоне гормональных изменений в этом возрасте. Насчет удлинения интервала QT лучше провести генетический анализ, чтобы исключить генетическую патологию (только в этом случае удлинение интервала QT представляет опасность), для этого нужно обратиться к генетику. Делали УЗИ сердца? прикрепите пожалуйста, если есть
Клиент
Марина, да, УЗИ делали в октябре 2021 ( прикрепила) и ЭКГ. Я в этом возрасте тоже теряла сознание неоднократно, но потом как-то прекратилось всё
Клиент
Марина, ЭЭГ мы делали этой осенью-зимой там всё в пределах нормы. Нам надо ещё раз его повторить?
Кардиолог
посмотрела. УЗИ сердца без патологии. Подсчитала QTc вручную по ЭКГ, он в норме. ЭЭГ повторять не нужно. Наиболее вероятная причина изменений на Холтере и симптомов, включая потерю сознания, это дисбаланс в работе вегетативной нервной системы на фоне полового созревания. Повторите Холтер через 6 месяцев для контроля. Сейчас необходим полноценный сон, питание, отдых, свежий воздух для быстрейшей нормализации работы нервной системы. Проверьте уровень витамина Д, гемоглобина, если не проверяли ранее.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо Вам огромное! Дай Бог здоровья!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Сильная периодическая головная боль
29 января 2017
Мария, Усть-Каменогорск
Вопрос закрыт
Вздутие, запор, понос
26 января
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Cергеевич Смагин
267 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА (лечебное дело)
Опыт работы: 3 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
41 отзыв
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 6 лет
Марина Олеговна Казанцева
223 отзыва
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное дело, высшая к
Опыт работы: 19 лет
Илья  Федоров
92 отзыва
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеанский Государственн
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач-кардиолог, Анна Гребенникова, очень хороший и небезразличный врач и человек. Отнеслась к...
— Людмила, г. Донецк
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Внимательно, вежливо и быстро получил ответ. Консультация полезна, для дальнейшего лечения после...
— Игорь , г. Новочеркасск
фотография пользователя
Очень хороший.понимающий врач.Все рассказала подробно до мельчайших подробностей
— Алексей, г. Москва