Что вас беспокоит?
Второе мнение по УЗИ
Здравствуйте.Посмотрите пожалуйста УЗИ .Делала 18 апреля и сегодня,неужели за две недели киста могла так вырасти?Я в шоке.Это что,только операция или может можно попробовать лечить?Вперёд была больше 6 см киста, тоже двухкамерная,после трёх месяцев приема норколута она исчезла.Сегодня Узист сказал,я не знаю,что это за киста,похоже и не похоже на эндометриоидную.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Можете прикрепить УЗИ?
Лидия, здравствуйте, прикрепила.
Елена, посмотрела УЗИ. Действительно очень быстрый рост, для эндометриом это не очень характерно. Вам делали на одном аппарате УЗИ?
Лидия, на разных.
Елена, тогда лучше посмотреть ещё раз на 2-5 день цикла, желательно на том же аппарате и у того же доктора. И сдать кровь на онкомаркеры СА125, СА19-9, НЕ4, индекс РОМА (вне менструации)
Лидия, онкомаркеры са повышен,остальные норма,приложила.Недавно сдавала.Можно ли пробовать лечить Алвовизаном.Дело идёт к климакс у,если удалять,не факт,что они снова не вылезут.Уже была полгода назад 6 см,двухкамерная,после приема норколута,ушла.Может и это такие же?Сейчас норколут не принимаю уже третий месяц
Елена, можно попробовать опять на Норколуте последить, цикл хотя бы. Если будут уменьшаться, то продолжить приём
Лидия, врач назначил диеногест 2 мг.Как вы считаете,что правильнее норколут или диеногест в моем случае?
Елена, при эндометриоидных назначают. Но если они она эндометриоидная то смысла в этом нет, потому что таких размеров эндометриомы оперируют. Если предполагать что функциональная то есть смысл попробовать цикл отследить на норколуте, будет ли уменьшаться
Лидия, 1 этап( хеликобактер)- 10 дней:
1)за 30-40мин до еды
Хайрабезол 20 мг 2 раза в день
2) сразу после еды
Кларбакт 500
Рапиклав 625
Креон 10.000
2 раза в день
3) между приемами пищи
Энтерол 2 капс 2 раза в день
Следующий этап:
Ровамицин 3 млн по 1 т 2 раза в день 15 дней
Затем
Моксифлоксацин 400 по 1 т в день 10 дней
Флуконазол 150 мг в 1,4,7,14,21,28 дни лечения.Посмотрите пожалуйста,назначил врач гинеколог,по поводу анализов,прикрепила выше.Нужно ли все это принимать,как это связано с эндометриоидные и киста и,нужно ли это принимать?
Елена, лечение которое назначили к кистам не имеет отношения. Вам лечат хелмкобактер. Флуконазол назначили потому что на фоне антибиотиков может появиться молочница. Зуда, жжения во влагалище нет?
Лидия, как мне врач написала,надо лечить хеликобактер, микоплазма пневмонии,токсоплазмоз.При это пить диеногест.Не "загнусь"ли я от такого количества препаратов?
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите узи
Ольга, здравствуйте,приложила.
По описанию похоже на эндометриоидные кисты. Таких размеров кисты лечат оперативно. Эндометриоидные кисты "не рассасываются". Но так быстро они не растут. Либо в апреле плохо визуализировались.
Принятый ответ
Здравствуйте! Быстрый рост эндомететриоидных кист, лечение при таких кист только оперативное. Вы онкомаркеры сдавалм?
Это эндометриоидную кисты,просто на прошлом УЗИ мне ставили жёлтое тело,на этом уже эндометриоз
Вам нужно сделать МРТ малого таза и сдать на онкомаркеры Са-125 и Не4.
Галимат, са повышен,остальные норма.Результат приложила.
Тогда желательно в вашем случае удалить эти кисты с последующим гистологическим результатом
Галимат, а если пробовать лечить,Алвовизан мне доктор говорила при первом УЗИ.Дело к климакс,не факт,что после удаления,они не вылезут снова.Уже была киста больше 6 см,принимала норколут,она ушла.Может быть,что попутал с кистями жёлтого тела?
Это не гормональные кисты, чтобы на фоне них рассосались. Киста жёлтого тела и функциональная может рассосаться, эти кисты к сожалению нет и тянуть не нужно, если рост такой быстрый. Можете сделать более информативное исследование МРТ малого таза и если там подтверждается, то только оперативное лечение
Принятый ответ
Добрый день.
Да, к сожалению похоже на эндомериоидную кисту.
Такие кисты таких размеров лечат оперативно.
Алексей, две недели назад,на правом яичнике было жёлтое тело,теперь это эндометриоз?
Возможно то было не жёлтое тело просто.
Можно ещё сделать МРТ , будет точно видно
Алексей, да с такими специалистами,как сегодня, врач УЗИ сказал,я не знаю,что это за кисты,возможно эндометриоидные,и МРТ будет деньги на ветер.
Здравствуйте
Динамику сложно оценить тк узи малого таза описывали разные (!!!) врачи узи диагностики.
Но в любом случае требуется консультация гинеколога-хирурга и обсуждение вопроса резекции яичников.
Принятый ответ
Здравствуйте. эндометриоидные кисты растут во время менструации за счет менструальной крови. вам нужно сделать узи в динамике через месяц на 5-7 день цикла. если киста осталась тех же размеров- можно попробовать норколут. если растет то только оперативное лечение и в дальнейшем гормональная терапия
Алёна, а можете посмотреть все обследования,мазки,анализы,УЗИ.Все прикрепила.Мой врач к сожалению не отвечает уже который день.После УЗИ на 18 апреля она на словах назначила Лонгидаза,но я ее не принимала,посоветовавшись с другими врачами,сказали,что это не эффективно.Диеногест 2 мг,свечи лименда.Сейчас сделала второе УЗИ и пришли анализы.Что теперь делать не знаю?
по анализам- цитограмма в норме, по ней мы оцениваем наличие атипических клеток, что является признаком онкологии - у вас таких клеток нет. но по цитограмме пишут воспаление, такое бывает чаще всего если есть эрозия шейки.
по мазку на флору- лейкоциты до 60,это признак воспаления. нужно ставить свечи, можно полижинакс на 12 дней.
сдавали кровь на антитела к инфекциям- у вас есть иммунитет к цитомегаловирусу, токсоплазмозу, вирусу герпеса(повышены IgG)- то есть вы болели этими инфекциями давно, сейчас нет. остальные инфекции - отрицательно.
лонгидаза действует на спайки, но не на кисту, поэтому смысла ее ставить нет
Алёна, а низкий ферритин и микоплазма?Свечи лименда подойдут,я просто уже их купила?Как хеликобактер влияет ли на кисты?Несколько лет назад назначали лечение по поводу хеликобактер,но после лечения его оказалось ещё больше По фгдс три года назад было все нормально.
Алёна, 1 этап( хеликобактер)- 10 дней:
1)за 30-40мин до еды
Хайрабезол 20 мг 2 раза в день
2) сразу после еды
Кларбакт 500
Рапиклав 625
Креон 10.000
2 раза в день
3) между приемами пищи
Энтерол 2 капс 2 раза в день
Следующий этап:
Ровамицин 3 млн по 1 т 2 раза в день 15 дней
Затем
Моксифлоксацин 400 по 1 т в день 10 дней
Флуконазол 150 мг в 1,4,7,14,21,28 дни лечения.Можете как-то прокомментировать ,сейчас назначила гинеколог.Это как-то связано с кистями?
Киста у вас эндометриоидная, следовательно нужно лечтьь эндометриоз. Это хроническое гормонально зависимое заболевание на которое можно повлиять ТОЛЬКО гормонами. Всё лечение которое вы написали - не относится к лечению эндометриоза.
Я не увидела в ваших анализах ферритин и микоплазму. Какой уровень ферритина? Микоплазма это условно патогенная флора и может жить во влагалище в норме. Нужно знать в каком титре она у вас
Алёна, ферритин 9,6.микоплазма 2,31.Анализ этот последний в моем списке прикреплённом
Нужно пропить препараты железа, чтобы восполнить депо. Лучше жидкие формы, например тотема - по 1 ампуле 1 раз в день в течение месяца.
А жалобы на выделения, зуд есть?
Алёна, выделения были светло зеленоватого цвета перед месячными,зуда нет,поэтому взяли мазок,назначили лименда.Завтра начну ставить,в аптеке нет.По поводу железа сейчас мне врач написал,что надо вот это все пропить от хеликобактер а,так как усвоения не будет,а потом только железо.И пить диеногест.Просто это так много,боюсь плохо не будет от такого количества таблеток?Диеногест тоже не начинала,завтра возможно куплю,10 день цикла,пишут,что в любой день можно.Но если начнет мазать,как ставить свечи?
Любой гормон лучше начинать с первого дня менструации. Если начнёт мазать, то конечно свечи не ставить, иначе они не успеют действовать.
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20162 ответа
- 10 Июня 201610 ответов
- 27 Февраля 20171 ответ
- 4 Апреля 201813 ответов