Консультация кардиолога /

Брадикардия, Неполная блокада правой ножки пучка Гиса — вопрос №878264

1483 просмотра

Добрый день! Пару недель назад стал сильно падать вес потеряла 8 кг и он падает. Пару дней назад сильная боль слева, за грудиной. Одышка, очень сильное головокружение, которое не проходит несколько дней. Вставать сложно. ЭКГ сделали на дому. Неполная блокада правой ветви ножки Гиса + брадикадия 42-43 уд. Состояние не улучшается. Могу прикрепить кардиограмму. Что делать? Сдала биохимию.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина.
Прикрепите ЭКГ, если есть возможность. Как давно снизился пульс? Какое АД? Лекарства какие-нибудь принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день! Спасибо, что ответили. ЭКГ прикрепила. Не принемаю.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина,АД не знаю. Куда-то дела аппарат ?‍♀️
Кардиолог
При такой частоте пульса необходима установка кардиостимулятора. Нужно очно обратиться к кардиологу или вызвать скорую для госпитализации. В стационаре проведут полноценное обследование - анализы крови, в том числе на гормоны щитовидной железы, кортизол, УЗИ сердца, Холтер, неврологический осмотр. Нужно выяснять причину Вашего состояния.
Клиент
Марина, спасибо! ? Кардиограмму удалось открыть и посмотреть?
Кардиолог
Да, посмотрела. Синусовая брадикардия. Значимых блокад, пауз нет. Но есть признаки нагрузки на левый желудочек (гипертрофия или дилятация), нужно делать УЗИ сердца. По ЭКГ только косвенные признаки.
Клиент
Марина, спасибо вам огромное? Стало немного сташно? учитывая наличие 3 детей. Придётся, Как-то поднять себя до УЗИ. Могу прикрепить позже результаты биохимии? Сегодня сдала. Сил всё меньше и меньше
Кардиолог
Да, конечно, Екатерина, прикрепите результат анализа. И УЗИ, когда сделаете. Какая температура тела?
Клиент
Марина, 35.4
Клиент
Марина, добрый день! Прикрепила анализы.
Кардиолог
Добрый день, Екатерина.
По анализам только небольшое повышение уровня мочевины - это может возникать при нарушении функции надпочечников. С этим же может быть связана потеря веса, слабость, брадикардия. Необходимо комплексное обследование для выяснение причины. Признаков воспаления, анемии по анализам нет. Немного снижен уровень витамина Д, но проблема, конечно не в нем.
Клиент
Марина, спасибо!!! Как вы считаете, нужно сдать ещё какие-то анализы?
Кардиолог
Да, нужно будет сдать анализ крови на кортизол, АКТГ. Лучше было бы конечно обратиться очно к эндокринологу, важен очный осмотр, чтобы не пропустить нюансы.
Клиент
Марина, спасибо! Вроде гармоны щитовидной в норме?
Кардиолог
Да, гормоны щитовидной железы в норме.
Кардиолог
Здравствуйте. В вашем случае , лучше всего госпитализация. Быть под наблюдением, дообследоваться и уже решить как лечить дальше.
Принятый ответ
Клиент
Мадина, здравствуйте! Спасибо за ответ? это по результатам ЭКГ?
Кардиолог
По ЭКГ и жалобам.
Клиент
Мадина, если не сложно ответить, что вы увидели на ЭКГ?
Кардиолог
Есть синусовая брадикардия. В причинах которой надо разбираться. Лечение будет зависеть от причины. Жалобы ваши так же обусловлены брадикардией. Это то что есть точно. А по поводу других изменений надо сделать УЗИ сердца.
Клиент
Мадина, спасибо ?
Кардиолог
Удачи !
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина .
По данным экг - синусовая брадикардия., минимальные признаки ГЛЖ . Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет. , неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Учитывая Ваши жалобы. , необходимо комплексное и детальное обследование: эхо- кардиография, суточный монитор экг- для оценки ритма сердца в течение суток. , исключения блокады проведения импульса сердца. , гормоны щитовидной железы, клинический и биохимический анализ крови.
Думаю. , у Вас все показания , для того. , чтобы вызвать скорую помощь. , это важно ., для очного осмотра врача Прикрепите. , пожалуйста, результат биохимии , по мере готовности
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо большое ? чем опасно ГМЗ? Попробую как-то сделать сначала УЗИ и дождаться биохимию. Дети дома. Одна маленькая. Хотя, толку от меня несколько дней не много)) почти не встаю. Голова очень сильно кружиться. Пару раз упала уже
Клиент
Юлия, добрый день! Прикрепила анализы
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина .
По данным экг - синусовая брадикардия., минимальные признаки ГЛЖ . Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет. , неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Учитывая Ваши жалобы. , необходимо комплексное и детальное обследование: эхо- кардиография, суточный монитор экг- для оценки ритма сердца в течение суток. , исключения блокады проведения импульса сердца. , гормоны щитовидной железы, клинический и биохимический анализ крови.
Думаю. , у Вас все показания , для того. , чтобы вызвать скорую помощь. , это важно ., для очного осмотра врача Прикрепите. , пожалуйста, результат биохимии , по мере готовности.
Вы накануне не болели / не простывали?
Стресс ? Ещё какие то провоцирующие факторы?
Клиент
Юлия, болела недели 2 назад. Стресс был
Клиент
Юлия, пролапс метрального клапана
Кардиолог
Екатерина, я поняла, ГЛЖ не опасна, тем более по экг это не информативно, нужно видеть узи сердца ( эхо кардиографию), это более информативное исследование в данном случае. Но, в первую очередь нужно исключать нарушения проведения импульса сердца ( может быть токсического генеза , постинфекционного происхождения) . - блокады Сердца, поэтому , очень важно сделать суточный монитор экг. , это важно . Но учитывая Ваше состояние - эти обследования лучше делать в стационаре , так как это не плановая ситуация !
Какое у Вас АД?
Клиент
Юлия, АД не знаю, тк куда-то подавала аппарат ? обычно понижение, но пару лет назад начало иногда сильно повышаться
Кардиолог
Екатерина, я поняла. Прикрепите, биохим ан крови , по мере готовности и как можно скорее сделайте суточный монитор экг
Клиент
Юлия, здравствуйте! Прикрепила
Кардиолог
Екатерина, по анализам - без существенной патологии. Немного повышен уровень мочевины , но учитывая, что креатинин в норме , это не опасно и не является патологией почек !
Немного снижен витамин д3 , для его повышения необходимо принимать капли Вигантол 3 капли / сутки 1 месяц.
Кроме того, с учётом Ваших симптомов, советую более детально обследовать надпочечники и всю эндокринную систему , для этого нужно сдать кортизол крови , метанефрины крови и мочи , КТ надпочечников, это важно! После этого очный осмотр эндокринолога.
Также , обязательно нужно сделать суточный монитор экг, чтобы исключить блокаду проведения импульса сердца
Кардиолог
Здравствуйте сделайте узи сердца и холтер, сдайте кровь на ттг
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, на ТТ-г сдала и прикрепила. УЗИ сделаю
Кардиолог
Щитовидка в норме, по гормонасюм, сделайте холтер и узи
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, сколько Вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравсвуйте! 37 лет
Кардиолог, Терапевт
Вы специально похудели?
Клиент
Анна, нет! Я бы специально набрала)
Кардиолог, Терапевт
На паразитов обследовались?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кисты в головном мозге.
26 апреля 2021
Екатерина, Минск
Вопрос закрыт
Заболела ,простуда?
14 октября 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Посмотреть анализ
22 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Позвоночная артерия
4 марта
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр