Что вас беспокоит?
Высокое давление и низкий пульс
Добрый день, по результатам анализов прошу подсказать, что они показывают. Три врача и нет однозначного ответа. Как лечить маму (63года). По симптомам, единожды был высокий пульс 130 и давление 220/100, что пришлось вызвать скорую. После этого стал всегда низкий пульс ниже 50, бывало и 43 и высокое давление, экстренно снижала моксонидином. По первому экг ставят фибрилляцию предсердий параксизмальную. А врач аритмолог ее исключает и назначен лекарства с побочкой- брадикардия и ПФС. Давление сейчас вообще не отпускает, постоянно под утро около 180, ноет сердце и затылок. Есть все анализы, но нет правильного и положительного лечения, на данный момент принимает ордис, розувастатин и элеквис(его тоже исключили)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Нужно сделать холтер экг и разобраться с частотой пульса в течение суток, если есть эпизоды редкого пульса, то скорее всего давление повышается компенсаторно
Анна, результаты холтера приложены
По первой экг действительно фибрилляции предсердий с признаками ишемии миокарда, по данным холтера эпизодов опасного урежения ритма нет
Анна, тогда почему аритмолог исключает фвп, если не четко видно по экг?какое лечение правильное из всех предложенных?
Правильнее было бы сделать коронарографию и исключить бляшки в сосудах сердца, потому что на экг с фибрилляция предсердий есть признаки ишемии миокарда. И такое стойкое повышение давления тоже характерно при проблемах в сосудах
Ишемию врач исключил, бляшки согласно исследованию пристенные
Коронарографию делали?
Анна, нет, не делали. Сделали много всего, достаточно для всех врачей было
Ясно, я с этим не очень согласна, но в любом случае нужно стабилизировать давление, ордис тут не справится, обязательно адекватное кроворазжижение учитывая наличие фибрилляции предсердий
Анна, так скажите мне, что с диагнозом и что принимать? Почему разные мнения врачей, мне особенно непонятно лечение и диагноз аритмолога. Она назначает норваск, а его нельзя при аритмии!
Анна, даже аритмолог эликвис убрала
Он не противопоказан при аритмии, просто он несколько повышает пульс
Принятый ответ
Здравствуйте эликвис нужно принимать т к есть мерцательная аритмия, от давления можно попробовать схему эдарби кло утром, вечером леркамен
Принятый ответ
здравствуйте, при наличии фибрилляции предсердий показан прием на постоянной основе антикоагулянтов ( ксарелто, эликвис)
Хайшат, сделали расширенную экг, аритмия исключена. По холтеру тоже не нет
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202116 ответов
- 30 Января 20221 ответ
- 27 Апреля 202213 ответов