A.phagocytophillum в анализе клеща святого с ребёнка — вопрос №880291

Question

A.phagocytophillum в анализе клеща святого с ребёнка — вопрос №880291

Ольга

590 просмотров

8 мая 2022

Добрый вечер, ребёнок 7 лет. С 3 по 5 мая были в Калужской области. 5.05 вечером в ходе специального осмотра нашла в волосах клеща. Запутался в волосах на расстоянии примерно 10-15 см от кожи. Сдали на анализ. Сейчас получили результат - A. phagocytophillum (ГАЧ). Клещ мёртвый. Подскажите пожалуйста что нужно делать? Нужно начать антибиотик прямо сейчас? Какой и в какой дозировке? Возможно ли такое, что раз клещ мёртвый то какие то инфекции просто не смогла определить лаборатория и результат ложноотрицательный?
Ещё вопрос - как быстро проявляются симптомы? С нами был ещё ребёнок 3 лет, на нем клеща не находили. Но вчера ночью он жаловался на боль, сначала не было ясно где, потом показал на ухо. Но возможно у него болела голова? Капли анауран + 5 мл нурофена сеяли беспокойство. С тех пор по настоящий момент жалоб не было. (Анауран продолжаем 3 раза в день) не нужно ли и ему для профилактики что то дать? Может быть что мы не заметили укус клеща? Спасибо!

Вопрос закрыт

ребенок

клещ

анаплазмоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 8 мая 2022

Инфекционист

Здравствуйте!
Анаплазмоз даже при укусе развивается крайне редко, и это самое благоприятное течение из всех клещевых инфекций.
С учетом того что укуса не было, то достаточно понаблюдать за детьми, измерять температуру на протяжении 3 недель. Через 3 недели сдайте ОАК, СРБ, ИФА кровь на анаплазмоз Ig M, G.

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Ирина, спасибо! Но ведь я не могу исключить укус. Я его сняла с волос, но это не значит что укуса не было. Девочка мыла голову накануне. Может она его смыла с кожи. Или он отвалился после укуса.
Второе что смущает - клещ мёртвый. То есть лабораторный анализ может быть ошибочным. Зона - эндемична по Бореллиозу. Я знаю, что в случае укуса если невозможно сделать анализ - назначают детям антибиотики. А в некоторых зонах (Европа) и анализ не ждут- как можно раньше амоксициллин и все. Прокомментируйтн мои сомнения пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 8 мая 2022

Инфекционист

Даже если представить что был укус, то риск заражения анаплазмозом крайне низкий.
И достаточно простого наблюдения и сдать анализы через 3 недели, для того чтоб убедиться что не произошло заражение.

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Ирина, спасибо

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 8 мая 2022

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Обнаружен анаплазмоз. Никакой опасности нет. Сейчас Вам нужно наблюдать в течении 1 месяца за детьми. Любое повышение температуры, озноб, беспричинная лихорадка и появление покраснения - повод обратиться к инфекционисту. Также можно сдать ИФА крови на анаплазмоз через месяц.

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Галина, спасибо

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 мая 2022

Инфекционист

Здравствуйте! Явного укуса клеща не было. Выявлен анаплахмоз. В данной ситуации принимать антибиотики не нужно.Возбудитель,даже попадая в организм развивается очень редко, а без укуса и присасывания риска заражения нет совсем.

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Нина, спасибо! Но по наличию клеща в волосах - нельзя ведь исключить укус? А по анализу, учитывая что клещ мёртвый, нельзя исключить бореллиоз. Тк в Калужской области он есть и по информации лаборатории на 6.05 из 47 сданных в Калуге клещей -10 с бореллиозом. Точно мы сейчас понять никак не можем а потом может быть поздно.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 мая 2022

Инфекционист

Если был бы укус клеща, то он бы присосался и наполнился кровью. Если клещ совсем плоский и сухой, то присасывания не было.
Показаний для тназначения антибактериальной терапии не нахожу.

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Нина, посмотрите пожалуйста фото клеща! Я прикрепляю! У меня зрение не позволило его рассмотреть. Я боялась его повредить и скорее положила в банку.

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Нина, прикрепила фото клеща сразу как нашла и в банке. Я не понимаю - он сухой и плоский или раздутый налившийся? Я из никогда не видела раньше, только на фото

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 мая 2022

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Профилактика не рекомендуется, достаточно наблюдать за самочувствием до 3 недель, вероятнее всего ничего не случится.

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Павел, спасибо! С анаплазмозом ясно. Но могу ли я не беспокоиться по поводу бореллий? Укус я нем одну исключить. Он не точно подтверждён но не исключён. Клещи не летают и просто так в волосах запутаться им сложно. То есть он полз по ребёнку прежде чем туда попасть. Место укуса я могу не увидеть уже. Время нахождения тоже. Да, это неподтвержденная вероятность, но она ведь есть? В Калужской обл к сожалению есть бореллиоз. Он выявлен в клещах уже в этом сезоне. Мы проверяли мертвого клеща. То есть предупреждены о том, что полностью полагаться на анализ мы не можем. Как с этим всем быть?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 мая 2022

Инфекционист, Гепатолог

Обычно клещ просто так не покидает место укуса, он несколько дней питается. Поэтому если он просто так полз крайне маловероятно что укусил. Лучше просто наблюдать

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Павел, на данный момент удалось получить консультацию двух педиатров. Назначения:
Первый - юнидокс солютаб 40 мг на кг
Второй - амоксициллин 6,5 мл 3 раза в день.. как мне решать что делать

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Павел, может он и питался. Могла я его не заметить в волосах при осмотре? Может он маленький изначально был. Мы приехали 3.05 в калужскую область. А нашли его 05.05 поздно вечером. Между этим были осмотры, но можно ли так исключить?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 мая 2022

Инфекционист, Гепатолог

Юнидокс предпочтительнее.
Вероятнее всего укуса не было.

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Павел, спасибо! Посмотрите пожалуйста фото клеща! Может по нему ясно - питался он или нет?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 мая 2022

Инфекционист, Гепатолог

Сложно сказать, вероятнее всего нет.
Если такие опасения проведите профилактику доксициклин и всё

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Павел, спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Павел, а если уже дала амоксицилллин 6,5 мл (250 в 5 мл) однократно сегодня в 11 утра. То можно просто дальше начать юнидокс? И до какого дня от укуса есть смысл?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 мая 2022

Инфекционист, Гепатолог

Можно сделать так.
От укуса смысл профилактики есть до 5 дня.
Только Юнидокс не 40 мг на кг, а 2,2 мг на кг 2 раза в день.

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Павел, то есть я растворяю таблетку 100 мг в воде 20 мл. Получаю 25 мг в 5 мл, вести около 30. То есть отмеряю сколько? Чтобы получить 60? Или нужно точно взвесить? Значит отмеряю 12 мл? Или не так?

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Павел, добавила фото назначения врача сегодняшнего. Я запуталась помогите пожалуйста рассчитать !

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 мая 2022

Инфекционист, Гепатолог

Какой вес ребенка?

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Павел, сейчас везём взвешивать точно. Приблизительно -30 кг.
Ещё подскажите пожалуйста - мне инфекционист тоже сказал пить Юнидокс тк я этого клеща сняла руками. Ну и мы сами не осматривались конечно, только детей. Есть смысл мне принимать?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 мая 2022

Инфекционист, Гепатолог

Смысла нет

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 мая 2022

Инфекционист, Гепатолог

Значит возьмите 3/5 таблетки и давайте их 2 раза в день.

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Павел, ещё зиртек сразу дать сказали - это нужно для лечения или это для профилактики аллергии на антибиотик назначается я сразу не спросила а теперь уже нет возможности. Может быть аллергическая реакция на Юнидокс?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 мая 2022

Инфекционист, Гепатолог

Чем меньше таблеток тем лучше.

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Павел, ещё важный момент. У ребёнка повышен АНФ 1:1280. Без клиники и диагнозов ревматологических. Но все же есть. Юнидокс назначили с оговоркой - с консультацией ревматолога. А ее пока нет. И у меня до сих пор нет понимания что дать сейчас.
Если пока продолжись амоксициллин то 40 мг на кг или 50?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 мая 2022

Инфекционист, Гепатолог

Продолжите, для боррелий это подойдёт.

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2022

Клиент

Павел, а для анаплазмы нет? Ревматолог ответила достаточно определенно только что. Я так понимаю можно Юнидокс ... а я дала час назад второй амоксициллин в дозе 6,5 мл. Потому что оставались сомнения с Юнидоксом, а нужно было уже что то давать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Начинать ли принимать антибиотики

1 ответ

1 мая 2018

Мила, Красноярск

Вопрос закрыт

К какому врачу обратиться?

1 ответ

1 октября 2019

Татьяна

Вопрос закрыт

Возможность заражения ботулизмом

1 ответ

5 декабря 2020

Наталья, Иркутск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа (клещ)

4 ответа

13 сентября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-08T13:31:46+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 мая 2022

Инфекционист

По фото членистоного похоже, что он перед смертью все же поел. Тогда, чтобы не думалось проведите ребенку, у кого нашли клеща курс с профилактической цель Флемоксина в возрасной дозировке в течение 7 дней

Принятый ответ