Консультация терапевта /

Цефтриаксон до конца не помогает — вопрос №881453

1593 просмотра

Болели суставы 2 недели. Потом 1 день горло и начался мокрый кашель. Начал колоть цефтриаксон 2 раза в день. Суставы сразу болеть перестали, но кашель с мокротой сохраняется. Колю уже седьмой день. 4 дня назад добавил азитромицин 500 мг 2 раза в день ( у меня вес тела 180 кг). Температура давно упала до 36.9-37.1. Но мокрота внутри сохраняется. Стоя или сидя это не заметно, но если полежать, особенно на боку, начинается мокрый кашель. Что делать?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!Вам необходима ,конечно консультация терапевта,измерение сатурации,рентген огк.Сдать анализы оак,срб.Можно начать прием ацц 600 мг в сутки 5 дней,амброксол 30 мг 3 раза в день 5-7 дней.Азитромицин много по 2 капсулы в день,принимать по 1 капсуле 1 раз в день 6 дней т.к. препарат длительного действия.
Клиент
Юлия, сделал 09.05.2021 ренген
На ренгненограмма органов грудной клетки в прямой и боковой проеции видимых очаговых и инфильтрационных изменений не выявлено. Легочный рисунок усилен обогащен в прикорневых отделах. Корни легких расширены, умеренно структурны, несколько уплотнены, тяжисты. Тень средостения не расширена, не смещена. Тень сердца расширена за счет всех отделов, аорта уплотнена. Кардио-диафрагмальные и реберно-диафрмагмальные синусы свободны. Диафрагма расположена обычно. Костных травматических и деструктивных изменений не выявлено.

Рентген признаки бронхита. Расширены границы сердца, застой по МКК?
--
Сходил сегодно 10.05.22 к терапевту. Померял давление 200 на 130. Послушал - говорит отечные хрипы в легких. Почему то ставит диагноз "гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца с застойной сердечной недостаточностью" и отправляет в стационар.

А мне очень не хочется в больницу ложится.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Правильно и делает что в стационар отправляет!Учитывая высокое давление может развиться отек легких и инфаркт.Солидарна с вашим терапевтом.Госпитализируйтесь и не раздумывайте!
Клиент
Юлия, что такое отек легких и как его определить?

если сбить давление, то угроза пропадет?
Терапевт
Отек легких это острое состояние,когда жидкость из крови выходит в легочную ткань -это состояние модет привести к летальному исходу.Снизить давление вы можете,но проблему это не решит.На данный момент вам необходимо лечение в стационаре,введение мочегонных препаратов,препаратов для снижения давления далее после стабилизации состояния вам назначат таблетированные препараты ,которые будете дома принимать.Лучше в стационар.
Клиент
Юлия, понятно, спасибо. Но у меня же нет отека сейчас? Его же видно было бы на рентгене?
Терапевт
Сейчас нет отека.Я вам обьясняю возможные осложнения.Решение принимать вам.
Клиент
Юлия, спасибо за помощь. Со вчерашнего дня перестал донимать кашель в лежачем положении. Могу спать спокойно - на спине, на боку, на животе, никакого удушья нет. Давление 160-170 на 115. Стал пить таблетки фуросемид. Сегодня 10-й день уколов цефтриаксона (последний). Температура 36.9. У меня повышенный вес 180 кг уже давно. Честно скажу - страшно ложится в больницу, тем более почти нет симптомов.
Терапевт
Одним фуросимидом не решится проблема.Вам нужен подбор препаратов от давления и мочегонные.Гудно было вернуться к терапевту вашему и сказать ,сто отказываетесь от стационара,она распишет лечение согласно вашему состоянию.Можно начать принимать периндоприл 4 мг утром,бисопролол 5 мг утром,спиронолоктон 25 мг утром натощак,фуросимид 4о мг через день 3 дня,триметазидин 35 мг 3 раза в день до 6 месяцев,все строго под контролем давления и пульса,записывать дневник утро и вечер,при сохранении давления высоких цифр моксонидин под язык 0,2 мг но не более 3 таб в сутки.Через неделю строгий осмотр терапевта!!!!Принимаете ли вы кпрдиомагнил или тромбо асс?
Клиент
Юлия, кпрдиомагнил или тромбо асс не принимаю.
Терапевт
Можно начать прием кардиомагнил 75 мг или тромбо асс 100 мг после ужина+омепразол 20 мг для защиты желудка).
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее, кашель уже остаточный. Вам нужно обратится на очный осмотр к терапевту, чтобы исключить осложнение основного заболевания (острый бронхит, пневмония и так далее). Антибиотик нужно допринимать до конца. До визита к доктору можно применять отхаркивающие (аскорил, флуифорт, ацц), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, побольше питья, дома влажность 50%, побольше проветривать, как противовирусное - виферон суппозитории.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение ковид
6 октября 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель ,сопли
26 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Температура 5 день
11 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Сухой кашель
27 января 2024
Наталия, Ярославль
Вопрос закрыт
Плохой анализ мочи у ребенка 5 месяцев
14 июня 2024
Гузель
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба