СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Печень увеличена

Добрый день. По результатам УЗИ у мужчины сильно увеличена печень. В течение нескольких лет периодически употребляет алкоголь. Анализы также прилагаю. Подскажите, следует ли делать какие-то дополнительные обследования ?

10 Мая 2022·Просмотров: 1751·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер!По результатам УЗИ-стеатогепатоз-состояние, когда в печени идёт воспалительный процесс на фоне ее жирового перерождения.По анализам есть признаки гиперурикемии-отсюда нефропатия.Об этом же свидетельствует ГГТП и щелочная фосфатаза.Кроме того, присутствует нарушение толерантности к глюкозе (преддиабет)
Сам пациент на что-то жалуется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Яна, в плане ЖКТ не жалуется ни на что

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ничего критичного нет, сдайте ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В и если ничего нет можно принимать например Метадоксил по 1 табл 3 раза в день курсом 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Павел, спасибо.

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте . По узи идёт утолщение стенок жёлчного пузыря , загиб жёлчного пузыря , изменения в печени по типу жирового гепатоза . Какие лекарственные препараты принимает ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, принимает очень много препаратов, назначенных кардиологом, ревматологом, эндокринологом: Эликвис, Конкор, Колхикум, Янувиа, Дигоксин, верошпирон, витамин Д.

Какой у вас вес ?

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи признаки стеатогепатоза, изменений в поджелудочной железе(возрастные или признаки хр. Панкреатит), дискинезия желчевыводящих путей, осадок в желчном.
По крови увеличен ггтп-признак застоя желчи.
Увеличена мочевая кислота - подагра. Необходима консультация ревматолога для назначения препарата, снижающего мочевую кислоту. соблюдение диеты при подагре (номер 6 по Певзнеру)
Учитывая застой, необходим приём препаратов удхк(урсосан, урсофальк) в дозировка 10 мг на кг массы тела, раздели на три приёма (используем и для растворения осадка и как гепатопротектор)
+
Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 рд-1 месяц-для улучшения оттока желчи.

Дообследование
Кровь на вирусные гепатиты в и с
Эластометрия печени для оценки степени фиброза (фиброскан)
Фгдс планово.

Какие препараты постоянно принимает?
Вес?
Какие сахара?
Какие жалобы?
Аллопуринол не принимает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, спасибо. Принимает очень много препаратов, назначенных кардиологом, ревматологом, эндокринологом: Эликвис, Конкор, Колхикум, Аллопуринол, Янувиа, Дигоксин, верошпирон, витамин Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, вес сейчас примерно 90 кг, жалоб по ЖКТ нет. У него диабет 2 типа, пьет Янувию.

тогда дозировка урсосана 250 мг по 1 капсуле после завтрака и после обеда и 2 капсулы на ночь до 3-х месяцев.

Здравствуйте! Что беспокоит папу? Какие лекарственные препараты принимает постоянно или на курсовой основе? Какой вес тела у папы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, ес сейчас примерно 90 кг, жалоб по ЖКТ нет. Принимает очень много препаратов, назначенных кардиологом, ревматологом, эндокринологом: Эликвис, Конкор, Колхикум, Аллопуринол, Янувиа, Дигоксин, верошпирон, витамин Д

Рекомендую курсовой прим препаратов группы ингибитотры протонной помпы (Разо 20мг ) по 1таб утрмо натощак 1 месяц осень-весна для профилактикиобострений заболеваний желудка на фоне приема препаратовя, радражащих слизистую желудка. Препараты группы урсодезоксихолевой кислоты (250мг) по 1 капс на ноч 7-10 дней, далее - 2 капс на ночь 2-3 месяца 2 раза в год. Контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в год.

Принятый ответ

ИФА крови на вирусные гепатиты, фиброэластометрию печени(фиброскан). Очная консультация гастроэнтеролога, так как имеется нарушение желчеотделения для назначения адекватной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, спасибо, поняла вас

Добрый день.
По УЗИ признаки по типу жирового гепатоза.
Лишний вес имеется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, 90 кг, живот большой. Год назад был даже недостаток веса (после микроинсульта), потом начал пить препараты, вес нормализовался.

Поэтому самое главное это плавное снижен е веса, образ жизни и соблюдение средизимноморской диеты

Доброй ночи ! Так как имеет место быть довольно долгое употребление алкоголя и достаточно увеличены размеры печени , то рекомендую обследовать мужчину на аппарате фиброскан(фиброэластометрия печени ) . Это неинвазивный метод определения степени поражения печени, исключения цирроза печени .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Лия, спасибо !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.