— по всем вопросам

Консультация педиатра /

Слизь и кровь в стуле

182 просмотра

Здравствуйте, помогите разобраться с анализами . Ребёнку 1 месяц , на ГВ, 2 раза в день докармливаем смесью ( так как мало молока ). Стал сильно тужиться , поджимать ноги, беспокойный , но с аппетитом все в порядке . Анализы прикрепляю

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Наличие крови свидетествует об аллергии на белок короаьего молока. Из вашего рациона убираем всю молочку, говядину, сою. Смесь на основе гидролизата-нутрилон пепти гастро или нутрилак пептиди сцп
Принятый ответ
Педиатр
Екатерина, здравствуйте.
По предоставленной копрограмме у малыша есть признаки аллергии на белок коровьего молока - большое количество лейкоцитов в стуле, обнаружены эритроциты, скрытая кровь.
Если в стуле также имеются прожилки крови визуально, то это также подтверждает аллергию на белок коровьего молока.
Для того, чтобы подтвердить ее наиболее точно применяется элиминационная диета : из рациона питания мамы полностью убирается молочный белок, а смесь переводится на полный гидролиз.
Из рациона питания мамы убираем:
- цельное молоко любого животного
-молочные продукты
-кисломолочные продукты
- говядина
-соя
- продукты, где указано, что есть " следы"
Прожилки крови в стуле могут быть еще в течение 3-4 недель после безмолочной диеты, потому что нужно время, чтобы полностью ушло воспаление.
Принятый ответ
Клиент
Елена, молочку убрала после первых анализов ( сдавали 6 числа, они были лучше), смесь сейчас нан антиаллергия
Педиатр
Очень хорошо, что все убрали. Улучшение копрограммы, Екатерина, может ждать только в течение 1-1.5 мес только после соблюдения диеты и перехода на смесь, потому что воспаление должно уйти, на это требуется время.
Клиент
Елена, мы ещё сдавали анализ на дисбактериоз, прикрепила фотографии, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Екатерина, здравствуйте. В анализе кала на копрологию есть признаки АБКМ: положительная реакция на скрытую кровь, слизь, лейкоциты и пр.
Так как ребенок на смешанном вскармливании, то кормящая мама должна исключить из питания всё молочное (в том числе в составе других продуктов) и говядину. Эффект оценивается через 2-4 недели. Докорм смесью на основе глубокого гидролиза молочного белка. Они есть в любой линейке смесей. НАН эксперт про антиаллергия, Нутрилон пепти, Алфаре аллерджи, Фрисопеп, Нутрилак Пепти СЦТ и пр. Наименее горькая - Алфаре аллерджи. Эффект наступает приблизительно через 2-4 недели от начала диеты.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер! По данным копрограммы наблюдаются лейкоциты,эритроциты, мыла,что говорит о аллергии на белок коровьего молока. К сожалению доказательных лабораторные исследований для данного диагноза нет, только исключение всей молочной продукции. В даном случае поскольку вы на ГВ желательно убрать всю молочную продукцию и следы ее в продуктах, также говядину. Диету соблюдаем ментику 2 недели, в этот период наблюдает улучшение состояния ребенка. Также желательно переднее молочко сцеживать, а кормить задним молоком. Также смесь в даном случае желательно убрать или перейти на полный гидролизат - например Альфаре.
Принятый ответ
Клиент
Нина, а возможно сдать анализ на кровь , на аллергены ? Он покажет если это точно аллергия на бкм?
Педиатр
Нет доказательных лабораторных исследований на аллергию на белок кровь его молока нет. Только полное исключение молочной продукции и ее следов в продуктах из рациона мамы или смена смеси на полный гидролизат, тогда мы через время видим улучшения со стороны ЖКТ ребёнка.
Педиатр
Екатерина, анализ кала на дисбактериоз не информативный,к сожалению, у деток микробиота меняется каждые 5 минут, поэтому если мы анализы будем сдавать 5 раз в день, то получим каждый раз разные результаты. Лечить данный анализ не стоит, наша ситуация с дисбактериозом не связана
Педиатр
Здравствуйте. Анализ на дисбактериоз не несёт в себе информативности, т.к. микрофлора ещё нё сформирована. По результатам копрограммы можно предположить аллергию к белкам коровьего молока. Как то подтвердить этот диагноз невозможно, только путем эллиминационной диеты. Маме полностью исключить из своего рациона молочные продукты и говядину. Смесь сменить на полный гидролизат белка (нан антиаллергия, нутрилон пепти аллергия, фрисо пеп ас, нутрилак пептиди)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Екатерина,в Копрограмме малыша положительная реакция на скрытую кровь, также присутствуют лейкоциты, эритроциты это говорит о аллергии на белок коровьего молока, рекомендую из рациона исключить молочные продукты и говядину, и перейти на смесь с полным гидролизатом белка ,и пересдайте Копрограмму через 1 месяц для динамического наблюдения.
Кал на дисбактериоз не информативен т.к стул у грудничков нестабилен.
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Повышенный ТТГ при беременности.
26 декабря 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Сахарный диабет
27 января 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 августа 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Клебсиелла, стафилококк
9 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
159 отзывов
Педиатр
Саратовский государственный медицинский
Опыт работы: 4 года
Дарья  Даутбаева
12 отзывов
Педиатр
АО "Медицинский университет Астана&
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
46 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бурденко,педиатрич
Опыт работы: 15 лет
Анастасия Александровна Белякова
14 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2011-2017 Сибирский государственный меди
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший, грамотный специалист Даёт развёрнутые, подробные ответы. Отвечает очень быстро на...
— Николай
фотография пользователя
Замечательное отношение! Быстро, профессионально. А самое главное бесплатно! Спасибо вам, доктор!
— Оксана, г. Майкоп
фотография пользователя
Единственный врач, который с вниманием отнёсся к моим вопросам и детально ответил на каждый из...
— Оксана