— по всем вопросам

Консультация гинеколога /

Стоит ли делать лапароскопию

161 просмотр

Здравствуйте! Диагноз аденомиоз у меня давно, пила разные кок, двое родов. В конце 2021 года был пропуск одной таблетки Клайра, после этого началась тянущая боль внизу живота и сильно болела грудь, на УЗИ поставили фолликулярную кисту и аденомиоз 3ст, сказали что Клайра перестала сдерживать аденомиоз и надо пить Визанну. С начала февраля начала пить данный препарат, на 3 упаковке опять началась тянущая боль внизу живота, сделала УЗИ и опять фолликулярная киста того же яичника, матка за эти месяцы не уменьшилась. Гинеколог направила на лапароскопию, с ее слов "провести ревизию" что у вас там внутри, удалить кисту, рассечь спайки и прижечь очаги эндометриоза, потом три месяца буссерелина и спираль Мирена. Мне 40 лет, детей не планирую, обязательно ли делать эту операцию? Лишний раз тревожить эндометриоз, Много читала, что при лапароскопии можно ещё больше его разнести по тканям, неужели нет у меня другого выхода?

Возраст: 37

Хронические болезни: Эндометриоз, гастрит, дуоденит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Добрый день, Татьяна! Если Вы нормально переносите визанну, то можете ее прием дальше продолжать. Фолликулярная киста может образовываться на яичнике на фоне приема визанны и не исключено, что в данный момент болевой синдром связан не с эндометриозом непосредственно , а с кистой. Стоит понаблюдать и посмотреть что будет с кистой. В 90% случаев фолликулярая киста пройдет.
Клиент
Олег, здравствуйте! Конечно побочки есть,но я бы потерпела их, а вот если будут образовываться фолликулярные кисты на фоне приема Визанны это не очень хорошо, потому что боли довольно ощутимы и требуют обезболивания,смысл тогда терпеть и покупать такой дорогой препарат. Я просто в растерянности и не знаю что делать дальше. Просто подождать пройдет ли киста? Сколько по времени ждать?
Гинеколог
Просто подождать. Киста должна уйти в течение месяца. Но боли скорей всего должны пройти раньше, в течение недели, может раньше. Но ориентироваться надо индивидуально, если они сильные и не снимаются например нимесилом или нурофеном, то надо раньше идти к гинекологу. Киста не обязательно образуется каждый месяц, обычно это не так часто бывает. Но если каждый месяц Вас беспокоят боли, то тогда конечно надо оперироваться.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Не совсем понятно что именно вам хотят оперировать лапароскопически.
Аденомиоз лечится или консервативно или радикально ( удалением матки)
Клиент
Алексей, здравствуйте! Мне тоже непонятно, такое ощущение, что гинеколог не знает что со мной делать, поэтому отправила на госпитализацию в больницу. Может Визанна мне просто не помогает? Знакомый врач предлагает перейти на Жанин, на сколько это оправдано не знаю.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Может не помогает.
Можно сразу бусерелин и потом Мирену попробовать
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Лапароскопия действительно с высокой вероятностью Ваших проблем не решит.
Аденомиоз невозможно консервативно прооперировать, только удаление матки.
Спайки образуются вновь, а все очаги эндометриоза зачастую технически невозможно прижечь и действительно они образуются вновь.
Лапароскопия никак не предотвратит появление фолликулярных кист.
Можно попробовать КОК с диеногестом (силуэт, Жанин) , на фоне КОК в отличие от приёма Визанны, яичники "спят ", соответственно кисты фолликудярные образовываться не должны.
Клиент
Арусяк, здравствуйте! Спасибо за ответ. А как вы относитесь к Мирене в моем случае? Гинеколог изначально говорила что после Визанны надо ставить Мирену, а сейчас отправляет на лапару, сейчас нельзя получается спираль поставить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Мирена не оказывает влияние на яичники, соответственно кисты никак не профилактизирует, поэтому я бы попробовала КОК
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Фолликулярная киста проходит самостоятельно, она не требует оперативного лечения. Вы можете продолжать пить визанну, нужно хотя бы полгода чтобы оценить эффективность. С лапароскопией можно подождать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Фолликулярные кисты самостоятельно проходят в течение 1-3 месяцев, поэтому не переживайте, вам не показана лапароскопия. Аденомиоз может вызывать боли совместно с кистой, но можно проверить ещё и кишечник
Принимайте Визанну, при боли можно добавить Немисил
Клиент
Светлана, Здравствуйте! Спасибо за ответ! Кишечник фгдс и прямая кишка колоноскопия, все пройдено, все без патологий.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично👍 тогда вам остаётся пока принимать Визанну 6 месяцев, если боль придаёт сильный дискомфорт - тогда и Немисил
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, фолликулярная киста то приходит, то уходит. Аденомиоз или лечат препаратами ,ставят спираль Мирена или хирургическим путём
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Прием визанны
16 апреля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Эндометриоз. Терапия.
16 июня 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Низкий АМГ после лапароскопии
23 августа 2021
Марина
Вопрос закрыт
Можно ли поставить спираль мирена
14 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алёна Константиновна Деген
24 отзыва
Гинеколог, Акушер
2009-2016 ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Дуда
27 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный, лечебное дело
Опыт работы: 7 лет
Екатерина  Михайловская
11 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ГомГМУ, лечебное дело, врач,
Опыт работы: 6 лет
Лейла Исаевна Хакуева
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2007-2014, Кубанский государственный мед
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Илона, благодарю Вас! Чувствуется профессионализм, все четко и ро делу
— Людмила, г. Самара
фотография пользователя
Я от данного врача в восторге. Была у неё сегодня на приёме очень доброжелательная, спокойная,...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Очень оперативно отвечает на вопрос. Ответ на вопрос получила развёрнутый, все понравилось....
— Татьяна