— по всем вопросам

Консультация терапевта /

Крутит кишечник по утрам, жидкий стул, спастический колит

189 просмотров

Здравствуйте!
Уже на протяжении полу года с попеременным успехом лечу то ли срк, то ли колит, который был спровоцирован как я считаю приемом антибиотиков, НПВС и частыми сильными стрессами за прошлый 2021г.
Колоноскопию делала перед Новым годом
УЗИ переделывала в апреле вот
Результаты прилагаю
Пропила 2 разе осенью и вот в апреле альфа-нормикс и энтерол,
Назначения врача прилагаю 2х разных врачей. Они разняться
Одна приписывает желчегонные другая нет.
1. Нужны ли мне желчегонные если по жалобам я обратилась ко врачу на частый неустойчивый стул 3 раза в день, но был оформленный, иногда послабления стула
Сегодня вот через мин 5 после пробуждения сильно скрутило живот и случилась почти диарея, 2 раза
В течении дня все в норме, ночью сплю
3. Какой лучший пробиотик мне подойдёт для закрепления стула?
4. Может надо какие анализы ещё сдать?
Мне приписывали флориоза, максилак, адиарин пробио, симбиозис альфлорекс..?

На днях принимала тримедат, актофлор-с- после курса альфа нормикса

Осенью в начале проблем сдавала копрограмму, кальпротектин и кал на дисбактериоз
Помимо всего были колики, вздутие, тяжесть после еды, слизь в кале

Сейчас беспокоит только кишечник по утрам

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Нужно ещё сдать на альфа амилазу панкреатическую кровь, кал на дисбактериоз, Посев на флору и чувствительность. Колоноскопия также нужна.Лечение по результатам дообследования.
Принятый ответ
Клиент
Армине, колоноскопию делала вот в конце декабря - прикрепила к вопросу
На дисбактериоз осенью сдавала в начале проблем
Терапевт
Колоноскопию увидела. А кал на дисбиоз? Флору и чувствительность?
Клиент
Армине, кал на дисбактериоз тоже осенью сдавала
Прикрепила посмотрите
Нужно пересдавать ?
Терапевт
Посмотрела, Вы весь анализ загрузили?
Клиент
Армине, вроде да
Терапевт
Патогенной флоры не выявлено. По обследованиям спастической колит. Рекомендую : месакол 400 /2 раза, энтерол 250/2 раза, креон 10000 во время еды, разо 20 мг на ночь. Лечение 4-8 недель. Отвар семян тмина 1 ст л на 1 л кипятка, остудить выпивать в течение суток /10 дней.Ессентуки 4/17 без газов на голодный желудок. Диета строго! Стол 2 по Певзнеру.
Клиент
Армине, спастический колит это что именно и опасно ли?
Энтерол пропила, сейчас пью панзинорм, тримедат, ребагит и при жидком стуле смекту и зверобой .
Я неоднократно спрашивала у врачей нужно ли мне принимать салофальк или месакол, их ответ нет 🤷‍♀️
Поясните пожалуйста что для чего
Терапевт
Эффект есть от лечения которое сейчас Вы проводите? Я рекомендовала противовоспалительное комплексное лечение. Можете тримедат или дюспаталин добавить при болевом синдроме к тем препаратам которые я описала Выше.
Клиент
Армине,я в апреле пропила повторный курс альфа-нормикс+энтерол, начала пить актофлор-с и через день утром снова жидкий стул и живот болел как при месячных. хороший эффект был осенью помле того как пропила 1й курс альфа нормикс, энтерол, фестал и ребагит. На месяц, до первого стресса!
В декабре сильный стресс, походы до 10 раз
Вот сделала колоноскопию…, сейчас с попеременным успехом
Крутит живот утром как проснусь и сразу бегу в туалет- это и напрягает !
Походы 1-3 раза до обеда как правило, стул в большей части оформленный, но бывает какой-то странный, наполовину коричневый оформленный, наполовину желтоватый и мягкий
Когда был твёрдый стул, в некоторых местах поверх кала была слизь розовая, если сильно присмотреться
Геморрой начальной стадии имеется
Терапевт
Ирина, в первом ответе я писала вам необходимость сдать на альфа амилазу панкреатическую. Возможно секреторная недостаточность даёт нарушение стула. Проведите лечение по моей рекомендации. Должно нормализоваться. Так как имеет место стресс, а ор напрямую влияет на работу кишечника, нужно и его лечить у психотерапевта.
Клиент
Армине, а как её наладить?
Терапевт
Ирина, Комплексное лечение я описала выше+ тримедат 100 мг при боли и антидепрессанты по назначению психотерапевта.
Терапевт
Здравствуйте!
1) желчегонные лучше пока не принимать, единственное возможен прием ферментов для поддержания пищеварения, таких как панкреатин 2 таб 3 раза в день. Желчегонные назначаются не как поддержка, а при определенных патологиях ЖКТ
2) из пробиотиков самый сильный флорин форте в пакетиках, там они живые. 2 пакетика 3 раза в день 1 месяц после еды.
3)необходимо дообследование кишечника, : анализ кала на скрытую кровь, кальпротектин.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Здравствуйте
Спасибо за советы
Кальпротектин сдааала осенью в начале проблем/ норма была- 19
Скрытую кровь нужно сдавать если колоноскопию делала?
От флорин форте не будет жидкого стула?
Терапевт
Лучше сдать анализ на скрытую кровь, возможно воспаление началось уже после проведения колоноскопии. Жидкий стул, вероятнее всего, от измененной микрофлоры кишечника, которую нужно восстановить, для нормального переваривания пищи. Жидкость всасывается преимущественно именно в толстой кишке. Флорин форте восстановит микрофлору кишечника, чтт должно восстановить нормальное переваривание.
Клиент
Юлия, перед тем как я колоноскопию пошла делать ещё хуже было, стул до 10 раз в день, колики и тд
2 месяца собиралась с духом чтобы пройти эту процедуру

Я уже столько лекарств пропивала и улучшение на время и пробиолог срк, бактистатин, энтерол 2 раза за пол года, макмирор, альфа-нормикс 2 раза…
Терапевт
Я бы все равно посоветовала сдать, чтобы отслеживать изменения в кишечнике без инструментального вмешательства.
Терапевт
Доброй ночи ! Желчегонные и урсодезоксихолевая кислота на данный момент не нужны ( у вас нет ни признаков холецистита , ни сладжа , ни камней в желчном пузыре ) . Дюспаталина или тримедата будет достаточно( идут как спазмолитики). Из пробиотиков могу посоветовать Хилак форте (50 капель 3 р/д 1 мес ). Он должен помочь решить проблему с жидким стулом . Из анализов , мне кажется , вы сдали все возможное по данной проблеме . Так же не забывайте Про диету : питание частое , дробное 5-6 р/д небольшими порциями . Никакого фастфуда , алкоголя , газированных напитков , крепкого чая и кофе , дрожжевой выпечки . Ограничить в рационе острые , жирные , жареные , копчённые блюда . Пить достаточное количество чистой питьевой воды . И огородить себя от сильного стресса , высыпайтесь , больше прогулок на свежем воздухе . Можно добавить препараты магния ( Магнелис 2 таб 3 р/д 1 мес) .
Принятый ответ
Клиент
Лия, Здравствуйте!
А какой у меня все таки диагноз?
Актофлор-с мог спровоцировать диарею?
У меня видно нарушена моторика, потому что последние месяцы у меня стул всегда 2-3 раза в день, после пробуждения, после завтрака
Раньше всегда один раз в 2-3 дня был
И крутит кишечник
Как это остановить ?
Терапевт
Можно предположить , основываясь на всех исследованиях , синдром раздражённого кишечника , с преобладанием диарейного синдрома , осложнённый спастическим колитом . Другие тяжёлые воспалительные заболевания кишечника у вас исключили на колоноскопии . Поэтому в вашем случае обоснованно использовать дюспаталин или тримедат , которые выписал врач на очном приеме . Плюс добавляете пробиотики . Многое будет зависеть от вас самой : питание и режим дня должны быть как часы , как в детском саду . Меньше стресса .
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, признаки синдрома раздраженного кишечника на фоне изменения микрофлоры кишечника
Применяйте дюспаталин 200 мг 2 раза в день
Бифиформ 1 к 3 раза в день 3 недели
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, Здравствуйте!
Какие из препаратов могут закрепить стул ?
Я сейчас симбиозис альфлорекс принимаю
Хорошо было когда пила альфа-нормикс и энтерол
Кардиолог, Терапевт
Закрепляет энтерол 1т 3 раза в день
7 дней
Обильное питье
Рисовый отвар
Клиент
Хайшат, как часто его можно принимать?
В конце апреля 10 дней пропивала
Кардиолог, Терапевт
Тревожные состояния бывают? Оказывают влияние на состояние кишечника
Клиент
Хайшат, сейчас вроде нет.
Весь прошлый год был в стрессах
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Анализы на ковид
12 марта 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Гепатоспленомегалия
15 мая
Анна, Тихвин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна  Старикова
174 отзыва
Терапевт
2010-2016, ТулГУ, Медицинский институт,
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
190 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Алексей Cергеевич Смагин
260 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА (лечебное дело)
Опыт работы: 3 года
Лариса  Анатольевна Медведева
287 отзывов
Терапевт, Нефролог
1994-2000, Ставропольская государственна
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Спасибо большое за грамотные советы и быстрый отклик. Успокоит и поддержит в трудную минуту. ...
— Ирина
фотография пользователя
Диетологу Елена Кущ
Обращалась к Елене Владимировне с разными вопросами. На все вопросы ответила, дала рекомендации....
— Екатерина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Скупой платит дважды! Не тратьте деньги. Отвечают вопросами. Спрашивают чем лечусь это же и...
— Анна, г. Москва