Что вас беспокоит?
Ком в горле, полный желудок, отрыжка воздухом, слюноотделение
Доброе утро! уже вторую неделю чувствую дискомфорт в желудке, а именно после принятия пищи чувствую переполнения желудка, обильное слюноотделение, бывает кислая отрыжка и постоянная отрыжка воздухом, ком в горле, частое ощущение кислого в горле и выделения желтоватого цвета. 4 день пью Омез 20мг. утром натощак за пол часа до завтрака. Подскажите пожалуйста что делать.. ФГДС не делал, к Гастроэнтерологу не ходил. Прочитал пару статей про эти симптомы, пишут что кислотный рефлюкс, ГЭРБ, что кислота попадает в пищевод из за того что клапан не закрывается. А почему он перестал закрываться и как его лечить? спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Буоат. Выполните ФЭГДС. Погрешности в диете, несоблюдение режима, курение, стрессы могут вызывать обострения. Необходимо соблюдать диету, избегать приёма в рационе: жирного, жареного, кофеинсодержащих напитков, газировок, цитрусовых, кислого. Спать с приподнятым головным концом на 10-15 см, после приёма пищи не ложиться: сидеть, ходить. Сейчас начните лечение- Нексиум или Рабепразол (Разо, Хайрабезол, Ульцернил) 20 мг утром, независимо от приёма пищи, 14 дней, Алмагель по 1 ст.л. х 4 раза в сутки, за 30 мин. до еды + на ночь, 10 дней + по потребности. Итоприд 50 мг х 3 раза, 14 дней
Антон, Доброе утро! прикрепил заключение ФГДС
ничего страшного, гастрит есть у всех, соблюдайте диету, лечение - согласно моим рекомендациям
Антон, спасибо большое!
Здравствуйте! Судя по жалобам, не исключается ГЭРБ. При этом слабость кардии может быть по разным причинам - от нарушения пищевого поведения, до заболеваний. Лечение планируется по результатам обследований. Выполнить ФГДС, рентгеноскопию желудка и пищевода с барием в позе Тренделенбурга, сделать клинический анализ крови и биохимию.
Лариса, Доброе утро! прикрепил заключение ФГДС
В любом случае нужно начать хотя бы с ультразвукового исследования брюшной полости, я Если не хотите делать гастроскопию можно сделать рентген контрастное исследование пищевода и желудка для постановки диагноза, в первую очередь при таких проблемах необходимо соблюдать антирефлюксный режим поднять головной конец кровати на 5 см, спать на высокой подушке стол номер пять по певзнеру маленькими порциями! Пить только за час или через час после еды после еды не ложиться не наклоняться не напрягаться, профилактика запоров точка Омепразол по одной таблетке три раза в день в течение месяца как минимум, при изжоге Алмагель или Фосфалюгель.
Тримедат по одной таблетке 3 раза в день или мотилиум по 1 таблетке 2 раза в день курс 10 дней, повторить через неделю
Наталья, Доброе утро! прикрепил заключение ФГДС
Принятый ответ
Здравствуйте , необходимо исключать ГЭРБ , для этого необходимо сделать ФГДС и так же узи внутренних органов . Причины недостаточности кардиального отдела желудка много слабость стенок , воспалительные процессы , питание .
Исключите из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Избегать нагрузку на брюшной пресс .
Омез лучше заменит на нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 14 дней , Итомед 50 мг по 1 табл 3 раза в день перед едой 14 дней , Гевискон после еды и на ночь 14 дней . Далее коррекция лечения после обследований .
Екатерина, спасибо, это излечимо? или всю жизнь надо будет соблюдать диету и пить таблетки?
Терапия длительная от 4-8 недель . При адекватной терапии все должно нормализоваться. Но диеты исключить эти продукты нужно будет да . Алкоголь после обострения можно будет в разумных пределах , но алкоголь 40 градусов . Пиво , вино лучше не употреблять .
Екатерина, Доброе утро! прикрепил заключение ФГДС
Здравствуйте , Булат , ФГДС ничего критичного , как самочувствие ? ФГДС описание забросов не описано, то есть ГЭРБ пока не поставили . На рентген записались ?
Екатерина, запишусь в ближайшее время, самочувствие нормальное, разве что ком в пищеводе всё так же стоит, вчера желудок наполнился какой то слизью прозрачной, при отрыжке выходила, и вздутие кишечника было, плюс подташнивало
Вот по ФГДС этих описаний нет, надо сделать рентген для исключения грыжи пищеводного отверстия и забросов . Если это исключат , то надо будет исследовать щитовидную железу .
Екатерина, понял вас! спасибо! а лечиться принимать лекарства нужно?
Да , лекарства принимайте в течении 2 недель .
Екатерина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Булат, нужно обязательно пройти фгдс и рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для исключения рефлюксной болезни и воспалительного процесса в желудке.
Судя по вашим жалобам у вас гэрб с внепищеводными проявлениями в виде кома в горле, жжения и привкус кислоты.
На данный момент рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Омез 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель или Гевискон по 1пак 3рд 10 дней
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 14 дней
При болях в области желудка Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Анна, спасибо, а Гэрб лечится? и сколько надо времени
Лечится, если соблюдать рекомендации и лечения.
Пока 14 дней, затем коррекция по результатам фгдс
Анна, доброе утро! прикрепил заключение ФГДС
Ознакомилась с результатами, кардия смыкается, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка
Лечение начали? Как самочувствие?
Анна, лечение не начал еще, пью только омез с утра и всё, ощущения вчера был ком горле, и тошнило, когда срыгивал выходила густая слизь, потом пошло вздутие
Омез вместе с ганатоном, пройдёт ком
Анна, Омез 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель или Гевискон по 1пак 3рд 10 дней
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 14 дней
При болях в области желудка Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Мне сейчас эти таблетки начать пить ?
Да
Анна, спасибо большое! буду лечиться! надеюсь поможет
Выздоравливайте
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! В данном случае можно предположить настроэзофагеальныйрефлкс грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, гстрит. На все вопросы даст ответ ФГДС. Рекомендую придерживться диеты №1, питание 4-5 раз вдерь, Омез 20 по 1 табл утром натощак 14 дней, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Марина, Доброе утро! прикрепил заключение ФГДС
Имеется эзофагит - воспалительный процесс в пищеводе, воспалительный процесс в желудке. Назначения оставляю прежние..
Принятый ответ
Добрый день.
Да, по описанию похоже на ГЭРБ.
Поэтому желательно сделать вам ЭГДС.
Екатерина, доброе утро! прикрепил заключение ФГДС
Ну это не совсем достоверный способ для постановки диагноза рефлюкса, но по этой версии рефлюкса у вас нету. А вот гастрит есть, для того чтобы правильно вылечить необходимо сдать уреазный дыхательный тест или ПЦР кала на хеликобактер пилори
По эгдс у вас все хорошо. Сейчас принимаете омез?
Екатерина, До ФГДС принимал Омез с утра 1 раз в день, записался на Рентген желудка на 1 число, поэтому до этого буду пить нексиум 2 раза в день 14 дней, Гевискон 2 или 3 раза в день после еды 14 дней, Ретж 3 раза в день, и дюспалатин 1 таб. 2 раза в день 14 дней. Поправьте пож. если что то не верно
Да, все верно. Продолжайте прием
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20205 ответов
- 1 Февраля 20238 ответов
- 29 Июня 202324 ответа
- 21 Мая 202414 ответов