— по всем вопросам

Консультация гематолога /

Низкий ферритин

58 просмотров

С низким ферритином - 10 столкнулась год назад. Пропила сидерал форте 1 мес, повысился до 18, пропила следом еще месяц - повысился до 26. В этом году весь февраль пила сидерал форте, сдала на ферритин в марте 26, ничего не принимала сдала в конце апреля 18. Следом сдала анализы:
Сывороточное железо 35.9+ мкмоль/л 5.8 - 34.5
Трансферрин 2.8 г/л 2.5 - 3.8
Коэффициент насыщения трансферрина 51 % 15 - 55
Клиника, биохимия, ТТГ в норме, гинеколог - все хорошо.
Переболела повторно ковидом в начале февраля.
Из жалоб : усталость, выпадение волос (как год назад), появилось газообразование в животе, желудок не беспокоит, стул по расписанию в норме.
в апреле пропила цинк 2 недели.
Какие анализы еще досдать? Что делать? (по назначению терапевта начала опять принимать сидерал и витамины группы В, но врач не хочет разбираться куда уходит мой ферритин)

Возраст: 38

Хронические болезни: 160 рост 50 вес 38 лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Алёна, основная причина железодефицита у женщин это хроническая кровопотеря в виде менструаций, у вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?

По данным феррокинетики у вас некритичные показатели - насыщение трансферрина железом очень хорошее, а трансферрин это белок переносчик железа в организме

Вам необходим приём препаратов железа после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Гематолог
В питании необходима высокобелковая диета

Дополнительно надо проверить уровень Фолиевой кислоты, витамина В12, витамина Д, гормонов щитовидной железы (ТТГ, своб. Т4)
Онколог
Здравствуйте

Вы по времени пили очень мало препарат железа, плюс он низкодозированный

Надо начинать прием препаратов железа (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 10 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс,
ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40!!!!).
Также важен поиск причины. Это м.б обильные месячные, патология желудочно-кишечного тракта. Здесь врач терапевт и гинеколог методом исключения определяют причину. Это важно тк если не найти причину и не начать её лечить, анемия опять возникнет или лечение мало поможет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Дефицит витамина Д
1 июля 2020
Яна
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
14 сентября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышенный ферритин
28 апреля 2021
Рамиль
Вопрос закрыт
Как поднять ферритин
1 июня 2021
Галина
Вопрос закрыт
Повышен ферритин 850 при перенесённой пневмонии
5 августа 2021
Аркадий
Вопрос закрыт
Сывороточное железо повышено
9 сентября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
104 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-терапия-гематология
Опыт работы: 8 лет
Мария Игоревна  Грекина
85 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский государственный ме
Опыт работы: 12 лет
Анна  Рудик
52 отзыва
Гематолог, Терапевт
2010-2016 гг, ФГАОУ ВО «КФУ имени В.И.Ве
Опыт работы: 4 года
Сергей Викторович Бибик
53 отзыва
Гематолог
Саратовский военно-медицинский институт
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Очень внимательна. Точно и по существу ответила на вопрос. Даже назначила препараты. Огромное...
— Екатерина
фотография пользователя
Гематологу Сергей Бибик
Доктор дал исчерпывающий ответ, спасибо огромное за консультацию!
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Сергей Бибик
Очень внимательный Получила детальную информацию по всем интересующим меня вопросам Да,...
— Ева, г. Санкт-Петербург