Болит рука, три месяца

Данил Ланге14 Мая 2022

4.2

Хирург

14 813 консультаций

Здравствуйте. По хорошему нужно дообследоваться и сделать сразу МРТ плеча и детально осмотреть все структуры. Лечение так же требуется.
В первую очередь нужно достичь покоя верхней конечности, использовать эластическую компрессию на плечо и надплечье.
Так же нужно принимать курс НПВС (нимесулид диклофенак и тому подобное не менее 10 суток) так же обязателен прием омеза для защиты слизистой желудка от нпвс.
Местно на область болевых ощущений гель диклофенак.
Если терапия не приносит желаемого эффекта можно попробовать блокаду сустава новокаином сделать, эффект однозначно будет. Будьте здоровы

Ольга Лоза14 Мая 2022

4.3

Хирург

20 849 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
На данный момент необходимо пройти комплексное консервативное лечение :
1. Т. Найзилат 1т2р.д 1мес
2. Мидокалм 150мг 2р.д 10дн
3.Нейроуридин 1к 1р.д 3недели
4. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
5. местно диклофенак гель 5 % 2р.д
6. Ортез - фиксатор на плечевой сустав. Ограничение физической нагрузки.
7. Можно повторить дипроспан в субактромиальное пространство.
8. В плане дообследования : мрт плечевого сустава с последующей консультацией травматолога.
Будьте здоровы!

Яков Мартиросян14 Мая 2022

5.0

Хирург

30 023 консультации

Здравствуйте, Наталья !
По рентгену точно определили, что нет перелома и это очень хорошо, ему верить можно и нужно !
УЗИ тоже верить можно и нужно , что имеется импиджмент-синдромом ! На то и похоже клиническое течение ! Но, тем не менее раз проблема так затянулась (3 месяца!), то одного УЗИ не достаточно , правильнее сделать МРТ , которая даст исчерпывающую картину всех анатомических структур и позволит определить , что необходимо сделать дальше : рассмотреть вариант артроскопической операции или продолжить консервативное лечение !
А до прохождения МРТ конечно же нужно проводить лечение :
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ (С ЧЕРЕДОВАНИЕМ НА ОБЛАСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА , 1 РАЗ В ДЕНЬ) №10 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ ОРТЕЗА - ФИКСАТОРЕ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА .
Удачи Вам !