Консультация гастроэнтеролога /

Атрофия слизистой желудка легкой степени — вопрос №891186

1189 просмотров

Здравствуйте, мне 22 года, мужчина. 07.05.2022 сделал ФГДС без биопсии и хотелось бы услышать мнения по поводу диагноза "Атрофия слизистой желудка легкой степени". После ФГДС пошел к гастроэнтерологу. Прописали рабепразол 20 мг 1 раз в день до еды 3 недели, ребагит 100мг З раза в день до еды 4 недели, ганатон 50 мг 3 раза в день до еды 1 месяц и альфазокс 10 мг по 1 пакету на ночь ну и ситуационно тоже его можно пить если боли. Хотелось бы уточнить верное ли лечение и можно ли избавиться от атрофического гастрита? Когда я был на приеме у врача я даже и не думал на сколько это страшная вещь. Думал обычный гастрит да и все.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Артем , прикрепите протокол ФГДС . Атрофия все таки диагноз гистологический , для его постановки необходимо делать биопсию . Какие у вас жалобы ?
Клиент
Екатерина, ФГДС прикрепил, жалобы только боль в зоне сфинктера пищевода.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
По факту как пишет доктор описание , он обязан был взять биопсии , для подтверждения диагноза .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Кушать часто, небольшими порциями . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Исключить нагрузки на брюшной пресс.
Питание , исключить продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , помидоры , кофе , молочный шоколад .
Рабепразол , ганатон , альфазокс написан правильно их необходимо принимать курсом.
Клиент
Екатерина, а это поддается лечению или можно только переводить в ремиссию?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По описанию у Вас идёт ГЭРБ . Это можно перевести в стойкую ремиссию и вас беспокоить не будет.
Клиент
Екатерина, и последний вопрос, можно ли мне во время лечения и диеты, допустим раз в 10 дней немного нарушать диету, пить кофе с чем то сладким или это все таки теперь категорически запрещено. Я просто не совсем понимаю картину на сколько все серьезно и так далее.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Артём , на момент обострения , все таки рекомендую соблюдать строго диету.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день, что по жалобам беспокоит вас?
Атрофия это диагноз морфологический , ставится на основании биопсии желудка по OLGA
На хеликобактер обследовались?
Клиент
Анастасия, здравствуйте, жалобы только боль в зоне сфинктера пищевода. Какие то другие симптомы я не испытываю. Хеликобактер отрицательный.
Гастроэнтеролог
Странное описание эгдс на самом деле , при подозрении на Баррета делают биопсию пищевода, у вас совершенно ничего не взяли
Ганатон , рабепразол курсом можно
Клиент
Анастасия, да и суть в том что мне даже и не говорили после ничего брать, ни диагнозист ни лечащий врач. Получается мне сейчас нужно сначала сделать ФГДС с биопсией?
Гастроэнтеролог
Сейчас не нужно повторять ,через 6 мес- 1 год ,повторить с биопсиями
Клиент
Анастасия, а это не опасно так долго ждать для меня? Переживаю на счет того что это предрак.
Гастроэнтеролог
Не опасно
Сейчас проходите лечение курсом
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, и последний вопрос, можно ли мне во время лечения и диеты, допустим раз в 10 дней немного нарушать диету, пить кофе с чем то сладким или это все таки теперь категорически запрещено. Я просто не совсем понимаю картину на сколько все серьезно и так далее.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Учитывая, выявленные изменения, необходимо выполнить фгдс с биописией после лечения. Через 3-6 месяцев.
По фгдс признаки гэрб, атроф. Гастрита, бульбита. И подозрение на баррета.
Но баретта и атроф гастрит ставятся по гистологии.
Лечение адекватное.
Но ребагит лучше до 2х месяцев пропить +после рабепрозола 20 мг пропить рабепрозол 10 мг - 1 месяц.

Фгдс+гистологическая оценка биоптатов слизистой оболочки желудка с использованием системы OLGA +биопсия слизистой пищевода через 3-6 месяцев.

Какой анализ на хеликобактер сдавали?

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )


В родне проблемы с желудком, пищеводом были или есть?
Клиент
Мария, сдавал кал и еще есть анализ ИФА кровь, который тоже показывает отрицательное значение хеликобактера. В родне только у мамы зарубцевавшаяся язва в желудке.
Гастроэнтеролог
Тогда срочности выполнения биопсии сейчас нет.
Пролечитесь и сделайте фгдс с биописией не позднее полугода.
Принятый ответ
Клиент
Мария, и последний вопрос, можно ли мне во время лечения и диеты, допустим раз в 10 дней немного нарушать диету, пить кофе с чем то сладким или это все таки теперь категорически запрещено. Я просто не совсем понимаю картину на сколько все серьезно и так далее.
Гастроэнтеролог
Из сладкого можно зефир, мармелад, пастила, (только без химии, например бековский, белевский-там минимум ингредиентов и натуральный состав.
Шоколад способствует расслабления сфинктра между желудком и пищеводом. Поэтому его следует употреблять тоже не часто во время лечения.


Кофе. Какао некрепкие, с молоком.
Не больше одного раза в день и не каждый день.
Можно цикорий.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чернота после удаления зуба
1 мая 2020
Александра, Тула
Вопрос закрыт
Выделения при беременности
7 февраля 2023
Вера, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий