Окклюзирующий тромбоз БПВ — вопрос №891520

Question

Окклюзирующий тромбоз БПВ — вопрос №891520

Яна, Калининград

2213 просмотров

16 мая 2022

Здравствуйте. На УЗИ вен нижних конечностей дано заключение. Лечение в течение 10 дней. Хирургом было назначено: Детралекс 1000 раз в день, Кардиомагнил 75 раз в день,ципрофлоксацин 500 мг три раза в день,гепарин местно,компрессионные чулки. Необходимо ли какие то дополнительные препараты для рассасывания тромбов? Есть переводческие боли по ходу вены, особенно по внутренней стороне бедра и на изгибе под коленкой больное уплотнение. Хирург отказывается назначать тот же ксарелто, мотивируя тем что тромбоза глубоких вен нет

Вопрос закрыт

лечение

хирург

раз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация флеболога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 16 мая 2022

Хирург

Здравствуйте, Яна.
По результатам узи у Вас тромбофлебит большой подкожной вены.
Тромб фиксирован, т е он никуда не мигрирует и не представляет угрозы в плане тэла. Тромб находится ближе к н/з бедра, т. Е на приличном расстоянии от сафено-феморального соустья, места перехода в глубокую вену бедра. Просвет вены на фоне лечения будет медленно восстановливаться (реканализация), в среднем 3-6мес.
Консервативное лечение Вам назначено хорошее.
Я бы добавила следующее :
-Детралекс 1000мг продолжайте до 2мес.
-антикоагулянт - ксарелто 2.5 2р.д до 3х мес. После начать кардиомагнил ещё на 3мес.
- местно помимо гепариновой мази, индовазин гель 2р.д 1мес.
-компрессионный трикотаж 2 класс компрессии. Одевайте чулки утром, не аставая с кровати, носите в течение дня.
-ноги не греть и не массажировать.
-контроль узи через 3мес, контроль коагулограммы, Д-димера, через 3мес.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Яна, 16 мая 2022

Клиент

Ольга, в том то и дело, что антикоагулянт хирург назначать отказался, а они все строго по рецептам!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яна, 16 мая 2022

Клиент

Ольга, компрессионные чулки я и так ношу постоянно

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 16 мая 2022

Хирург

Антикоагулянт необходим. Попробуйте очно проконсультироваться с ангиохирургом или хирургом, чтобы Вам рецепт выписали.
Также, после стихания тромбофлебита, рекомендую задуматься о радикальном лечении варикозной болезни ног, чтобы избежать рецидива тромбоза/тромбофлебита. В Вашем случае возможен вариант малоинвазивного лечения - эвлк.

Пожаловаться

Яна, 16 мая 2022

Клиент

Ольга, это повторный тромбофлебит. Три года назад был уже, именно по этой же вене. Предлагают удаление

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 16 мая 2022

Хирург

Да, тактика верная. Как только воспаление стихнет, венка рекализуется, выберите удобное для этого время

Пожаловаться

Яна, 16 мая 2022

Клиент

Ольга, я могу при таком раскладе выйти на работу? Очень боюсь что бы хуже не стало и так вся нога тянет, а ещё работа на ногах по 14 часов

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 16 мая 2022

Хирург

В Вашем случае больничный лист в среднем на 4-6 недель можно взять.
Работать не рекомендую сейчас

+ 1

Пожаловаться

Яна, 16 мая 2022

Клиент

Ольга, спасибо большое! Пойду завтра на прием, буду требовать антикоагулянт назначить :)

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 16 мая 2022

Хирург

На здоровье! Поправляйтесь!

Пожаловаться

Яна, 17 мая 2022

Клиент

Ольга, сегодня дополнительно назначили элеквис. Это то что мне необходимо?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 мая 2022

Хирург

Яна, здравствуйте!
Да, эликвис это антикоагулянт, аналог ксарелто.
В какой дозировке? 2.5 2р.д будет достаточно

Пожаловаться

Яна, 17 мая 2022

Клиент

Ольга, 2.5 раз в день

Пожаловаться

Яна, 17 мая 2022

Клиент

Ольга, даже не написал сколько дней пить

Пожаловаться

Яна, 17 мая 2022

Клиент

Ольга, благодарю!

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 16 мая 2022

Хирург

Здравсвтуйте. Лечение вполне адекватное назначено, не стоит конечно придираться к нему оно поможет безусловно.
Нужен еще строгий покой. Ксарелто принимать конечно назначать оправдано но под контролем коагулограммы обязательно курсом и препараты омепразола для защиты слизистой желудка. Тромб в системе поверхностных вен и никак не угрожает в плане ТЭЛА.
Так что то лечение которое вам назначено оно поможет однозначно, нужно дисциплины и терпения набраться. будьте здоровы

Пожаловаться

Яна, 16 мая 2022

Клиент

Данил, здравствуйте. Я не совсем придераюсь :) Пытаюсь для себя понять,помогут ли назначения. Когда три года назад был острый тромбофлебит, меня тут же положили в больницу, капельницы,уколы и физио, таблетки какие то. Две недели стационара и дома ещё лежала две. А тут дежурный хирург, который осмотривал, сказал однозначно ложиться в стационар. Прихожу в понедельник, а мне доктор говорит, не смертельно, все пройдет, попейте то и это. Два специалиста УЗИ, так же рекомендовали, назначение доктором ксарелто. Поэтому и хотелось бы послушать дополнительные мнения. Завтра прием и больничный закрывать, а состояние ноги совсем не для работы, как бы хуже себе не сделать

Пожаловаться

Яна, 16 мая 2022

Клиент

Данил, и да, покой не рекомендован. Сказали больше ходить :)

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 16 мая 2022

Хирург

По хорошему нужна конечно госпитализация и адекватное лечение и ксарелто вы правы. Хуже себе точно думаю не сделаете таким диагнозом. И по хорошему контрольное узи нужно проводить на фоне лечения смотреть состояние

Пожаловаться

Яна, 16 мая 2022

Клиент

Данил,делаю сама, это уже второе узи за десять дней. На первом кстати меньше тромбов было, сегодня добавились в каких то притоках еще

Пожаловаться

Яна, 16 мая 2022

Клиент

Данил, спасибо большое!

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 16 мая 2022

Хирург

Да пожалуйста. Проблему конечно вы вылечите и теми назначениями которые дал хирург.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка биопсии

5 ответов

17 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос