Консультация гастроэнтеролога /

ГЭРБ обостряется. И плохие таблетки — вопрос №892476

1116 просмотров

Здравствуйте! Позавчера чуть не захлебнулся желчью, ну слюной, или что там. После обеда (куриный бульон + картошка + морковка) полежал на диване 40 минут, потом одевал поводок на собаку, наклонился, и как вышел на лестницу - как будто что то сглотнул, хотя рот был пустой, и стало очень трудно дышать (возможно паника), громкий свист, и я боялся умереть. Позвонил в свою квартиру, мама с четвертой попытки стукнула со всей силы в спину мне. С тех пор ЛОР насоветовала мне не курить (не получается), чай ромашка (пью), стрепсилс (сосу). Гастроэнетролог прописала омепразол. И не ложиться и не наклоняться. Сегодня нашёл ещё и таблетки урососан и уросодез, просроченые, но съел их штук 4-6.
Сразу полегчало. Потом (я весь день почти ничего не ел, кашу две тарелки на обед геркулесовую), ужин - картошка варёная после - жареная на сковороде, котлета пареная (там и лук есть, и булка, и яйцо, ну и мясо - говядина). Съел после ужина (через два часа) две капсулы урсосана (купил в аптеке) дозировка 250мг... где то час назад это было (сейчас 21.30 понедельник), немного покурил, и стало плохо, каждый раз когда я закуриваю, идёт выделение слюны, много. Совсем не курить не могу.
Пожалуйста помогите, что мне ещё нужно принимать.
Собственно такое дело началось от приёма Зипрексы (оланзапин американский) в 2010 году, оланзапин повышает вес и аппетит, я тогад набрал 10 кило за три месяца в Институте Мозга что ли? НЕ помню я их названия, какой то институт бехтерева. Лежал там три месяца, позже меняли препараты, особо я тогда и не ел, так сказать - была мамина диета = утро день - немножко еды, предпочтительно свежая выпечка, печенье, чай. Вечер - картошка+ котлета + салат с огурцами на подсолнечном масле...
Сейчас с момента ужина уже три часа прошло, более менее ничего.
Что бы мне попринимать? Раньше сидел на трифтазине, у меня до сих пор его много, 500 таблеток. Проблема - от него болит спина бывает очень сильно (грыжи там есть), принимаю наркотик циклодол от спины (он корректор только) и боль уходит, но появляются страшные глюки - как я прыгаю в окно, из за этих глюков месяц лежал в психушке недавно. От нынешнего лекарства Заласта спина не болит.
Есть ещё АЛЛОХОЛ, почитал вопросы других пациентов - говорят нужно принимать за три часа до сна?? До ужина или после??
И какая дозировка?? А если утром будет плохо?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , Юрий , вы проходили ФГДС ?
Клиент
Екатерина, проходил в 2017 году

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, прикрепил
Гастроэнтеролог, Терапевт
Юрий , уже в 2017 году у вас был заброс желчи в желудок. Необходимо повторить ФГДС и узи внутренних органов , сдать биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубины , ггт, щелочная фосфатаза , сахар , холестерин .
Питание исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , помидоры , кофе , молочный шоколад .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов. Исключить упражнения на пресс , не носить тесную одежду , корсеты . Исключить курение .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней ,
Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой 14 дней ,
Гевискон после еды и на ночь 10 дней .
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Юрий, сюда по вашему описанию больше данных за рефлюксную болезнь.
Нужно пройти фгдс для оценки состояния кардии ( это клапан отделяющий пищевод и желудок) и узи Обп
На данный момент рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 250 мг по 2капс вечером
Желчегонные препараты не принимать до узи Обп
Клиент
Анна, спасибо! Впрочем ни на узи ни на фгдс денег нету. ФГДДС вообще делать не буду, противная процедура, а с наркозом - 20 К, сейчас может больше, и волосы у меня выпали после наркоза.
А что с Аллохолом? ОН ведь дешевле наверное?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Аллохол это желчегонный препарат, если у вас камни в желчном пузыре он противопоказан.
Поэтому нужно пройти обследования и убедиться что по узи Обп в желчном пузыре нет конкрементов.
Клиент
Анна, в сентябре 2021 года делал УЗИ Брюшной полости. Написали только что диффузные изменения ПЖ. Достаточно? Или не рисковать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Если не хотите выполнять фэгдс, хотя бы выполните рентгеноскопию пищевода и желудка с барием + УЗИ органов брюшной полости.
Сейчас можно начать прием : Омез дср 1 кап 1 раз в день за 30 мин до еды (именно форма дср).
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, Посмотрим. Написал главному врачу больницы, может таблетки проще поменять, оланзапин - проблематичен с желчью
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гэрб, печет язык, тревожно
15 сентября 2023
Марина, Воркута
Вопрос закрыт
Трехкратный прием Оланзапина, отмена
24 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий