Консультация гинеколога /

Короткая шейка матки пр беременности, нарушение ФПК — вопрос №892795

831 просмотр

Добрый день. Беременность 23 недели. На 2 скрининге обнаружили нарушение фпк в правой маточной артерии 1а степени и короткую шейку матки: 27мм. Сейчас повторила узи, результаты те же. Узист говорит, что срочно надо что-то делать, вставлять утрожестан, что шейка очень короткая и что кровоток тоже надо лечить, а мой гинеколог говорит, что делать ничего не надо. Судя по фетометрии, плод отстает на 1 неделю. Последние месячные были 2 декабря. Из заболеваний у меня вазомоторный ринит и гипотиреоз, последний ттг 6, пью эутирокс 150мг, стала получше чувствовать себя, как увеличили дозировку, но все равно постоянное чувство нехватки воздуха, тахикардия, головокружения. От чего может быть нарушен кровоток? Можно ли как-то восстановить его, может ли у малышки быть гипоксия от этого? Она ещё в последнее время очень активная, шевеления чаще, чем 1 раз в час, вечером, вообще, постоянно двигается. И нужно ли соблюдать постельный режим и половой покой при такой шейке? Я очень боюсь преждевременных родов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, здравствуйте !
Нарушение кровотока может быть связано с отклонениями со стороны гормонов щитовидной железы, с анемией - нужно корректировать обязательно.
Но вообще 1а - это легкая степень - как правило не лечится медикаментозно. Малыш при этом дефицита ни в чем не испытывает. Отставание в 1 неделю - это в рамках нормы.
Побольше гуляйте, кушайте сбалансировано.
Что касается шейки. Ицн нет, в норме длина более 25 мм. Но нужно контролировать. Если будет тенденция к укорочению - утрожестан нужно будет начать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ЗДРАВСТВУЙТЕ, Анастасия.
Ваш гинеколог прав.
И в целом врач узи не может давать рекомендации - это другая компетенция
Шейка в норме от 25 мм до 24 недели беременности - дальше уже любая
Есть легкой степень нарушения гемодинамики - 1 а степени только с одной стороны - оно не требует лечения, только наблюдения - да и вообще на 23 неделях допплерометрия еще не так эффективна - ее нужно делать после 27 недель
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов, этого достаточно, чтобы Вы и малыш чувствовали себя комфортно. Показаний к госпитализации, прогестерону нет
Контроль шейки в 24 недели
Не нервничать, не переживать.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нарушения кровообращения лёгкие, необходимо контролировать гормоны щитовидной железы, принимать препараты по назначению эндокринолога
Плод не страдает и гипоксии нет, отставание по фетометрии в пределах недели это нормально
По поводу шейки матки более 25 мм это норма, через две недели контролировать длину шейки(цервикометрия) и кровотоки плода (доплерометрия)
На переживайте, всё будет хорошо!)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Шейка у вас хорошая, не короткая. Ицн ставится при длине шейке меньше 25 мм и с расширением зева более 10 мм. , у вас отличная шейка на таком сроке, можно поддерживающую терапию утрожестан 200 мг 2 раза в день вагинально. На счёт кровотока 1а , лечение не требуется, нужно больше гулять на свежем воздухе, меньше стресса и переживаний , больше в рацион овощей и фруктов. Разница на одну неделю по сроку является нормой, поводов для переживаний нет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
У вас нормальная длина шейки матки.
Если нет жалоб , то ничего делать не нужно.
Относительно нарушения маточно плацентарного кровотока, то это начальные проявления ,требующие только наблюдения.
Ничего страшного в этом нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Я подробно прочитала ваши узи. На всех узи ваша шейка имеет такую примерно длину и вряд ли это можно считать укорочением. Скорее всего для вас это норма.

Малыш не отстаёт по росту, так как по второму скринингу разница с менструальным сроком только 4 дня и это абсолютно допустимые границы.

Что касается допплера, то на самом деле непонятно зачем его вам выполняют. У вас нет показаний к допплерометрии в сроке до третьего триместра при условии нормального веса плода, а тем более маточные артерии смотрят и это значимо только на первом скрининге.

Ваша основная задача это больше гулять, не волноваться, правильно питаться.

Шейку матки можно оценить через 2 недели

Дома контролировать шевеления плода и артериальное давление.

Лечение вам не показано. Нет повода вас от чего-то лечить.

Будьте здоровы! Хорошей вам беременности!

Клиент
Анна, да на 1 узи до 11 недель такая же примерно, а вот на 1 скрининге 36мм, это меня смутило
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На первом в основном не смотрят на шейку пристально, а больше заостряют внимание на эмбрионе. Возможно, вам не и не измеряли, а поставили среднее. Не могла ж она вырасти. Я видела ваши данные.
Клиент
Анна, я просто помню, что её измеряли специально трансвагинальным датчиком, тот же специалист, что и сейчас измеряет, странно, конечно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос на 38 недели беременности
24 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Планирование беременности
22 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Инна Валериевна Формесин
7 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Обожаю этого доктора, очень приятный, уверенный и всегда четко, по делу. Всегда оказывался...
— Юля, г. Москва
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Очень доброжелательный доктор! Консультация очень полезна, всё объяснила, рассказала и успокоила...
— Леся, г. Выкса