Упал пульс — вопрос №892817

Question

Упал пульс — вопрос №892817

Светлана

5809 просмотров

17 мая 2022

Добрый день.
Пульс снизился до 40. Принимаю сотогексал по 80мг 2р/д.
Диагноз ставили сначала параксизмальная фибриляция предсердия. Потом этот диагноз сняли, сказав, что есть очаг неправильного водителя ритма в правом предсерлии, есть экстрасистолы- это по холтеру.
Что делать при таком пульсе? Состояние было ужасное-слабость, головокружение итд

Вопрос закрыт

снижение чсс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 17 мая 2022

Клиент

Алексей, спасибо большое за оперативный ответ!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 17 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста. Здоровья!

Пожаловаться

Светлана, 17 мая 2022

Клиент

Регина, добрый день. Диагноз наджелудочковая тахикардия.
Ещё написано: параксизмальная очаговая предсердная тахикардия. Эпизоды предсердного ускоренного ритма. Частая предсердная экстрасистолия. Частая полиморфная желудочковая экстрасистолия.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 мая 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

необходимо количество экстрасистол? узи сердца когда проходили?
консультация эндокринолога гормоны щитовидной железы, узи.

Пожаловаться

Светлана, 17 мая 2022

Клиент

Регина, я прикрепили к вопросу результаты УЗИ и холтера

Пожаловаться

Светлана, 17 мая 2022

Клиент

Марина, добрый день.
Т.е сотагексал может так снизить пульс? До этого принимала беталок зок. Может вернуться к нему?

Пожаловаться

Светлана, 17 мая 2022

Клиент

Марина, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 мая 2022

Кардиолог

Да, сотагексал снижает пульс, гораздо сильнее, чем беталок. На фоне беталока как себя чувствовали, аритмии не было? Какую дозу принимали и какая была частота пульса?

Пожаловаться

Светлана, 17 мая 2022

Клиент

Марина, на беталоке аритмия иногда была. Доза 50 была.
Потом перед холтеом его отменили, чтобы посмотреть монитор без блокаторов. После отмены начала ощущать сердцебиение часто. Сама ввела снова беталок в дозе 25, но эффекта не было.
На приёме у врача заметили беталок сотагексалом.
Пульс на беталоке был 70-80, на сотогексале около 60 иногда спускался до 50. Но такое первый раз, чтоб до 40.
Принимаю сотагексал около двух месяцев

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 мая 2022

Кардиолог

Поскольку по Холтеру довольно большое число экстрасистол и есть пароксизмы предсердной тахикардии, советую оставить сотагексал, но принимать его в меньшей дозе. При длительном приеме эффект сотагексала накапливается, поэтому могла возникнуть брадикардия. Сегодня вечером прием сотагексала пропустите. Завтра утром примите 20 мг сотагексала. Посмотрите, какой будет пульс и не будет ли аритмии. Возможно будет достаточно принимать сотагексал по 20 мг*2 раза в день. Если пульс будет выше 70 в мин, то принимайте по 40 мг*2 раза в день.

Пожаловаться

Светлана, 17 мая 2022

Клиент

Юлия, добрый день.
Сейчас 107/73, пульс 52
Слабость присутствует.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 17 мая 2022

Кардиолог

Светлана , я поняла. Учитывая слабость и плохое самочувствие на фоне брадикардии ( низкого пульса ) необходимо вызвать скорую для съёмки экг и очного осмотра врача. Сейчас если есть возможность примите капли Зеленина 25 капель , они повышают пульс , 1 табл аскофена или цитрамона , эти препараты содержат кофеин и немного повысится ад и пульс.
Выпейте 1 стакан солёной воды : на 1 стакан воды 1 чайн ложку соли, соль задерживает жидкость и повысится ад и пульс

Пожаловаться

Светлана, 17 мая 2022

Клиент

Юлия, спасибо за ответ.
Подскажите пожалуйста, на беталок если переходить, то начинать с дозы 50 или 25. Я пила 25, но ощущала толчки иногда, поэтому заменили на сотагексал. А может было нужно просто дозу до 50 увеличить?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 17 мая 2022

Кардиолог

Светлана , сегодня и завтра нужно контролировать пульс , пока ничего не принимайте , особенно препараты , которые снижают пульс ! После стабилизации пульса 75 в мин и выше начните приём беталок зок 25 мг утром , через 4-5 дней можно титровать дозу и увеличить дозу до 50 мг , целевые показатели пульса в покое не ниже 55 в мин

Пожаловаться

Светлана, 17 мая 2022

Клиент

Юлия, спасибо огромное!
Я поняла.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 17 мая 2022

Кардиолог

Светлана, крепкого Вам здоровья ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 15 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохое самочувствие, апатия, подавленность

7 ответов

16 сентября 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Брадикардия

5 ответов

18 ноября 2023

Vichka, Москва

Вопрос закрыт

Пульс ниже базовой частоты ЭКС

3 ответа

31 января

Владимир Владимирович

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 17 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-17T08:26:14+03:00

Здравствуйте.
Сейчас можно выпить крепкий чай, кофе, тонизирующую настойку женьшень или элеутерококк.
Сотагексал отмените, при экстрасистолии это не препарат выбора. Есть более безопасные бета - блокаторы если в них есть необходимость. Обсудите с лечащим врачом.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-17T08:40:09+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 мая 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Добрый день.
Сотагексал пока уменьшить дозу или отменить.
можете если прикрепите последние обследования?!
при необходимости вызовите СМП.

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 17 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-17T09:36:55+03:00

Здравствуйте, Светлана.
Уменьшите сейчас дозу сотагексала 40 мг*2 раза в день и обратитесь к кардиологу, у которого наблюдаетесь, для смены сотагексала на другой препарат, который не снижает так пульс (пропанорм или аллапинин). Сейчас лучше вызвать скорую, чтобы снять ЭКГ. Вам введут препарат повышающий пульс.

Пилевина Юлия Владимировна, 17 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-17T10:30:15+03:00

Здравствуйте, Светлана .
Такой низкий пульс - это избыточная доза сотогексала , уменьшите дозу до 40 мг 2 раза в день или вернитесь к приема беталок зок в прежней дозе . , этот препарат более мягкого действия на пульс
Сейчас как у Вас общее самочувствие?
Какие показатели ад и пульса?

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-17T18:56:52+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 мая 2022

Кардиолог

Здравствуйте снизьте дозу сотагексала в 2 раза

Принятый ответ