Что вас беспокоит?
Стул грудничка
Здравствуйте! Грудничку 2,5 месяца на ГВ. Недели 2 стул стал, как вода и впитывается в подгузник полностью, слизь была, но пару раз чуть-чуть. Иногда есть бурление животика. Колики были, но вот уже недели 3 пьём биогаю,от коликов вроде помогает, но стул до этого препарата был то просто жидкий жёлтый, то опять как водичка жёлтая. По ребёнку не видно, что как-то доставляет ему дискомфорт. Активный, гулит, улыбается, температуры нет. Частенько бывает, когда сосёт грудь, то начинает поджимать ножки, кряхтит, тужится, потом опять сосёт и так по кругу,из-за того что кряхтит, может срыгивать, но не часто. Но когда начинаю держать столбиком малыш начинает плакать, будто не наелся и ещё хочет. Стараюсь все равно ждать отрыжку, на животик выкладываю, массаж делаю. А сегодня под утро была такая картина после кормления, тут же покакал в подгузник, я поменяла, через 3 часа снова покакал после кормления, все это время жидкий стул и впитывался в подгузник, потом даже не успела подгузник надеть, как их неё струёй полилось все их попы, жидкий жёлтый, и минут через 5 ещё чуть чуть и бло немного пены и две прожилки крови. Меня это уже смутило, я напугалась и мы пошли к педиатру. На что нам сказали, что чуть чуть кровь может быть из-за незрелость сосудов, может лопнул какой,но мне в это мало верится. Сказала держать мне диету, хотя, с рождения я диету не держала и со стулом все норм было.В ВОЗ нет никакой диеты кормящей мамы, не верю в эти сказки. Я начала думать про аллергию на белок коровьего молока. Врач прописала нам смекту, это я ещё понимаю, при поносе назначают, ещё написала ромашкой поить, против воспаления и если это не поможет, то баксет беби. Пока ничего не применяла, про ромашку я вообще впервые слышу. У меня ребёнок чисто на гв, воду тоже не даю. Анализ кала не назначила. Вчера сдавали кровь из пальчика, но это на 2 месяца назначали анализ. Подскажите, пожалуйста, как быть в такой ситуации?
Здравствуйте
По описанию действительно похоже на аллергию к белку коровьего молока.
Необходимо сдать копрограмму- если по ней будут повышены лейкоциты, белок, эритроциты, то анализ подтвердится.
Маме при этом рекомендуется диета с полным исключением из своего рациона белка коровьего молока - убрать любое животное молоко, говядину, сою, кисломолочные продукты, сыры, а также все продукты в состав которых входит молоко даже в следовых количествах.
Аллергия к белку коровьего молока может начаться у ребенка в любом возрасте, обычно к году дети её перерастают
Екатерина, здравствуйте.
Прожилки крови в стуле действительно могут быть признаком аллергии на белок коровьего молока, а может быть из-за частого жидкого стула небольшое повреждение анальной области, что также даёт небольшие прожилки.
Скажите, а попа красная у малыша от такого жидкого стула? Кислый запах имеется? Бывают обильные срыгивания? Высыпания на коже?
Ромашку действительно принимать вообще не стоит, да и смекту тоже, потому что это не диарея у малыша, а проявление у малыша лактазной недостаточности и/или аллергии на белок коровьего молока, с этим сейчас разберёмся.
Диарея у грудничка - это кратность стула свыше двух раз в час, тогда смекта оправдана
Елена, да, в области анального отверстия красота была от такого стула и даже небольшие пупры, я стала после каждой смены подгузника мыть попу и мазать судокремом, красота прошла, но иногда все равно бывает. Запах кислый присутствует. Срыгивания бывают, когда малыш начинает тужится у груди или кряхтеть, но не часто, бывает весь день не срыгивает, а бывает, спустя полтора часа после еды может срыгнуть, как водичкой или когда поест, я подержу столбиком, отрыжка выйдет и ребёнок начинает гулить разговаривать, активно переворачиваться на бочок и вот тут может либо срыгнуть, либо начать икать. Но я предполагаю, что это из-за активности после кормления.
Елена, высыпаний на коже нет за исключением акне новорожденных на щечках, голове, и то это было недели 3 назад, а сейчас уже их нет, но на щечках есть как корочка и маленькие шелушения. Если я, конечно, не ошибаюсь в данном вопросе
Можете приложить фотографию высыпаний, я скажу акне это было или нет, но судя по возрасту, конечно, должно быть акне. На данный момент больше данных за лактазную недостаточность: попа красная, значит, реакция стула кислая, стул очень жидкий, выстреливает прям из попы. А от такого жидкого стула часто трещинки бывают. Поэтому первоначально можно сдать анализ кала на углеводы и копрограмму, а там посмотрим, что делать далее.
Если беспокойство у груди будет более выраженное, будут обильные срыгивания, то полную диету без белка введём как пробную элиминационную, оценим динамику
Елена, фото поерепила, но сами эти прыщики уже прошли, осталась небольшая корочка на щечках и вот между бровями тоже и немного шелушится
Елена, доброе утро! Я прикрепила результаты, но как я поняла, там норма. Но все равно у грудничка сохраняется жидкий стул, а сегодня утром опять 4 раза подряд сходил в подгузник и четвёртых раз было много слизи,и 2 прожилки крови опять. Животик сильно бурлил. Я уже не знаю, что такое может быть. Может, результаты недостоверны... До сегодняшнего дня не было ни крови, ни слизи
Екатерина, здравствуйте.
Если были прожилки крови, то это все-таки АБКМ, копрограмма не достоверный метод ее диагностики. Самый достоверный - элиминационная диета
Елена, я могу перевести ребёнка на какую-то специальную смесь?
Здравствуйте,Екатерина.
Все таки похоже по описанию ,что у малыша есть Аллергия к белку коровьего молока. Но данная ситуация может тонко граничит с лактазной недостаточности для которой характерно появление также жидкого стула с пеной. Могут эти две ситуации сочетаться у малыша.
Чтобы однозначно исключить ЛН нужно сдать анализ кала на углеводы (еал должен быть свежим), а для точного понимания аллергии, маме нужна диета с исключением белка ,который содержится в молочной продукции, говядине.
У вас есть возможность сделать анализ кала ?
Молочную продукцию употребляете?
Анастасия, два дня я ела картофельную запеканку с добавлением коровьего молока, масла, сметаны и сыра. Могло ли это поспособствовать ещё больше к такому стулу? Хотя с рождения малыша я каждое утро ела молочную овсянную кашу и не было проблем. Кал, я так понимаю, нужно платно сдавать, т к наш врач не направил на его сдачу. И какой именно анализ каша нужен?
Копрограмму модно бесплатно сдать , просто уточните про направление у доктора,а вот кал на углеводы не в каждой поликлинике делают,но также уточнить нужно.
Да, применение данных продуктов могло усугубить ситуацию
Анастасия, хорошо, спасибо
Екатерина, скорейшей нормализации самочувствия!
Анастасия, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, я прикрепила результаты анализов ребенка
Екатерина, здравствуйте. Лактазной недостаточности нет.
Поэтому вероятнее ,что это Абкм. Если проявления есть на данный момент.,то маме безмолочная диета строгая .
Анастасия, до сегодняшнего дня какала 4 раза в сутки, но жидко(без слизи и крови), а сегодня утром тужилась сильно и 4 раза подряд сходила, и вот третий и четвёртый раз было много слизи и прожилок крови две. И ещё я заметила она грудь левую начинает брать, чуть чуть посасет и начинает извиваться, плакать, я снова даю эту же, такая же картина, перекладываю на правую грудь, вот возле неё она спокойна. И так уже дня 3 наблюдаю. Хотя, в левой груди есть молоко
Если на правой спокойнее ,то скорее так просто удобнее, левую ночью предлагайте. А вот со стулом нужна коррекция вашего рациона с исключением молочных продуктов и говядины.
Анастасия, спасибо, но это для меня очень тяжело, я сама очень худая, во время беременности хорошо поправилась, а сейчас худею, ещё рефлюкс у меня, с желудком вечные проблемы, я с безмолочной диетой вообще в скилета превращусь. Рационально будет перевести ребенка на смесь?
Екатерина, смесь на которую переводить ,то это гидролизат, сам по вкусу он горьчит. И стоимость тоже даёт о себе знать. Если выбирать ,то нан антиаллергия, нутрилак пептиди,нутрилон пепти гастро.
Я все таки за ГВ полностью, т.к здесь проще регулировать на что ребёнок реагирует. А смесь ещё не каждая может подойти. И полезнее молоко мамы. Но тут выбор уже за вами,конечно
Анастасия, я поняла, на этой диете нужно сидеть до прикорма грудничка?
Нет, не обязательно. Т.к абкм это чаще проходящий процесс. Оцениваете эффективность диеты в первые 14 дней если все в норме то продолжить до месяца и после маме расширять постепенно рацион отслеживая реакцию ребёнка
Анастасия, то есть, после двух недель моей безмолочной диеты, у грудничка должна наладится консистенция стула и уйти слизь, верно?
Принятый ответ
Да, это средняя цифра. Возможно ,что даже ранее начнётся улучшение.
Анастасия, спасибо вам за консультацию!
Добрый день по описанию больше похоже на аллергию к белку коровьего молока. Маме нужно убрать из рациона все молочные продукты. Похожая картина может быть и при лактазной недостаточности, поэтому если есть возможность сделайте анализ кала на углеводы, чтобы исключить ЛН.
Добрый день. Следует собрать анализ кала на углеводы(с клеенки или сразу в баночку, не с памперса) и кал на копрологию. Возможна лактазная недостаточность или аллергия на белок коровьего молока. Сроки проявления с 1 до 5 месяцев в среднем.
Анастасия, это будет два разных анализа или один кал исследуют на то и на другое?
Екатерина, это 2 разных анализа в 2х баночках. Один показывает содержание углеводов, другой- процесс пищеварения.
Остался небольшой себорейный дерматит, эти корочки можно смазывать любым эмолентом, либо кремом от корочек, например, в серии мустелла
Елена, хорошо, спасибо
Елена, на данный момент есть смысл исключать употребление всего коровьего или только после анализа? И кал сдаётся один раз на два этих анализа или два раза нужно сдавать?
Кал один на два анализа. Я бы сперва посмотрела анализ кала на углеводы, если будут превышены, то начнём принимать колиф или лактазар. Если ситуация станет лучше, то белок не исключать, если кровь останется и общее беспокойство повысится, то уже подключаем безмолочную диету
Елена, записалась платно на анализы. Скажите, пожалуйста, если в течении трех дней не успею, мне нужно будет снова вопрос создавать тут, чтобы прикрепить результаты?
Вы можете к течение трёх дней здесь что-то писать, вопрос не закроется, анализы посмотрим обязательно
Елена, здравствуйте! Никак не можем сдать кал, ребёнок с того момента не какал вообще, только пукает, кряхтит, тужится, а ничего не выходит, завтра будет 3 дня уже. Я перестала есть всю молочку сразу, как сюда написала. Не может быть связи между тем, что я не употребляю молоко и ребёнок не какает?
Здравствуйте.
Обычно такой взаимосвязи нет, но попробуйте ввести какой-то продукт и отследить реакцию ребёнка
Добрый день! По умолчанию диету кормящей маме действительно соблюдать никакую не надо.
Но по вашему описанию можно предположить аллергию на белок коровьего молока (вероятнее всего) или лактазную недостаточность. Поэтому пока что до уточнения диагноза стоит исключить все молочные продукты из рациона.
Из анализов необходимо сдать: копрологию и кал на углеводы (это 2 разных анализа). Второй в государственных поликлиниках обычно не делают.
Если в копрологии будет присутствовать реакция на белок, то надо будет исключить полностью молочное минимум на 3 месяца. А если будут углеводы в кале выше нормы, то только добавить к питанию лактазар
Елизавета, спасибо
Если хотите отменить ГВ,то жа, пожалуйста. Это смесь полного гидролиза, например:
-нутрилак пептиди сцт
-нан антиаллергия полный гидролиз
-фрисопеп
-альфаре
-нутрилон пети гастро/пепти аллергия
Елена, я поняла, спасибо. Можно ещё вопрос, не знаю, как-то это связано или нет. Но ребёнок отказывается от левой груди, в ней есть молоко, но когда начинает сосать её, минут через 10 бросает, начинает нервничать, кричать, пытается снова её взять и опять бросает, а у правой груди всегда спокойно ест. Может и 40 и 50 минут есть из правой.
Да, это, кстати, четкое связано с АБКМ, очень частая жалоба, что детки бросают грудь при кормлении
Елена, скажите, пожалуйста, есть мне смысл бороться за ГВ?
Принятый ответ
ГВ, конечно, это всегда огромный плюс, но тут Вы должны для себя понимать на сколько сложно морально будет соблюдать такую строгую диету, потому что все относятся по-разному. Если это будет Вам давать сильный дискомфорт, не будет сил, то тогда ИВ, потому что моральное состояние мамы на первом месте
Елена, спасибо вам за грамотные пояснения! Вы компетентны в своей области, сейчас это большая редкость
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20193 ответа
- 11 Марта 20191 ответ
- 10 Сентября 201922 ответа
- 15 Января 20201 ответ