СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лимфаденопатия, гепатоспленомегалия

Добрый вечер. Болею более трёх недель. 24 апреля поднялась температура 38.5, 29 апреля попадаю в больницу. Делают кт с контрастом, обнаружили мезаденит, гепатоспленомегалию. При осмотре врачи сказали что все лимфоузлы увеличены, шейные, подчелюстные, подмышечные. Начали капать цефтриаксон, улучшений нет, метронидазол, улучшений нет. Фгдс, колоноскопия-все в норме. Отправляют в частную клинику сдать цмв, вэб, герпес 6 типа-все отрицательно. Так же сдала интерфероновый статус, результаты пришли только что, помогите расшифровать пожалуйста. Температурила я до 15 мая, три недели. Сейчас выписали, температура выше 37.7 не поднимается. С момента поступления в больницу и до сих пор очень низкие лейкоциты, ставят лейкопению 3 ст. Все анализы и обследования прилагаю. В 2016 году переболела мононуклеозом, вызванном вэб и цитомегаловирусом, с того момента постоянный субфебрилитет 37-37.2, самочувствие при этом было хорошее, прошла тогда всех врачей,вплоть до фтизиатра, все сказали что по их профилю у меня все хорошо и посоветовали меньше переживать по этому поводу, это моя "нормальная" температура. Сейчас меня отправляют к онкологу с целью выполнения пэт-кт. Я очень устала от болезни, от плохого самочувствия, благо температура высокая не поднимается. Я хочу найти причину такой долгой лихорадки, увеличенных лимфоузлов и печени с селезенкой. Может есть смысл ещё раз пересдать вэб и цмв? Тогда в самый разгар заболевания igm были отрицательные, может ли быть что они позже появились и их сейчас обнаружат? Подскажите пожалуйста, какие у вас предположения, смотря на анализы, может мне ещё что то сдать, пока жду очереди на пэт-кт, может это воспалительного характера или инфекционного? Не хочется терять время, пропустить заболевание и чтобы в хроническое перешло

19 Мая 2022·Просмотров: 770·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам надо сдать анализы на антитела к ВЭБ и ЦМВ. Надо сделать исследованиена оба типа антител М и G, сдать кровь на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С.
Отсутсвие М антител ещё не говорит о том, что активности вируса нет. У вас очень низкая противовирусная защита

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина,со вчерашнего дня температура вернулась в мою норму, 37.2 . Чувствую себя уже получше, осталась слабость и редкие головокружения. Меня упорно врачи направляют к онкологу. Вчера была у околога поликлинике, направил на консультацию в онкологическом центре, на направлении написано "неходжкинская лимфома неуточненная". Страшно как то. С учётом, что мое состояние становится лучше с каждым днём, есть надежда что это не онкология? Насколько я знаю, если онкология, то состояние само по себе не улучшается.

Это направительгный диагноз,чтобы вас приняли онкологи. Совершенно не обязательно болезнь подтвердится.

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо исключить персистирующие вирусные инфекции (скрытые) - сдайте кровь методом ИФА на вирус эпштейна-барра, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, токсоплазмы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваша клиническая картина очень похожа на токсоплазмоз, рекомендую ее исключить. Сдать ИФА кровь к токсоплазме Ig M, G.
Если хотите посмотреть активность герпесов, то нужно сдавать кровь методом ПЦР количестаенно, ИФА нет смысла сдавать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, со вчерашнего дня температура вернулась в мою норму, 37.2 . Чувствую себя уже получше, осталась слабость и редкие головокружения. Меня упорно врачи направляют к онкологу. Вчера была у околога поликлинике, направил на консультацию в онкологическом центре, на направлении написано "неходжкинская лимфома неуточненная". Страшно как то. С учётом, что мое состояние становится лучше с каждым днём, есть надежда что это не онкология? Насколько я знаю, если онкология, то состояние само по себе не улучшается.

Не очень похожи лимфоузлы для неходжкинской лимфомы, они не такие уж и большие. В любом случае этот диагноз должены еще подтвердить в диспансере, так что на данный момент такого диагноза у Вас нет. В весе много потеряли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, 6 килограмм за три недели. И очень мучала ночная потливость, просыпалась и подушка влажная была. Это насторожило врачей. Температура совсем не реагировала на антибиотикотерапию,проводимую в первую неделю, меня так с ней и выписали, и потом резко наступило улучшение.

Многовато конечно. В данной области я не специалист, но улучшений при лимфоме быть не должно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.