Одонтогенный гайморит — вопрос №897243

Question

Одонтогенный гайморит — вопрос №897243

Елена

2887 просмотров

19 мая 2022

Ситуация у меня такая, полгода с переменным успехом, лечу катаральный(по снимкам кт) гайморит. За это время пройдено 4 курса аб. Осенью - амоксиклав, не помог. Прописали цефтриаксон. Тогда стало легче. Весной -цифран ст, клацид. И вот уже три месяца я не могу вылечиться. После этих курсов становилось легче, не до конца на пару недель. Из симптомов- тяжесть в пазухе, отёк в носу, и головная боль к вечеру с этой стороны. Пошла проверять зубы, вылечили 7 ку. Вот от начала лечения прошло три недели, зуб уже депульпировали, запломбировали. Из лечения на пазуху я делаю промывания фурацилином, ингаляции флуимуцил ит, в нос момат Рино уже 2 месяца точно. Когда делала клкт зубов, перед лечением, там в пазухе отёк утолщение слизистой. И я его, к сожалению ощущаю(
Если причина в зубе, уже бы стало легче с носом? Или нужно пролечить более основательно, с антибиотиком опять? Прокол делать, я так понимаю, показаний нет? Что лучше сделать в моём случае? И какие антибиотики назначили, если причина зубы, чтобы побыстрее ушло воспаление? Очень устала от этого состояния ((

Вопрос закрыт

пазуха

головная боль

переменный успех

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

1 ответ врача

Пожаловаться

Елена, 20 мая 2022

Клиент

Марина, на снимке кт, два доктора видят добавочное соустье и небольшое искривление перегородки в задних отделах. Предлагают операцию. Но я не готова к таким радикальным методам. Скажите, мазок из носа информативен? Или нужно через прокол брать анализ на посев? По поводу аллергии, мне объяснили, что процесс был бы двухсторонним. И да, ещё у меня была имплантация с этой стороны. Но, я прошла несколько имплантологов и члх, они там проблем не видят

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 20 мая 2022

Клиент

Марина, снимок кт ППН от 22.02. Там обострение более яркое было. Сейчас по клкт посзраняется утолщение пазухи

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 20 мая 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Из пазухи берётся на анализ если есть жидкость, ее берут на посев. У вас отёк.. да доктора правы процесс был бы двусторонний. Вот именно односторонний процесс чаще одонтогенного характера. В любом случае отёк можно убрать препаратами глюкокортикостероидами , вы брызгаете момат рино, возможно конечно подделка попалась , бывает и такое.. возьмите Авамис спрей, его тоже можно длительно. Нет ничего страшного в отеке, но если есть дискомфорт, клиника и не помогают особо консервативные методы то может настроится на операцию, если конечно вам четко объяснено что она нужна

Пожаловаться

Елена, 20 мая 2022

Клиент

Марина, я уже два месяца гормоны использую. Можно продолжать? И по поводу анализа, из носа информативен мазок? Или в пазухе другая флора? И какие аб обычно назначают при одонтогенном гайморите?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 20 мая 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Рот одонтогенный гайморите важно устранить причину, если она остаётся то хоть какие антибиотики не помогут. Вы пили разные группы. Обычно начинают с пенициллинового ряда. Амоксиклав вы пропили, следущий ряд вы тоже пропили. Если конечно были адекватные дозы и курсы по количеству дней. Флора в носу и в пазухах одинаковая.мазок информативен будет если в близжайшее две недели не использовались антибиотики и капли с ними, если использовались то нужно подождать, если симптомы сохраняются можно взять мазок.спреи гормональные можно брызгать очень длительно, адекватно конечно когда за этим динамично следит врач на очном приеме, осматривает слизистую и по ходу улучшения снижает дозу если это требуется, в некоторых случаях их брызгают постоянно.

Пожаловаться

Елена, 20 мая 2022

Клиент

Марина, зуб 7 полечила сейчас, вот хочу пазуху пролечить ещё раз аб. К врачу проблемно попасть

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 20 мая 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Мне так очень сложно. Есть какие то заключения? Насколько показан антибиотик, на каком основании.. на что опереться мне хоть для обоснования. Есть КТ или что то ещё, что можете приложить?

Пожаловаться

Елена, 20 мая 2022

Клиент

Марина, скинула скан с последнего клкт, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 20 мая 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Это пазуха как я понимаю. На дне пазухи утолщение слизистой. Есть заключение полностью? Если только это утолщение которое я вижу на скане, это ерунда, многие живут с такими явлениями и не знают о них…я думала там по всей пазухе, прям гипертрофия которая может давать клинические проявления. Вобщем трудно что то сказать без офиц заключений, без нормального снимка, только со слов. На самом деле если разбираться то нужно иметь какие то документы хотя бы.

Пожаловаться

Елена, 20 мая 2022

Клиент

Марина, ну заключения нет, только снимок. По снимку небольшое утолщение. Но симптомы сохраняются, вот что странно. Тяжесть в пазухе, в переносице. При активности особенно ощущается дискомфорт. И к вечеру хуже, и голова болит с этой стороны ( чем помочь себе уже не знаю (

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 20 мая 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Так вот именно если это весь отёк, то он особого клинического значения не имеет. Там нет гноя, кист, доп образований. Почему предлагали оперировать? Из за двойного соустье?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 20 мая 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Единственное, за три месяца возможно что то изменилось в пазухе, смотреть по новой кт пазух. Больше я не вижу причин для ваших жалоб

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 20 мая 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Перечитала, у вас КТ именно зубов, где видна пазуха соответственно. Если хотите заключение лор врача нужно КТ ( мскт) именно придаточных пазух носа

Пожаловаться

Елена, 20 мая 2022

Клиент

Марина, да, соустье соединять в одно, плюс вазотомию, и чтоб наверняка, поправлять перегородку. Но я не могу это принять психологически, так как 30 лет жила и проблем с носом не было, только иногда насморк как у всех, и сезонный поллиноз (

Пожаловаться

Елена, 20 мая 2022

Клиент

Марина, кт ППН делала, в феврале, там был отёк больше, было обострение, жёлтые сопли с этой стороны, заложенность. Вот это клкт которое я прикрепила, это месяц назад, после лечения антибиотиками

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 20 мая 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Ну если сейчас у вас в пазухе вот то что на клкт то это ничего страшного совсем. Если вы 30 лет жили и хорошо дышали носом то конечно как так быстро понадобилась вдруг операция.. вы жили с двумя соустьями и с этой перегородкой…

Пожаловаться

Елена, 20 мая 2022

Клиент

Марина, можно ещё вопрос? Сделала сегодня свежее клкт, можно Вам на почту скинуть? Есть подозрение, что там пломбир материал немного вышел за корень (
Что тогда делают? Он может поддерживать воспаление?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 20 мая 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Пломбировочный материал часто поддерживает воспаление, причём одностороннее воспаление характерно для зубного процесса

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 20 мая 2022

Детский ЛОР, ЛОР

В профиле мейл есть

Пожаловаться

Елена, 20 мая 2022

Клиент

Марина, извините, не могу найти. Напишите мне на почту, пожалуйста. Alena6338@rambler.ru

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кажется, что болит все

6 ответов

11 июня 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Консультация по анализам и доп обследовантям

4 ответа

21 декабря 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Острая боль в голове

8 ответов

27 июня 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Можно ли при простуде совмещать вибуркол и ношпу беременной?

1 ответ

7 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Решетникова Марина Гергардовна, 20 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-20T05:54:42+03:00

Здравствуйте. Снимок от какого числа и он именно только одной пазухи или полностью КТ пазух? Однозначно нужно сдать мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Если снимку более 3 месяцев, нужно повторить снимок именно КТ пазух так как отёк в пазухе может быть как проблема и от зуба и проблема других структур носа близлежащих, если не найти причину то какой смысл пить антибиотики, капать препараты, хотя момат рино хорошо в любом случае. Также нужно исключить аллергию у аллерголога.