Консультация гепатолога /

Гемангиома? — вопрос №89847

4414 просмотров

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, я просто не нахожу себе места((
Все пишут что гемангиомы обнаруживают в результате обследования УЗИ, а мне по узи этого не обнаружили. А вот на КТ поставили гемангиомы под вопросом((
"При спиральной томографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства с последующим введением контрастного вещества(Оптирей350-100 мл) печень в размерах увеличена (кранилкаудальный размер печени составляет 190 мм), плотностные показатели не снижены и составляют +60HU, структура неоднородная - в S5 печени определяется образование, размером до 14×10 мм, плотностью +40 HU, накапливающее контрастное вещество на 50 ед.Hu от периферии к центру, на 3 минуте практически не определяется на фоне печени, в S2 печени определяется подобное образование , размерами до 6×4мм - гемангиома?
Желчный пузырь не увеличен. Имеется перегиб желчного пузыря в теле.
Лимфатических узлов мезентериальной группы, более справа увеличены до 12×8 мм. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. По узи можно увидеть гемангиомы но к сожалению не всегда. Все зависит от размеров и местоположения а также от способности аппарата
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Добрый день!Безобидная гемангиома значения не имеет и лечения не требует. С ней можно жить в обычном режиме.
Достаточно наблюдения за гемангиомой, путем повторения КТ через полгода.
Прогноз благоприятный.
Принятый ответ
Хирург
Вам нужно динамическое наблюдение,надо следить за размерами образований и лимфоузлов.Пока беспокоится не надо,но и будьте бдительны.Если можно,расскажите,по поводу чего сделали УЗИ и КТ
Принятый ответ
Клиент
Арам Петросян, спасибо большое за ответ!
Месяц назад у меня были непонятные боли в животе, около пупка, с правой стороны. Боли были не всегда, а когда меняла положение, например вставала со стула. При этом была температура 37.4, второй день 38.2, после две недели 37.2 держалась. Пошла к терапевту, там брали мазок на дисгруппу, показало отриц. Потом сдала анализ крови, гемоглобин 87, лейкоциты 10.07, СОЭ 99! Биохимия вся в норме. Пошла на узи. Обнаружили лимфоузлы справа в брюшной полости максимальные были 20×10 мм. И увеличенную селезенку. Сейчас нет этих болей в животе. Иногда болит голова, ночью потеет грудь. Пересдала оак там все показатели в норме, кроме гемоглобина 93 (ферритин -<5мкг/л, железо в сыворотке 5.35 мкмоль/л), соэ 43 ( я так же перестала принимать ок). Кт грудной клетки показало что лимфоузлы в средостении и подмышечные не увеличены. Пытаюсь найти причину таких показателей крови... Страшно(
Ортопед, Травматолог
На УЗИ гораздо проще найти рак, поскольку опухоль имеет разную плотность с окружающей тканью. Гемангиомы видны не всегда. На КТ с контрастом гемангиомы всегда четко видны, поскольку они отлично кровоснабжаются и в них попадает контрастное вещество. Характер его накопления (от периферии к центру) и нормальные показатели плотности свидетельствуют в пользу гемангиомы.
Прогноз благоприятный..
Контроль КТ через 6 мес, чтобы окончательно убедиться в отсутствии роста.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо огромное! Вы меня успокоили
Невролог, Терапевт
Добрый день. Гемангиома- образование доброкачественное, к перерождению не склонно. С ними живут всю жизнь и умирают от старости. Ничего в этом страшного нет. От Вас требуется контроль МРТ через 6-8 месяцев. Если размеры будут те же, то все "сидит" на месте и не растет. А на УЗИ, да, действительно, заметить ее сложно. Не переживайте!
Терапевт
Здравствуйте! Успокойтесь-это не такая уж редкя находка и с ней вполне спокойно прожимть долгую жизнь. Только наблюдение .
Педиатр
Здравствуйте под ? Не диагноз
Переделайте УЗИ или мрт
Хирург
Боятся не надо,но у вас анемия и цифры Соэ обеспокоят,вам надо к онкологам,пусть внимательно исследуют.Еще 1 вопрос,не похудели? аппетит есть? запах мяса привычен или тошнит?
Клиент
Арам, к онкологу я ходила, он только на онкомаркеры направил и все. РЭА 0, Антиген СА 19-9 0, СА 15-3 8.1, СА 125 8.9. Сказал еще чтобы кровь через месяц пересдала. Аппетит не такой как раньше (постоянно нервничаю по поводу соэ). А мясо ем, не тошнит. Я мясо только сейчас начала есть нормально. Раньше практически его не ела, максимум курицу. Но после того как увидела что с гемоглобином, печень говяжья теперь каждый день ем. Записана еще к гематологу на консультацию
Хирург
Пока что не нужно паниковать,но надо смотреть динамику
Клиент
Арам, Спасибо Вам большое!
Клиент
Арам, а кстати про похудение. Похудела на 1-2 кг
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Они очень маленькие, поэтому на узи и не выявили. Сдайте АЛТ, если не повышено причин для волнений нет.
Принятый ответ
Клиент
Павел, здравствуйте! Спасибо! Алт 15.6
Хирург
1-2 не в счет,если бы было 15-20,тогда была бы катастрофа
Клиент
Арам, спасибо)
Инфекционист, Гепатолог
Исключить гепатиты, сдать афп, кал на паразитов 3 раза в лаборатории СЭС.
Гематолог, Терапевт
КТ гораздо информативные, малые гемангиомы могут быть незаметны по УЗИ
Терапевт
Здравствуйте! Гемангиомы это не та проблема , которая должна беспокоить, это те же родинки, только на печени. Они имеет доброкачественные течение, за ними только контроль нужен, чтобы не пропустить интенсивного роста.Нужно искать причину лимфоаденопатии, увеоечения селезёнки, повышенного Соэ. Онкомаркеры пока не готовы? Консультация гематолога обязательно.
Клиент
Оксана, Здравствуйте! Спасибо. Онкомаркеры онкологу сказал в норме. РЭА -0. АНТИГЕН СА19-9 у меня 0. АНТИГЕН СА15-3 у меня 8.1. АНТИГЕН СА 125 у меня 8.9. Еще я сдала бета 2 микроглобулин. У меня 1394 при норме 670-2143. Просто на кт расшифровка гемангиома стоит под знаком вопроса. Вот я и подумала что может все проблемы от печени, что может это не гемангиома вовсе.
Клиент
Оксана, и печень тоже увеличена 190 мм
Терапевт
Как правило гамангиомы имеют описание характерное для этой патологии. Онко и метастазы имеют другое распределения контраста. Печень увеличена и лимфоузлы увеличены, нужно уточнять причину, это не проявление гемангиомы. Боли в животе появились из-за увеличения печени и растяжения капсулы печени. Гематолог назначит дообследование. Динамика МРТ через 6 месяцев в любом случае.
Клиент
Оксана, спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Алина
2018-10-07 10:10:01
7 октября 2018
Алина Михайлова, 7 октября 2018
Они почему то под вопросом ставят. Вдруг это не гемангиома?
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Полина Дмитриевна Рязанова
42 отзыва
Гепатолог
2012-2020, СЗГМУ им. И.И.
Опыт работы: 4 года
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону