Рост ПСА после РПЭ — вопрос №898582

Question

Рост ПСА после РПЭ — вопрос №898582

Арина

9449 просмотров

20 мая 2022

Здравствуйте.
У папы, 59 лет,растёт ПСА, в 2019 РПЭ :глисон 6, стадия T3b, пса до операции 5,4 нг/мл, + край резекции в районе шейки мочевого пузыря, при этом в доп. Образцах клеток опухоли не обнаружено.
В январе 2022г ПСА 0.000, в апреле - 0.012, сегодня - 0.049.
Афп в пределах нормы, са 19-9 тоже.
Очень обеспокоены таким ростом, в рамках расширенного обследования по продлению инвалидности делал КТ с контрастом-без особенностей, никаких нюансов.
Подскажите, пожалуйста, чем вызван рост онкомаркера? Спасибо.
С уважением.

Вопрос закрыт

пса

рпэ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Арина, 20 мая 2022

Клиент

Дина, добрый вечер! Спасибо за внимание к моему вопросу. У врача был, она резюмировала что поводов для беспокойства нет, колебания допустимы и всё. Сейчас проходим обследования, включая ОСГ, но я сомневаюсь в его целесообразности.
Тем не менее очень и очень тревожно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 20 мая 2022

Онколог, Маммолог

Здесь Ваша тревога абсолютно понятна! Обследования всегда целесообразны. У отца исходно по гистологии (6 баллов), чистые края после операции, это все говорит в пользу низкого риска рецидива. Единственное это стадия Т3b. Этот показатель не даст расслабиться. Нужно все время наблюдать, чтобы не пропустить момент. К сожалению, при онкологии в целом и раке предстательной железы в частности, динамическое наблюдение-это ключевой момент.

Пожаловаться

Арина, 21 мая 2022

Клиент

Аида, добрый день! Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Арина, 21 мая 2022

Клиент

Светлана, добрый день!
КТ да, ОСГ в перспективе. Гормоны папа не принимал, в связи с отсутствием показаний для назначения вопросе я указала что до настоящего времени пса был практически неопределяем.

- 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 21 мая 2022

Онколог

В любом случае пациент должен проходить контрольные обследования на предмет выявления очагов.

Пройдите в ближайшее время контроль (полный).

Пса надо сдавать строго в одной лаборатории.

Пожаловаться

Арина, 21 мая 2022

Клиент

Светлана, спасибо, ОСГ 25 мая будет, КТ грудной клетки, органов брюшной полости и малого таза с контрастом-без особенностей от 12 мая 2022г.
Будем наблюдать,что ещё остаётся.. С уважением.

Пожаловаться

Арина, 21 мая 2022

Клиент

Юлия, добрый день. Спасибо за ответ. Обследуется, но судя по всему будет динамическое наблюдение пока.

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 мая 2022

Онколог

У вас пока незначительные повышения и по обследованиям, как правило, мы при таких значениях пса ничего не видим. Ни прогрессирования , ни рецидива, вам можно понаблюдать уровень пса ещё месяц, два, но при повышение в дальнейшем нужно решать вопрос о назначении гормонотерапии.

Пожаловаться

Арина, 21 мая 2022

Клиент

Рустам, добрый день!
Спасибо за Ваш ответ , ОСГ 25 мая по плану.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 21 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли делать биопсию при уровне ПСА свыше 300?

8 ответов

26 июля 2019

Роман, Липецк

Вопрос закрыт

Колебание значений ПСА

2 ответа

1 сентября 2020

Елена, Псков

Вопрос закрыт

Снизить дозу сульфасалазина

2 ответа

31 августа 2023

Алина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать результат пса

3 ответа

27 февраля 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Анализ на ПСА

3 ответа

4 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Можно ли сдавать анализ на ПСА/мочи при запоре

6 ответов

10 февраля

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пласкеева Дина Александровна, 20 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-20T23:17:29+03:00

Здравствуйте! После выполнения радикальной простатэктомии, рецидивом считается повышение ПСА до 0,2 нг/мл и более в двух последовательных измерениях. Так же важна скорость роста ПСА- вероятность прогрессирования болезни увеличивается, если скорость роста уровня антигена превышает в год 0,75 нг/мл, а удвоение ПСА наступает за срок менее 10 месяцев. В случае папы вероятнее стоит показаться на приём к онкологу-урологу для решения вопроса о дообследовании (пэт/кт, остеосцинтиография) или продолжении динамического наблюдения.

Погосян Аида Артуровна, 20 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-20T23:46:05+03:00

Пожаловаться

Погосян Аида Артуровна, 20 мая 2022

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте , колебания ПСА. ,действительно,в пределах нормы, рецидивов не считается , но требуется дообследование , для исключения противоположного , если предлагают ОСГ, лучше сделать

Принятый ответ

Сураева Светлана Александровна, 21 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-21T00:29:08+03:00

Здравствуйте

Вы прошли полное обследование: мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной клетки с контрастом, сканирование скелета???

Получается ли ваш папа гормонотерапию???

Прикрепите последнюю выписку онколога к вопроса.

Узун Юлия Бабековна, 21 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-21T03:52:16+03:00

Здравствуйте! В идеале после радикальной простатэктомии, уровень пса нормализуется в срок до 4-6 недель, после этого он не должен расти. Рецидив выставляется когда пса достигает уровня более или равное 0,2 нг/мл, при двух последовательных показаниях. Многие считают , что при постоянном повышении пса уже можно говорить о рецидиве. Как правило при таких повышениях по обследованиям ещё ничего не видно. Но прохождение их является обязательным , чтобы решить вопрос о назначении гормонотерапии.

Курбанов Рустам Гамирович, 21 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-21T15:33:02+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 21 мая 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Показания ПСА колеблется в пределах нормы. Это не рецидив. Вам необходимо дообследовать сделайте сцинтиграфию.

Принятый ответ