Что вас беспокоит?
Контроль гормонов
Здравствуйте. Денусь у эндокринолога 2 года. Периодически сдаю анализы и корректируют лечение. Посл.раз сдавала в октябре 21г. Дозу уменьшили Сдала сейчас анализ. Прошу скорректировать лечение. Когда отменят все лекарства? Пью: Тирозол 2,5 Л.тироксин 50
Здравствуйте, у вас диффузно-токсический зоб? В этом случае лечение проводится в течение 15-18 мес. И препараты отменяются.
Здравствуйте. Лечение диффузно токсического зоба проводят обычно до 18 месяцев, затем отменяют препараты если антитела к рецепторам ттг снизились и ттг с т4св в норме. Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг и можно решить вопрос с отменой препаратов
Здравствуйте!Диффузно-токсический зоб необходимо лечить препаратами 18 мес, максимум.
Сейчас у вас Т4св в норме, ТТГ низкий.
Тирозол 5мг по 1таб х 1р/д, тироксин 50мкг.
Контроль Т4св через 1 мес. ТТГ через 2 мес. При нормальзации гормонов отмена препаратов.Так же кровь на АТ-рТТГ, узи щитовидной делали?
Эльмира, предыдущие анализы были в норме. Узи показывали изменения зоба. А таблетки не отменили то, просто уменьшили
дозу тирозола прибавить, контроль гормонов.
Здравствуйте. ТТГ снизился в динамике, а это означает высокий риск рецидива, поэтому отменять препараты нельзя сейчас. Тем более есть правило - летом не отменяем, только осенью решать вопрос с отменой или продлением лечения. Какие у Вас последние АТ-рТТГ? Снизились? Объем щитовидной железы какой? Желательно чаще проверять уровень гормонов, хотя бы 1 р в 2 мес.
Сейчас увеличить тирозол до 5 мг в день и проконтролировать ТТГ, св.Т4 через 4 недели для коррекции дозировки препаратов..
Наталия, АТ к рецепторам ТТГ были 1, 63МЕ/л.
Антитела довольно низкие. Когда их сдавали?
Наталия, в 20 г
Принятый ответ
Повторите. Это важно для понимания прогноза заболевания.
Здравствуйте! Было бы хорошо, если бы Вы ещё результат УЗИ щитовидной железы приарепили.
Нужно разобраться с точным диагнозом - диффузно-токсический зоб у Вас или болезнь Грейвса. Если первый вариант, то лечение не более 18 мес.с дальнейшей отменой, если болезнь Грейвса - до 5 лет.
Сейчас дозу Тиразола я бы посоветовала увеличить до 5 мг, а L-тироксин оставить в прежней дозировке.
Контроль ТТГ и Т4св. - через 1 мес.
Ат-ТПО Вас более проверять не нужно, Ваши основные антитела это Ат-рТТГ.
Ещё уточните, пожалуйста, помимо этих препаратов ещё какие-то лекарства принимаете? Или витамины?
Какой у Вас рост и вес?
В течение последних 2х мес.чем-то болели?
Татьяна, кроме этих лекарств не пью ничего. Иногда от давления. Вес 60, рост 158. Узи делала год назад, если найду прикреплю.
Татьяна, болела, орви пару месяцев назад
ОРВИ привело к снижению иммунитета, на фоне этого рецидив тиреотоксикоза получился.
Помимо Тирозола и L-тироксина обязятельно в лечение добавте вит.Д (Аквадетрим или Детримакс) 2000 МЕ (или 4 капли) × 1 раз в день - длительно, Магнерот 500 мг по 1 таб. × 2 раза в день до еды за 10 мин. -2 мес.
По возможности прикрепите УЗИ щит.железы.
И обязательно проверьте анализ крови на Ат-рТТГ
Татьяна, АТ к рецепторам ТТГ были 1, 63МЕ/л., какой, как часто его нужно сдавать?
Это когда проверяли?
Татьяна, в 20 г.самом начале болезни
Принятый ответ
Пока гормоны не очень хорошие, пересдайте свежие АТ-рТТГ, сравним, уточним диагноз, подскажем, как часто их смотреть или больше не нужно.
Здравствуйте, сейчас нужно отменить Л тироксин 50 и оставить только Тирозол в дозе 5 мг через 1 месяц сдайте ТТГ, св.Т4 и АТкрецТТГ, для отмены Тирозола нам нужны хорошие показатели гормонов щитовидной железы,как у Вас в октябре 2021 года и АТкрецТТГ менее 2.0
Узи щитовидной железы если не делали сделайте, чтобы было понятнее что с щитовидной железы ее объемом
Марина,
Марина, спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Добрый день. ТТГ снизился, и есть риск рецидива при отмене тирозола. Эутирокс отменяйте , тирозол 5 мг, через 2 месяца перепроверьте ТТГ.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20172 ответа
- 25 Сентября 201835 ответов
- 2 Ноября 201811 ответов
- 6 Мая 20192 ответа