Консультация кардиолога /

Вопрос по давлению — вопрос №900843

409 просмотров

Здравствуйте, я парень, мне 20 лет. Страдаю от частого беспричинного высокого давления. Без нагрузок бывает 160. С небольшой нагрузкой куда выше - до 177 по СМАДу последнему и по первому - до 190 (приложу к вопросу). Проверяли почки, сосуды - все в норме. Холтер и узи сердца отклонений не показали. Очень это давление мешает жить. Других заболеваний у меня нет, кроме долгой астмы в детстве (сейчас около 10 лет ремиссии). Какой в данном случае уместен диагноз? Что бы вы посоветовали? В поликлинике поставили эссенциальную гепиртензию 2 степени, верный ли диагноз и стоит ли добиваться постановки гипертонии?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Артериальная гипертензия у парня такого возраста всегда требует внимания.
Нужно исключать вторичный вариант, искать причину.
Артериальное давление у вас стабильно повышенное или повышается внезапно на какой то период?
Какие при этом цифры пульса?
Принятый ответ
Клиент
Алексей,давление стабильно повышенное пульс 80-100

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
У близких родственников были проблемы с артериальным давлением в молодом возрасте?
Клиент
Алексей, да были, у мамы, тети и бабушки все по маминой линии
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
При таком семейном анамнезе я склоняюсь что диагноз поставлен верно, у вас наследственная эссенциальная гипертензия.
На всякий случай сдайте суточный анализ мочи на метанефрины или норметанефрины, для исключения гормонально активной опухоли надпочечников - феохромоцитомы. Они конечно редкость, да и клиника немного не та, но все же.
Клиент
Алексей, случайно не знаете берут ли в армию с данным диагнозом?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Нет, вас не призовут.
Кардиолог
Здравствуйте, Дмитрий .
В таком молодом возрасте прежде всего нужно исключать вторичную гипертонию, связанную с какой то патологией .
Надпочечники обследовали?
Уздг почечных сосудов делали ?
Какой пульс в течение дня и на фоне повышения давления?
Препараты какие то принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, делал узи почек и почечных артерий - нарушений не выявлено
пульс 80-90 при повышении давления доходит 100-110
препарты невиболол и экватор
Кардиолог
Дмитрий , я поняла.
Если исключены все причины вторичной гипертонии , то имеет место эссенциальная гипертензия 2 степени, это и есть гипертония .
По Холтеру - без существенной кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный, количество экстрасистол умеренное, физиологически допустимое, ишемии миокарда нет.
Небивалол не советую - это бето - блокатор , нельзя при бронхиальной астме, советую заменить на изоптин 240 мг 1/2 таблетки утром, он нормализует и давление и предотвращает повышение пульса .
Экватор пока принимайте по 1/2 таблетки, если будет не достаточно , то целую таблетку .
Щитовидную железу обследовали?
Наследственность как у Вас по гипертонии ?
Клиент
Юлия, щитовидную не проверял
в семье по маминой лини гепиртония у мамы, бабушки, тети
Кардиолог
Дмитрий, я поняла. Вполне вероятно, это наследственная первичная эссенциальная гипертензия 2 ст .
В таком случае нужно принимать препараты ( я выше написала) и обязательно соблюдать немедикаментозные методы лечения - ограничение соли , меньше мучного сладкого , ограничить жиры животного происхождения, обязательно динамическая физическая нагрузка.
Сдайте гормоны щитовидной железы: ттг , т3 своб , т4 своб , ат к тпо , чтобы проверить функцию щитовидной железы и кортизол крови, чтобы исключить патологию надпочечников и симпатоадреналовые кризы
Клиент
Юлия, случайно не знаете берут ли с данным диагнозом в армию?
Кардиолог
Дмитрий. , я думаю нет
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте узи сердца надо обязательно пройти.
Какие препараты принимаете постоянно? Рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Регина, УЗИ сердца делал-нарушений не выявлено, принимаю нификард и экватор, рост 185 вес 90
Кардиолог
Здравствуйте да, соглашусь что это эссенциальная гипертензия, пока без осложнений, необходим постоянный приём гипотензивных препаратов
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, если есть поражение органов -мишеней (почки, глазное дно, сердце) то это уже гипертония.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Допегит на 8 неделе
5 февраля 2021
Дарья, Ставрополь
Вопрос закрыт
Держится высоко ночное давление
13 марта 2021
Валентина
Вопрос закрыт
Низкое нижнее давление
15 марта 2021
Александр
Вопрос закрыт
Таблетки от головокружения
11 апреля 2022
Алина
Вопрос закрыт
Болезнь Паркинсона 4 стадия
5 февраля
Василий, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
4 отзыва
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир