СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Реабилитация после удаления аденомы гипофиза

8 месяцев назад провели трансназальную операцию по удалению гормонально-неактивной аденомы гипофиза (3,4 см). Зрение частично восстановилось, менструальный цикл - тоже частично (за указанный период только 1 раз было). В поликлинике по месту жительства никакого лечения, наблюдения не прописывалось, кроме сдачи анализов крови и мочи (по собственной инициативе). На данный момент в крови: ТТГ (тиреотропный) 1,551мЕД/л, СТ4 (свободный тироксин) 10,12 пмоль/л, пролактин 345,64 мкМЕД/м, общий эстрадиол 30,6 пг/мл, общий кортизол 285,56 нмоль/л. ВОПРОС: есть ли необходимость обследоваться в клиниках, в дополнительных препаратах для нормализации состояния, в каких-либо медицинских манипуляциях, в сдаче анализа иных гормонов, ставиться ли пациент на учёт? Или просто необходимо ждать пока организм восстановиться сам?

25 Мая 2022·Просмотров: 5294·Ольга, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, конечно нужно дообследоваться вам . Гинекологи вас не наблюдают? Есть возможность прикрепить анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алана, есть анализы - пролактин 345,64 мкМЕД/м, общий эстрадиол 30,6 пг/мл. Гинеколог не наблюдает. Пока сама не приду по записи

Я хочу посмотреть референсы лаборатории ,поэтому прошу прикрепить анализы.
Вас должен ежемесячно мониторить гинеколог и эндокринолог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алана, разместила фото анализа

Вам необходимо сдать следующие анализы- ФСГ, ЛГ,эстрадиол, пролактин , тестостерон,ТТГ ,Т3,Т4 своб , ДГЭА,АМГ - на 2- 5 день менструально цикла , это важно !
И Прогестерон на 22 день цикла .
С последующей консультацией гинеколога ,чтобы вам наладили менструальный цикл

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алана, с датами, конечно, проблема, т.к. цикла нет уже 5 месяцев....

Здравствуйте! У эндокринолога наблюдаетесь? После операции необходимо наблюдаться у эндокринолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Фирюза, вроде бы поставили на учет. По анализам говорит что всё хорошо

Согласно клиническим рекомендациям, Рекомендуется проведение контрольных МР-томограмм спустя 6 месяцев после операции, в последующем при отсутствии отрицательной динамики повторное выполнение исследования рекомендуется повторяется 1 раз в 12 месяцев в течение 4-5 лет.

Так же эндокриноги могут рекомендовать , но не обязательно ( только на 3-4 день после операции) определение уровня кортизола, АКТГ, ТТГ, св.Т4 крови для выявления признаков надпочечниковой недостаточности, вторичного гипотиреоза; биохимических анализов крови и мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Фирюза, перечисленные Вами анализы я сдавала - всё в норме. Возможно, мне не стоит сильно беспокоиться. Но не восстанавливается цикл! Бывает перепады настроения, набираю постепенно вес (78 кг, хотя должна весить 66 кг)

Цикл не сразу восстановится, необходимо дать время. В некоторых случаях не восстанавливается. Это необходимо обсудить или с эндокринологом, или гинекологом.
Но По анализам все должно быть хорошо.

Принятый ответ

Дополнительно необходимо пройти узи малого таза; сдать прогестерон в любой день, так как нет месячных; и дальнейшая консультация гинеколога.

Здртавсвуйте, вам нужно стать на учет у жэнддокринологу по метсу жительства и там наблюдаться, периодические сдавать необходимые анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, анализы сдаю, но есть же еще гипофизарные гормоны, о которых врач даже не напоминает и не назначает анализы

Здравствуйте, после проведённой Вам операции, нужно обязательно записаться на приём к врачу эндокринологу, он Вас поставит на диспансерный учёт к себе, продолжить наблюдение за состоянием здоровья соответственно у него. Какие либо рядовые вопросы можете решить с терапевтом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Василий, была у вышеуказанных врачей - говорят, что всё хорошо, всё восстановится само

В любом случае врач эндокринолог, как правило назначает Вам явку условно через 6-12 месяцев с результатами обследований, для контроля состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Василий, меня приглашают на обследование (клиника эндокринологии) в другой город. Есть ли необходимость в данном мероприятии?

Здравствуйте
Вы встали на учёт к эндокринологу по месту жительства?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диана, меня поставили на учет. Но в чём он заключается?

Учёт заключается в том, что эндокринолог назначает вам регулярно анализы необходимые и приглашает на приём для осмотра

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.