Консультация эндокринолога /

Головокружения. Приступы. — вопрос №907260

1964 просмотра

Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Постоянные головокружения. Ад то низкое 105/70, то повышается 130/90.
Бывают приступы предобморочного состояния, тахикардия 100уд, тошнота.
Мрт мозга и кардиология отклонений не выявили.
На узи щж есть небольшие отклонения

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Опишите характер головокружений(по типу шаткости,неуверенности при ходьбе,чувства опьянения,вращения предметов)?
Клиент
Ирина, добрый день. Общались с вами ранее. Бетасерк принимала 7 дней Головокружения уменьшались на сутки, на след день возобновлялись. После 7 дней изменений не было. Во время приема очень неприятное ощущения тяжести в голове и падение давления.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте! Гормональный фон щитовидной железы по анализам не нарушен. По УЗИ щитовидной железы - объём в целом хороший, но вся структура рыхлая из-за кист. Это признаки йододефицита и может ещё чего-то организму не хватает.
Необходимо досдать анализ крови на Ат-ТПО (исключить аутоиммунный тиреоидит), общий анализ крови (исключить анемию), ферритин (исключить скрытую анемию), вит. Д (исключить дефицит).
Пока дообследуетесь, начните принимать Селен 100-200 мкг по 1 таб.×1 раз в день после еды - 2 мес. В питании использовать морскую соль, морепродукты, морскую капусту.
Клиент
Татьяна, общ анализ крови прикрепила. Ферритин 18. Месяц пью магний, калий, селен, цинк, сидерал.
Возможна онкология? Какой анализ сдать?
Эндокринолог
Лечение хорошее. Ферритин контролировать 1 раз в 2 мес., пока не станет выше 45.
Анализ крови общий некрасивый пришел - требуется консультация гематолога, гастроэнтеролога.
Онкологии по щитовидной железе не вижу, узлов нет, структура самой железы добрая, а кисты - э то доброкачественные образования. Если очень переживаете - можно сдать анализ крови на кальцитонин (исключает медуллярный рак) + Ат-ТПО, витамин Д.
Клиент
Гематолог ссылается на перенесенные недавно вирусные инфекции: ковид и ротовирус.
Мне стоит начать прием йода?
Клиент
Не покидает ощущение кома в горле. Усиливается при падении давления.
Эндокринолог
Нет, препараты йода пока не рекомендую. Если будут обнаружены Ат-ТПО они наоборот противопоказаны. Это только после полноценного обследования сможем решить.
Пока в питании использовать йодированную соль, морепродукты.
Эндокринолог
Нестабильность давления говорит о нарушенном кровотоке. У невролога были? Необходимо исключить ВСД или обострение шейно-грудного остеохондроза. Возможно нужно параллельно сосудорасширяющие препараты проколоть или таблетированно пропить. Сосуды будут здоровыми, давление нормализуется, ощущение "кома" пройдет.
Клиент
Неврологи ссылаются на панические атаки и постковидный синдром. Сосудорасширяющие снижают давление - последнюю неделю давление 105/65
Возможно, что прием магния снижает АД?
Эндокринолог
Таблетированный магний давление не снижает, он укрепляет мышцы и нервные волокна.
А сосуды шеи проверяли (УЗИ БЦА), ЭЭГ проходили (шапочка с электродами на голове) - вначале пройти обследование, если все хорошо, тогда можно рассматривать вариант постковидных осложнений.
Клиент
Узи Бца есть. Почти все в норме. Незначительное сужение сосуда имеется врожденное. МРТ тоже отклонений не показало.
Эндокринолог
Поняла Вас.
Значит остаётся продолжать указанное Вами выше лечение, укреплять иммунную систему, восполнять дефициты, чтобы быстрее постковидные осложнения прошли.
Клиент
Пришли результаты. Прикрепила. Посоветуйте пожалуйста
Эндокринолог
Посмотрела.
Данных за аутоиммунный тиреоидит нет, онкомаркер пришёл отрицательный - онкологии нет.
В лечение, к препарату железа и селену обавить:
1. Йодомарин 100 мкг по 1 таб. × 1 раз в день - курс 3 мес.
2. Нашли дефицит витамина Д - Аквадетрим, Детримакс или Вигантол 10000 МЕ (или 20 капель) × 1 раз в день - 1 мес., затем снизить дозу до 7000 МЕ (или 14 капель) - ещё 1 мес., затем длительно принимать 5000 МЕ (или 10 кап.), пока витамин Д не станет 50-70.
3. "Омега 3" 850-1000 мг по 1 капс. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды - 2 мес.
Ферритин контролировать 1 раз в 2 мес. (пока цифра не станет 45 и выше), витамин Д 1 раз в 3 мес. (пока в крови витамина Д не станет 50-70), ТТГ и Т4 св. - контроль 1 раз в год, УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в 6 мес.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по лечению
23 сентября 2021
Галина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Токсикоз при беременности
21 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Тошнота, слабость, боль в желудке
9 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск