Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №907518

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться в анализах на гормоны

Добрый день! Кормлю ребёнка, 9 месяцев ГВ, для контроля сдала основные анализы. Во время беременности все было в пределах нормы. Посоветуйте,пожалуйста, что проверить дальше исходя из них? С щитовидкой раньше проблем не возникало,только наследственная предрасположенность есть. Делала ещё анализ на йод,он через несколько дней тоже будет готов

27 Мая 2022·Просмотров: 337·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас после родов (организм воспринимает беременность и роды стрессом) развился первичный гипотиреоз, выявлена недостаточность витамина Д.
Необходимо досдать анализ крови на Ат-ТПО (исключить аутоиммунный тиреоидит), пройти УЗИ щитовидной железы.
Начните принимать Эутирокс или L-тироксин 50 мкг за 30 мин. до завтрака. Первые 4-6 дней по 1/2 таб., затем по целой. Таблетки запивать 1/2 стакана воды. Хранить в холодильнике на дверке. ТТГ, Т4 св. - контроль через 2 мес.
Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) принимать по 7000 МЕ (или 14 капель) * 1 раз в день - 1 мес., затем перейти на дозу 5000 МЕ (или 10 капель) - длительно пока витамин Д не будет 50-70. Контролировать витамин Д 1 раз в 3 мес. до нормализации показателей.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас манифестный гипотиреоз, необходимо дополнительно сдать кровь на антитела к ТПО для выяснения причины. Начинайте принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, через 2 месяца повторите ттг. Есть недостаточность витамина д принимайте аквадетрим 7000 ме 14 капель в день 1 месяц, затем 2000 ме 4 капли в день, кровь на 25 он витамин д через 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам у Вас гипотиреоз. Причина может быть либо АИТ, либо последствия послеродового тиреоидита. В любом случае нужен прием тироксина. А вот постоянно или временно, будет зависеть от причины. Если это АИТ, то гипотиреоз постоянный. если был послеродовой тиреоидит, то гипотиреоз может быть временным.
Сдайте кровь на АТТПО и ферритин для уточнения. И сделать УЗИ щитовидной железы. Начните принимать Л-тироксин 50 мкг утром строго за 30 минут до еды, контроль ТТГ через 2 месяца.

Наталия, ферритин в анализах был,он в норме: 40. Аттпо,получается только..

Да, увидела, Снижен немного, лучше на ГВ ферритин больше 40, поэтому изменен трансферин. Можно принимать 1 мес ферретаб по 1 капс вечером.

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас развился манифестный гипотиреоз. Для уточнения причины необходимо сдать антитела к ТПО и сделать узи ЩЖ. Это может быть как ситуация временная, так и постоянная. Сейчас в любом случае вам показан приём препаратов левотироксина натрия (Эутирокс, тироксин) 50 мкг. Прием строго натощак не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Контроль ТТГ через 2 месяца. + обязательно использование йодированной соли в приготовлении пищи. + прием препаратов йода, Йодомарин или йодбаланс 200 мкг 1 таб после завтрака весь период грудного вскармливания. Сдавать кровь на йод нет никакого смысла. Этот анализ неинформативный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.