Консультация психотерапевта /

Отмена антидепрессантов — вопрос №907586

525 просмотров

Здравствуйте . В августе 2021 года начались панические атаки. В январе этого года начала проходить лечение антидепрессантами , селектра по 1 таблетке утром, на ночь тералиджен и квентиапин. Сейчас психотерапевт отменила антидепрессант , принимаю их снижая каждую неделю на 2,5 мг. Но оставила на ночь квентиапин и днём атаракс. Сказала нужно ещё дополнительно психотерапию , но она этим не занимается, сказала поискать кого нибудь , потому что на время отмены нужна поддержка психолога. Она сейчас в отъезде, связи с ней нет. Сегодня ночью в 3 часа проснулась с чувством тревоги , сильно билось сердце. Выпила атаракс и через минут 30-40 уснула. Подскажите , можно ли оставить тералиджен ещё ? Или что вообще делать ? Где найти психолога чтобы проходить психотерапию, тоже не знаю (((

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте
Два нейролептика (тералиджен и кветиапин) не желательно принимать совместно.
Можно увеличить дозировку кветиапина или атаракса. В каких дозах вы их принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, атаракс 1 таблетка днём, тералиджен на ночь одна

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здесь два варианта - либо продолжать антидепрессант на минимальной дозе, либо увеличивать тералиджен до 3х таблеток в день и отменять кветиапин.
Я думаю, лучше первый вариант
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый вечер!
По всей описанной ситуации мне думается что антидепрессант был отменен слишком рано, все таки психотерапию стоило пройти на фоне адекватной медикаментозной поддержки.
Кветиапин с какой целью был назначен и в какой дозе принимаете его?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, таблетка на ночь . Не могла уснуть , Даже при условии того что принимала тералиджен. Поэтому ещё и его назначили .
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Антидепрессант рекомендую вернуть и подключить когнитивно - поведенческую психотерапию, чтобы проработать все ваши страхи и изменить отношение к ним.
При нарушениях сна на ночь можно тералиджен 5-10 мг, кветиапин убрать.
При тяжелой бессоннице, нарушениях сна, не эффективности тералиджена обсудить назначение гипнотика - зопиклона 7,5 мг на ночь.
Согласуйте такой вариант с лечащим врачом.
Психолог
Здравствуйте. Терапия антидепрессантами длится от 6 мес до года. Учитывая то, что при отмене у вас возвращаются симптомы, я бы посоветовала не отменять антидепрессант. Да и психотерапию желательно проходить тогда, когда симптоматика снижена до минимума на фоне приема медикаментов.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, наверное все таки да, продолжу пить
Психолог
Не забывайте, что основным лечением тревожных расстройств все- таки является психотерапия, а антидепрессанты это всего лишь «костыли»
Клиент
Виктория, а вы занимаетесь этим ?
Психотерапевт
Здравствуйте!
Психотерапевта можно поискать в интернете по отзывам, работать можно удаленно.

Сейчас оставьте только атаракс 1/4 таблетки утром, 1/2 таблетки днём и 1/4 таблетки на ночь.

Тералиджен отмените.

Врач сказал верно, что это состояние пройдёт, стоит только подождать.

Самостоятельно начинать делать диафрагмальное дыхание (снизит уровень тревоги, в интернете полностью описано).

Так же начните читать книгу Роберта Лихи "свобода от тревоги".
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, всё верно, на фоне лечения стоит начать работать с психологом, чтобы исследовать свои источники тревоги.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Да ваш доктор прав. Психотерапия в вашей ситуации необходимо. Подключайте ее во время лечения препаратами и после отмены. Что касается отмены препарата , то если симптомы возвращаются то вам лучше продолжить приём препарата и обсудить это с доктором . Отменять тоже лучше под контролем врача
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Оксана
2022-08-16 11:08:55
16 августа 2022
Оксана Некрасова, 16 августа 2022
Здравствуйте как ваше состояние сейчас? У меня уже пол года тревога и страх
Какие у вас были симптомы?
Как долго? Мне ничего не помогает
Похожие вопросы по теме
Бессонница, хочу уйти с Феназепама (1 мг раз в 5 дней)
1 июня 2023
Потап, Волгоград
Вопрос закрыт
Тревога, бессонница
7 июля 2023
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Совместим ли суматриптан и тералиджен
25 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия