Что вас беспокоит?
Эрозивный гастрит
Здравствуйте! Примерно два года обнаружили поверхностный гастрит, после пролечился от описторхоза, какое-то время ничего не беспокоило, через два месяца боли вернулись и на последнем ФГДС обнаружили Эрозивный Гастрит Из препаратов принимал: Сначала Дюспаталин и Креон После Омез и Рибамипид По анализам: ФГДС Эрозивный гастрит. Бульбит. Недостаточность кардии Антитела Хеликобактер Ig G 1,2 Ig M 53 УЗИ Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. Протоковые изменения печени. Вопрос: Что сейчас лечить в первую очередь, как действовать, что принимать?
Здравствуйте! Сейчас Вас что-то беспокоит? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Марина, да боли в желудке слева, принимаю омез и рибамипид.
Как долго принимаете указанные препараты?
Марина, полторы недели
Продожайте Омез, Ребамипид заменить на Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней- далее Ребамипид, Мебеверин по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях.
Здравствуйте , Андрей. Прикрепите протокол узи полностью и ФГДС . Изжога беспокоит , боли в животе ? Лекарства на сегодня какие принимаете ?
Екатерина, в вопросе прикрепил, да боли слева, принимаю Омепразол и ребамипид.
Биохимический анализ крови делали ? Алт , аст , биллирубины , ггт , щелочную фосфатазу ? Омез убирайте .
Нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 3 недели ,
Ребамипид по 1 табл 3 раза в день 3 недели
Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мин до еды 4 недели
Через 2 недели контроль ФГДС . анализ кала на хеликобактер через две недели после завершения курса лечения сдать , анализ крови не информативен .
Екатерина, прикрепил дополнительные анализы
Биохимического анализа не увидела , надо сдать . алт , аст , биллирубины , ггт , щелочную фосфатазу , общий белок , срб . Анализ крови на гепатит в и с . Лекарственна терапия которая описана Выше начинайте уже принимать . Далее коррекция после дообследования .
Здравствуйте!Уточните, пожалуйста, немного хронологию:что когда пили, что до, что после проведения ФГДС.И что беспокоит сейчас?
Яна, ФГДС с эрозивным гастритом сделал только вчера, со 2 мая неделю принимал Пантопрозол, дюспаталин и креон, сейчас принимаю омепразол и рибамипид.
Андрей, нужно вернуться обратно на Пантопразол, добавить Денол по 2 таб 2 раза сутки(будет чёрный стул)на 28 дней-подсушить эрозию, а после денола продолжать ребамипид.Сдать кал на хеликобактерную инфекцию методом ПЦР, чтобы понимать нужна эрадикация.Кровь неинформативна в данном случае.
Яна, спасибо, сдам, омез тоже тогда пока прекратить?
Принятый ответ
Конечно!Пантопразол вместо него-он лучше.И есть в кале обнаружится - проведём эрадикацию.
Здравствуйте, Андрей, прикрепите пожалуйста результат фгдс.
Боли какого характера? Куда иррадиируют?
Изжога? Отрыжки.
Анна, слева в желудке.
ФГДС https://prnt.sc/7yBGV6LTDbBs
Отрыжки бывают, изжоги нет.
Омез заменить на нексиум или нольпазу (пантопразол)
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды, на фоне приёма чёрный стул
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Здравствуйте!
Вы недавно не болели?
Что вас беспокоит?
Более пристальное внимание требует лимфоаденопатия в воротах печени!
Дообследование: рентгенография лёгких
Сейчас лечим эрозии в желудке
Начали омепразол и ребамипид , можно их продолжить, ничего заменять не нужно. Ребагит и денол вместе не применяют!
Дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-ифа на гепатиты в и с
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
-мскт органов брюшной полости с контрастированием
-рентгенография огк.
В настоящее время хеликобактер лечить не нужно, если хотите, то анализы которые рекомендуют сдать кал или дыхательный уреазный тест на хеликобактер, выполнить после лечения, после отмены спустя 2 недели, после отмены денола -спустя месяц!
Сейчас результат может быть ложноотрицательный!
Выздоравливайте!
Здравствуйте.
Сначала лечим эрозии в желудке,можно оставить ребагит и омез.
Хеликобактер по крови не лечим, не очень показательный метод, показывает то, что вы сталкивались с данной инфекцией
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20201 ответ
- 21 Мая 202019 ответов
- 21 Мая 202020 ответов
- 16 Июля 202011 ответов