Консультация невролога /

Онемение рук — вопрос №909444

33519 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста, в течение 3 месяцев часто после сна утром немеют кисти рук, обратилась к неврологу, прошла лечение на дневном стационаре, но проблема осталась, какое можно еще пройти обследование и лечение, спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Какие именно пальцы немеют? ЭНМГ, МРТ шейного отдела позвоночника проходили? Какое лечение получали?
Принятый ответ
Клиент
Алина, немеют кисти полностью

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, загрузила выписку
Клиент
Алина, мрт головного мозга только проходила
Невролог
Онемение кистей может быть связано с защемлением нервных корешков в шейном отделе позвоночника или сдавлением периферических нервов в анатомически узких каналах (туннельный синдром). Если онемение в обеих руках, то более вероятно, что это туннельный синдром.
Пройдите ЭНМГ верхних конечностей чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне. Если по ЭНМГ будут данные за повреждение нервов на шейном уровне, то пройдите МРТ шейного отдела позвоночника.
По лечению:
- аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц. После того как закончите мильгамму - нейроуридин 1 к 1 раз в день 20 дней.
- тиогамма 1 т 600 мг 1 раз в день 1 месяц
Старайтесь реже сгибать руки в локтевых и лучезапястных суставах, не опираться на локоть.

По МРТ головного мозга ничего критичного нет. Единичный очаг глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовался из-за перепадов артериального давления или врождённый вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно.

Жалобы, указанные в выписке, сейчас беспокоят?
Клиент
Алина, нет по голове жалоб нет
Клиент
Алина, руки по очереди немеют, то правая, то левая, одновременно две редко
Невролог
Начните обследование с ЭНМГ верхних конечностей, затем если будет нужно МРТ шейного отдела позвоночника.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, витамин Д, витамин В12, биохимический анализ крови.
Клиент
Алина, спасибо
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Клиент
Алина, еще скажите эти препараты сначала месяц один пропить, потом другой? Или одновременно их сочетать?
Невролог
Аксамон, мильгамма, тиогамма - одновременно 1 месяц.
Нейроуридин после этих трёх препаратов.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, описанные вами жалобы характерны для проявления остеохондроза
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день и пентоксифиллин 3 раза в день месяц
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо, болевого синдрома нет, только онемение рук по утрам
Невролог
Здравствуйте. Онемение рук, особенно после сна, часто указывает на проблему именно шейного отдела позвоночника.
Стоит пройти МРТ шейного отдела позвоночника, ЭНМГ рук.
По лечению:
Аксамон 20 мг 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
+Мильгамам композитум 1 таб 2 раза в день во время еды 1 месяц.
+Тиолепта 600 мг 1 таб утром натощак 1 месяц.
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день 3 недели.
Кровь сдать на общий анализ, глюкозу, ферритин, ТТГ, витамин Д, витамин Б12.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо
Невролог
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Клиент
Яна, еще забыла упомянуть иногда бывает слабость в кистях рук, иногда выпадают вещи из рук
Клиент
Яна, но такое не часто, а вот немеют почти после каждой ночи
Невролог
Здравствуйте. Если бывает не часто и не постоянно - то хорошо, вот то лечение что посоветовала оно и от слабости и от онемений. Но вот ЭНМГ советовала - прям обязательно пройдите - игольчатая ЭНМГ рук.
Невролог
Еатерина, здравствуйте!


ПО результатам Ваших МРТ - ничего серьезного нет, никакой симптоматики данные изменения - очаги глиоза не могли дать. Скажите пожалуйста, немеет обе кисти? Какая у вас работа? Ощущаете ли вы онемение при повседневной деятельности, не только после сна?
Принятый ответ
Клиент
Виталий, немеют и левая и правая кисти, когда как, в течении дня не бывает такого, только после сна
Клиент
Виталий, работаю в хим лаборатории, хожу каждый день за пробами
Клиент
Виталий, и выполняю химические анализы
Невролог
Екатерина, в вашем случае причина ваших состояний может скрываться в двух моментах.

Шейный отдел - наличие протрузий или грыжи диска которая не полностью, но компрессирует нервный корешок, вследствие чего у вас периодические возникает чувство онемения. Для диагностики необходимо пройти МРТ шейного отдела позвоночника.

Туннельный синдром - наличие компрессии нервов в определенных анатомически узких участках на руках. Особенно велика вероятность локтевого нерва. Для диагностики необходимо сделать ЭНМГ нервов верхних конечностей.

Из лечения:
- Препарат Альфа-Липолевая кислота 300 ЕД по 1 таб 2р/д курс 8 недель . Не путать с тиоктовой кислотой.
- Вазобрал 1 таб 1р/д курс 1 месяц
Клиент
Виталий, спасибо
Невролог
Здравствуйте,я бы вам порекомендовала пройти МРТ шейного отдела позвоночника и ЭНМГ верхних конечностей. На данном этапе:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 2 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Аксамон 20 мг 1 т 2 р день-10 дней
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
-
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо
Невролог
Выздоравливайте)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 35 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу
3
Светлана
2023-11-02 06:11:55
2 ноября 2023
Светлана, 2 ноября 2023
Екатерина здравствуйте вас беспокоило онемение рук по ночам. Как сейчас беспокоит или нет, у меня тоже самое.
Екатерина
2023-12-12 11:12:33
12 декабря 2023
Екатерина, 12 декабря 2023
Добрый день. да лечение помогло!
Асель
2024-11-05 12:11:47
5 ноября 2024
Асель Шайхиева, 5 ноября 2024
Здравствуйте, а какое лечение вам помогло?
Похожие вопросы по теме
Правильное ли назначение?
24 июня 2021
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень