Что вас беспокоит?
Онемение рук
Добрый день, подскажите пожалуйста, в течение 3 месяцев часто после сна утром немеют кисти рук, обратилась к неврологу, прошла лечение на дневном стационаре, но проблема осталась, какое можно еще пройти обследование и лечение, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какие именно пальцы немеют? ЭНМГ, МРТ шейного отдела позвоночника проходили? Какое лечение получали?
Алина, немеют кисти полностью
Алина, загрузила выписку
Алина, мрт головного мозга только проходила
Онемение кистей может быть связано с защемлением нервных корешков в шейном отделе позвоночника или сдавлением периферических нервов в анатомически узких каналах (туннельный синдром). Если онемение в обеих руках, то более вероятно, что это туннельный синдром.
Пройдите ЭНМГ верхних конечностей чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне. Если по ЭНМГ будут данные за повреждение нервов на шейном уровне, то пройдите МРТ шейного отдела позвоночника.
По лечению:
- аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц. После того как закончите мильгамму - нейроуридин 1 к 1 раз в день 20 дней.
- тиогамма 1 т 600 мг 1 раз в день 1 месяц
Старайтесь реже сгибать руки в локтевых и лучезапястных суставах, не опираться на локоть.
По МРТ головного мозга ничего критичного нет. Единичный очаг глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовался из-за перепадов артериального давления или врождённый вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно.
Жалобы, указанные в выписке, сейчас беспокоят?
Алина, нет по голове жалоб нет
Алина, руки по очереди немеют, то правая, то левая, одновременно две редко
Начните обследование с ЭНМГ верхних конечностей, затем если будет нужно МРТ шейного отдела позвоночника.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, витамин Д, витамин В12, биохимический анализ крови.
Алина, спасибо
Не за что, здоровья Вам!
Алина, еще скажите эти препараты сначала месяц один пропить, потом другой? Или одновременно их сочетать?
Аксамон, мильгамма, тиогамма - одновременно 1 месяц.
Нейроуридин после этих трёх препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные вами жалобы характерны для проявления остеохондроза
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день и пентоксифиллин 3 раза в день месяц
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Екатерина, спасибо, болевого синдрома нет, только онемение рук по утрам
Принятый ответ
Здравствуйте. Онемение рук, особенно после сна, часто указывает на проблему именно шейного отдела позвоночника.
Стоит пройти МРТ шейного отдела позвоночника, ЭНМГ рук.
По лечению:
Аксамон 20 мг 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
+Мильгамам композитум 1 таб 2 раза в день во время еды 1 месяц.
+Тиолепта 600 мг 1 таб утром натощак 1 месяц.
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день 3 недели.
Кровь сдать на общий анализ, глюкозу, ферритин, ТТГ, витамин Д, витамин Б12.
Яна, спасибо
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Яна, еще забыла упомянуть иногда бывает слабость в кистях рук, иногда выпадают вещи из рук
Яна, но такое не часто, а вот немеют почти после каждой ночи
Здравствуйте. Если бывает не часто и не постоянно - то хорошо, вот то лечение что посоветовала оно и от слабости и от онемений. Но вот ЭНМГ советовала - прям обязательно пройдите - игольчатая ЭНМГ рук.
Принятый ответ
Еатерина, здравствуйте!
ПО результатам Ваших МРТ - ничего серьезного нет, никакой симптоматики данные изменения - очаги глиоза не могли дать. Скажите пожалуйста, немеет обе кисти? Какая у вас работа? Ощущаете ли вы онемение при повседневной деятельности, не только после сна?
Виталий, немеют и левая и правая кисти, когда как, в течении дня не бывает такого, только после сна
Виталий, работаю в хим лаборатории, хожу каждый день за пробами
Виталий, и выполняю химические анализы
Екатерина, в вашем случае причина ваших состояний может скрываться в двух моментах.
Шейный отдел - наличие протрузий или грыжи диска которая не полностью, но компрессирует нервный корешок, вследствие чего у вас периодические возникает чувство онемения. Для диагностики необходимо пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
Туннельный синдром - наличие компрессии нервов в определенных анатомически узких участках на руках. Особенно велика вероятность локтевого нерва. Для диагностики необходимо сделать ЭНМГ нервов верхних конечностей.
Из лечения:
- Препарат Альфа-Липолевая кислота 300 ЕД по 1 таб 2р/д курс 8 недель . Не путать с тиоктовой кислотой.
- Вазобрал 1 таб 1р/д курс 1 месяц
Виталий, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте,я бы вам порекомендовала пройти МРТ шейного отдела позвоночника и ЭНМГ верхних конечностей. На данном этапе:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 2 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Аксамон 20 мг 1 т 2 р день-10 дней
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
-
Татьяна, спасибо
Выздоравливайте)
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20201 ответ
- 30 Сентября 20201 ответ
- 23 Декабря 202014 ответов
- 15 Января 20215 ответов