Консультация детского невролога /

Помогите расшифровать ээг — вопрос №910943

505 просмотров

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в заключении ЭЭГ. Ребёнку 8 лет. СДВГ, зпрр, рас под вопросом.
Интеллект в норме, успешно учится в школе. Но плохо переносит скопление людей, перестаёт слышать, будто отключается. Часто перевозбужден, имеются зацикленности.
Собираемся на второй курс БАК.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным ЭЭГ есть признаки умеренных диффузных изменений биоэлектрической активности головного мозга,что свидетельствует о перенесенном кислородном голодании.
Фоновая ЭЭГ(без провоцирующих факторов)-в пределах возрастной нормы.
На фоне стимуляции отмечается эпиактивность(низким индексом распространенности).Вы первый раз проводили исследование?
Если нет,то прикрепите протоколы всех исследований.
Не было ли потерь сознаний,судорог и черепно-мозговых травм?
Делали ли МРТ головного мозга?
Клиент
Ирина, здравствуйте, прикрепила осеннее ЭЭГ. Судорог никогда не было, потерь сознания тоже. ЧМГ тоже не было, МРТ не делали.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Прошлогодняя ЭЭГ получше была,истинной эпиактивности не было зарегистировано.
Прежде,чем делать БАК-советую сделать ЭЭГ в динамике(в идеале,видеомониторинг сна 4-6 часов).
Клиент
Ирина, спасибо. Тоже думаю, что теперь без ночного ЭЭГ не обойтись. А бак мог спровоцировать? Вообще после бак ему лучше стало. Речь чище, предложение более развёрнутые. Предыдущий бак закончили 5 апреля. Или повлияло то, что ЭЭГ делала в разных местах. Сижу теперь, гадаю. Эпи признаки при фотостимуляции никогда не регистрировали. С 3 лет делаем.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Возможно,что просто транзиторно проскользнула эпиактивность.
Мониторинг нам поможет внести ясность в этой ситуации.
БАК хорошо идет на развитие речи,мне нравится эффект.
Но ЭЭГ перед проведением БАК должна быть"чистой"
Клиент
Ирина, спасибо за ответы. Наверное перенесу бак. Завтра ещё к неврологу схожу, поговорим и наметим план действий.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здоровья Вам и ребенку!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По ЭЭГ заключению - есть данные за не большую эпилептическую активность - комплекс острая-медленная волна - при фотостимуляции. Ранее ЭЭГ тоже проходили, там все спокойно было?
Вот эти состояния - будто отключается - опишите подробнее их. Резко будто не откликается, как будто не реагирует, в себе, не двигается? как долго длится такое отключение? Как часто бывает?
Клиент
Яна, это скорее не отключение. Он как будто глохнет. Или похож на человека, который замечтался. Как при рас. Ушёл в себя. При этом он двигается, что-то делает. Я так понимаю, это его способ уйти от толпы и успокоиться. Крикнешь громче, он придёт.
Характерных зависаний как при эпи у него нет.
Прикрепила осеннее ЭЭГ.
Невролог
Хорошо поняла, то есть именно будто отключился ребенок на несколько секунд и не реагирует такого нет.
Так как по ЭЭГ есть намек на эпи активность - я все же бы советовала более детальное исследование пройти - ЭЭГ видео мониторинг дневного сна ( или ночного) 3-4 часа чтобы запись была и с результатам показаться эпилептологу для оценки кривой ЭЭГ.
В целом по описанию типичных признаков РАС нет, ребенок добрый, общительный. Не у одного психотерапевта наблюдались? У нейропсихолога наблюдались?
Клиент
Яна, нейропсихолог к нам ходила 2 месяца на дом, но я отменила занятия. Первый класс, голова перегружена, он первое занятие отлично отзанимался, потом сплошные муки и уроки потом со слезами. Убрала нейро и ему легче стало в учёбе.
С психологом занимались, результаты хорошие. За учебный год эмоционально вырос на глазах. Спасибо, видимо, пойдём на ночное ЭЭГ.
Невролог
Ну в целом не критично, правда, по описанию ребенка. А на видео ЭЭГ мониторинг, да надо.
Невролог
Здравствуйте.
При фотостимуляции регистрируются единичные эпилептиформные волны. В остальном значимых изменений нет.
Ранее ЭЭГ проходили? Какова продолжительность отключений? Ребенок в такие моменты реагирует на Вас?
Клиент
Алина, осеннее ЭЭГ прикрепила. Он так уходит в себя, когда народа много и взаимодействовать надо много. При этом двигается, слышит, если погромче крикнуть.
Дома этого практически не происходит.
Ищем причину. Психиатры говорят- атипичный аутизм. В школе не верят. Слишком живой и общительный. Но к 4 уроку сложно ему. В окно сидит смотрит (не замирает), или болтает без умолку (не может себя сдерживать). Вообще самоконтроль - это проблема. Импульсивный. Но без капли агрессии. Очень добрый.
Невролог
То, что Вы описываете, на эпиприступы не похоже.
Предыдущая ЭЭГ лучше, эпиактивности не было. При наличии эпиактивности на ЭЭГ БАК терапия нежелательна.
Повторите ЭЭГ через 3-4 месяца для контроля.
Самое главное - коррекционные занятия с психологом, психоневрологом.
Клиент
Алина, спасибо.
Невролог
Не за что, здоровья Вам и ребёнку!
Психотерапевт
Здравствуйте!
С психологом работаете?
Клиент
Артур, работали, сейчас каникулы, перерыв. Хотела, чтобы отдохнул и бак как раз сделать перед отъездом. Теперь сомневаюсь. После работы с психологом стало лучше. Но психолог больше со мной работала. Рассказывала, как мне себя вести надо. Что не надо его одергивать, перегружать учёбой и требовать "нормального поведения". Стал больше удерживать внимание в группе и мы даже смогли позволить себе групповые занятия. Раньше в группе абсолютно ничего не слышал. А тут слушает тренера и повторяет за ним.
Психотерапевт
Просто дело в том, что на ээг есть изменения, но не факт, что они могут дать клинику и по описанию, тут похоже больше страх, и психогенный фактор.
Можно конечно попробовать медикаментозно конвульсантами начать, но не могу сказать, что даст это динамику, лучше в Вашем случае обратится к эпилептологу очно и он уже в совокупности решить.

Работать с психологом как отдохнёт стоит продолжить.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ээг после чмт
13 ноября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Расшифруйте ЭЭГ
6 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
ЭЭГ расшифровка
7 июля 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар