Что вас беспокоит?
Назначение лекарств гипертония
Доброго дня. Второй день вызываем скорую. Врач назначил варсантан 80 мг утром, и амплопидин 5 мг. Давление ниже 170 не сбивается, человек не мобилен, инсульт был 20 г. Сейчас посоветовал кардиолог варсантан 320 дозу и 5 мг на ночь(до этого приёма таблеток не было вообще), когда был здоров давление 140-150я Можно ли варсантан на второй день приёма увеличивать до 320
Здравствуйте!Даже увеличив дозу до такой цифры вы не допьётесь быстро стабилизации.Какие Препараты человек пил до этого?Какое рабочее ад?
Яна, приём препаратов впервые. Давление 140-150 было (когда на ногах был) всегда таким
Сопутствующие есть?Сахарный диабет, ожирение?Отеки?Статины получает?
Яна, ничего такого, планировал препарат от лечения гепатита с : софосбувир и велпатасвир, ещё не начал, и теперь не знаю с таким давлением и сочетанием с препаратами что и лечить
Яна, не мобилен, рост 190, вес сейчас 120, есть излишки по весу
Поняла Вас, можно заменить комбинированным препаратом Трипликсам на Ваш вес 10/2,5/5. Это комбинированный препарат, который можно принимать один раз в сутки утром. На этой группе давление должна стабилизироваться в течение 2-3 дней
Яна, прошу уточнить, 1 таблетка в день? И всё? Остальные отменяю?
Да, совершенно верно.
Яна, пока не начинать параллельные лечения по печени, не стабилизировав давление ?
Яна, или содержание препаратов не влияет на давление - в процессе лечения
Яна, мне ещё пустырник посоветовал врач скорой помощи, как успокоительное, видимо. Потому что с давлением под 200 и чуть выше начинается паническая атаки, т невозможно успокоится
Нет, безусловно надо сначала стабилизировать АД, на это уйдёт не больше недели.Потом можно начинать лечение.
Яна, и ещё вопрос, закладывает нос, дышу только ртом , когда повышается давление, врач скорой помощи сказал, что возможно, так ли это
Яна, в какой курс этих таблеток, сколько мне из пить, если получится, конечно, ими стабилизировать
Можете в таких случаях использовать сосудосуживающие препараты однократно, если это систематически происходит - перейти на Назонекс курсом 14-20 дней.
Яна, таблетки, которые Вы советуете Трипликсам сочетаются ли с софосбувиром 400 мг и велпатасвиром 100 мг в день, совместимы ?
Яна, да, уже назонекс начал курсом. Но такой «заложенности» никогда не было, у меня аллергический ринит. Такое третий раз за 2 месяца, раньше не мерили давление сейчас, начали замерять, как только спадает до 170 даже - нос начинает дышать чуть, подумал что связано
Совместимы.Если Трипликсам подойдёт - пить на постоянной основе)
Яна, большое спасибо !! Недели хватит как я понял , понять подходит ли препарат от давления, и если да, то могу начать курс от гепатита, всё верно? Второй инсульт не получу?)если они совместимы
Яна, я же правил но понял, препарат от давления совместим с теми, что я написал по гепатиту лечение ? Софосбувиром и велпатасвиром
Да, все верно.
Яна, может Вы подскажете, как сбить давление, выпили уже 160 мг варсантан, и 0,4 физиотенз, 175/110/80 после физиотенз, спустя пару часов
Поэтому я и говорю, что лучше уходить с сартанов.
Сейчас можно принять Фенигидин 10 под язык, 2 таб ношпы, и 5 таб глицина рассосать
Яна, сартаны это валсартан, ? Не разбираюсь
дада, то, что обсуждали утром)
Пустырник не подойдёт и ещё 0,2 скорой помощи, сейчас таких не таблеток , и возможность дойти .. не мобилен
подойдет, можно взять корвалол 40-50 капель
Яна, спасибо , будем пробовать , но есть валерьяна
Яна, доброго дня, прочитал про препарат, очень много побочек, у меня и сегодня 180 давление, к концу недели если не изменится перейду на другой, ваш коллега пишет про эдарби кло, что Вы скажете ?
Не хочу рисковать (понимаю, что побочки везде есть)
В любом препарате много побочек, инструкции читать не надо, их пишут в основном для нас))Я на Эдарби не вижу эффекта у своих.Не люблю.И дорого.Вы купили триплексам?
Яна, триплексам хотели к концу недели брать, говорят же надо подождать, мало дней понимаю от давления и накопительный нужен, я то не врач, только могу пробовать пл рекомендациям
Яна, ну опять же , ждать две недели при давлении 180-190 так себе вариант
Яна, Хронические болезни: Гепатит с, ЦВЗ на фоне атеросклероза, гипертония, энцефалопатия сл.генезис,после ОНМК, токс.энцефалопатия сенс.моторная форма
Яна, и вот ещё курс от невролога: мильгамма, берлитион, нейромедин, глиатилин, нейромультивит, габарентин, и плюс от гепатита, но сейчас надо убрать давление.
Кроме таблеток от давления ещё ничего не начал
Принятый ответ
У вас сейчас практически кризовое течение ГБ, ждать до конца недели так себе вариант.Надо начинать что-то принимать.
Яна, трипликсин?
Яна, завтра начну принимать трипликсам, надеюсь поможет. Если будет держать высокое, что можно будет ещё принять ? Для улучшения
Здравствуйте.
Можно и нужно.
Только прием валсартана разделить на двукратный прием - утром и вечером по 160 мг.
При недостаточном гипотензивном эффекте можно также увеличить дозу амлодипина до 10 мг.
Лечение в целом неплохое.
Алексей, доброго дня.
А тримпликсан ваш коллега советует , схема раз в день таблетка – не сработает ?как и писал ранее (гепатит с) хотел начать лечение софосбувиром и велпатасвиром, теперь не понимаю что и когда начинать и какой схемной снижать давление , и когда и можно ли совместно припараты
Можно попробовать.
Препарат теоретически действует сутки, только бывают случаи когда нужен дополнительный гипотензивный эффект на вечер - ночь, поэтому в своих назначениях и рекомендациях предпочитаю схемы двукратного приема препаратов.
Чтобы не было ночных и вечерних повышений артериального давления.
Алексей, неделю по вашей схеме пробуем , если не сработает , тогда пробуем препарат который коллега ваша посоветовала
Алексей, в по часам как лучше принимать, можете обозначить время
Утро: 8-9 а лучше сразу после пробуждения принимается валсартан 160 мг, вечером 20:00 - 21:00 - валсартан 160 мг + амлодипин 5 мг.
То есть интервал между приемами утренней и вечерней дозой примерно 12 часов.
И ведите дневник измерений артериального давления, по нему потом будет проще скорректировать схему лечения если будет такая необходимость.
Алексей, замерять до приёма и после приёма , спустя какое время ?
Алексей, сейчас давление 188/120/82
Выпили пустырник и одну 80 мг, добавляю ещё одну 80 мг? Или под язык физиотенз лучше?0,2
Замеры делайте 3 раза в день, в спокойном состоянии, в положении сидя. Исправным автоматическим тонометром.
Делаете 2 измерения с интервалом 2-3 минуты и записываете показания АД в дневник. При первом измерении происходит спазм артерии, поэтому результаты второго измерений более точны.
Также подсчитывайте пульс и записывайте в дневник.
На прием препаратов в данном случае не ориентируйтесь.
Алексей, не мобилен, лежу после инсульта 2 года , пенсионеры родители посадить сложно
Пока примите физитенз 0,4 мг а завтра скорректируйте лечение как я вам написал, и наблюдайте за показателями АД не менее 2 недель.
Потом по дневнику можно обсудить коррекцию.
Понял, тогда измерять лежа.
Садить не нужно.
Алексей, то есть не добавляем вторую 80 мг, а сразу 0,4 под язык физиотенз
Можете добавить уже сегодня 80 мг в принципе но физиотенз в любом случае примите, один валсартан не снизит вам сейчас артериальное давление.
Нужно время, хотя бы около недели пока он в полной мере начнет работать как надо.
Алексей, сейчас под язык целую.
Вечером надо амплопидин? 5 мг
Да, амлодипин вечером принимайте.
Прием гипотензивных препаратов которые вам назначены в схеме пропускать не нужно.
Алексей, спасибо!
Пожалуйста. Здоровья!
Алексей, взаимно!!!
Алексей, Давление 175/110 - 80 сейчас, ниже. Не уходит, выпили ещё 80 мг валсартана.
Но думаю уже не поможет.
Чем ещё можно снизить? Или уже перебор
Физиотенз принимали?
Алексей, да, это после него , спустя два часа , приняли сразу , когда только вы написали
Можно принять еще 0,2 мг.
Алексей, доброго дня.
180/108/-80, выпили две по вашей схеме, давление пока держится. Возможно что препарат не подходит, хотя сегодня 3 день
Рекомендую понаблюдать около 7 - 10 дней, как препарат скорой помощи для снижения АД принимать моксонидин (физиотенз)
В вашей схеме можно увеличить вечернюю дозу амлодипина, но пока не нужно.
При не эффективности оптимально будет заменить валсартан на эдарби кло 40 + 25
Алексей, 40 утром , 25 вечер? Не понимаю, а амплопидин?
Принятый ответ
Пока принимайте валсартан по схеме, рано еще что то менять.
Эдарби кло - это комбинированный препарат, дозировка такая 40 + 25 мг принимается утром 1 таб.
Амлодипин так и остается вечером.
Алексей, спасибо , подожду ещё, надеюсь хуже не будет
Здравствуйте вместо валсартана я бы назначила эдарби кло 40 мг утром
Гульнара, спасибо, сейчас пока по одной схеме дальше перейдём на другую
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 202322 ответа
- 20 Апреля 20234 ответа
- 19 Марта 20231 ответ
- 13 Декабря 20229 ответов
- 15 Октября 20226 ответов
- 20 Июня 20221 ответ
- 30 Мая 202241 ответ
- 29 Ноября 20217 ответов
- 15 Июня 202022 ответа
- 14 Мая 202017 ответов