Что вас беспокоит?
Карценоматоз
Здравствуйте. В прошлом году была операция по удалению органов малого таза. Диагноз: гранулезоклеточная опухоль яичника. pT3cN0M0 (III C) Назначили 6 курсов ПХТ по схеме TC. После всех курсов-прогресс заболевания на мрт- карциноматоз брюшины. Назначили 4 курса химиотерапии по схеме BER. После третьего курса-мрт при сравнении очаговые образования малого таза без существенной динамики, очаговое образование брюшины справа с признаками лекарственного патоморфоза. Химиотерапевт сказал, что по данной схеме делается только 4 курса химии и отправил на онкоконсилиум. Консилиум назначил динамическое наблюдение за образованием 1 раз в 3 месяца. Т.е. я правильно понимаю, что вылечить это нельзя и мне всю оставшуюся жизнь ходить с этими образованиями? А если при обследовании будет прогресс заболевания, то что будет? Спасибо.
Здравствуйте.
Полностью излечить заболевание нельзя.
После ХТ, которая проводится определенным количеством курсов - состояние ремиссии в течение которой вы должны регулярно наблюдаться. По результатам терапии, как я понимаю, есть положительный эффект от химии.
Если вдруг, будет прогресс, то будет собираться повторно онкоконсилиум с решением вопроса о дальнейшей терапии.
Виктория, спасибо
Здравствуйте! При канцероматозе брюшины проводятся курсы лекарственной терапии, хирургически эти очаги иссечь нельзя. Если химиотерапия эффективна, можно достичь регресса очагов или лечебного патоморфоза, сейчас есть видимые на мрт очаги, которые нужно наблюдать , чтобы вовремя оценить прогрессирование. Максимальное количество курсов химиотерапии по схеме BEP-4, так как максимальная доза блеомицина составляет 400 мг. Если будет продолженный рост очагов, тогда рекомендуется рассмотреть следующую линию пхт.
Юлия, спасибо. А почему смена схемы только после отрицательной динамики. Почему нельзя сразу назначить другую схему?
Принятый ответ
Схемы, которые используются при лечении гранулезоклеточных опухолей кардиотоксичны и нефротоксичны, максимальное количество курсов каждой такой схемы 4-6, учитывая то, что линий не так много, нужно максимально отсрочить назначение новой. И после проведения схемы BEP при наличии остаточной опухоли, в том числе и по брюшине-рекомендовано динамическое наблюдение каждые 3 месяца.Поэтому пока у вас нет дальнейшего роста очагов, нужно их наблюдать, учитывая то, что новая линия назначается при дальнейшем прогрессировании.
Юлия, поняла, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20212 ответа
- 7 Марта 202213 ответов
- 12 Сентября 202422 ответа
- 28 Марта 20254 ответа