Консультация терапевта /

Низкий ферритин и витамин Д, как правильно пить витамины. — вопрос №914121

8554 просмотра

Вот результаты анализов:
Калий 4.98 ммоль/л (3.60-5.30)
Натрий 139.8 ммоль/л (134.0-150.0)
Хлориды 104.0 ммоль/л (95.0-106.0)
Кальций общий 2.32 ммоль/л (2.20-2.65)
Кальций ионизированный 1.12 ммоль/л (1.05-1.23)
Фосфор неорганический 1.38 ммоль/л (0.96-1.76)
Магний 0.90 ммоль/л (0.73-1.03)
Цинк ↓ 10.40 мкмоль/л (10.70-17.50)
Железо 13.33 мкмоль/л (8.00-26.00)
Ферритин 11.1 мкг/л (10.0-120.0)
Фолиевая кислота 38.7 нмоль/л (6.8-45.3)
Витамин D 21,8 нг/мл
Витамин B12 512 пмоль/литр
Билирубин 5,6
Креатинин 67,8
Глюкоза и Липидный комплекс в норме

Гемоглобин в феврале был 124.

Получается, что у меня низкий ферритин, витамин Д и цинк. Но вместе их принимать насколько мне известно нельзя. Может нужно досдать какие-то анализы?

И еще вопрос: болит справа в паху уже несколько дней. Сначала болело в паху три дня, потом в правом бодредерье за самыми нижними ребрами. Начала пить тремидат, бок отпустило и боль опять ушла в пах справа. По гинекологии сделала УЗИ, все ок. Болит прям над складкой, боль постоянная, иногда пульсирует, иногда отпускает на короткое время. Беспокоит только вздутие. К какому врачу идти не знаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
здратвсвуйте, по анализам есть дефицит железа, цинка и виатмина Д. ,Стоит начать прием сорбифер 3 раза в день 3 мсесяца и аквадетрим 7000 ед в день месяц, потом по 2000 ед в день, также цинк 50 мг в цень месяц. этого достаточно. по поводу болей стоит обратиться к гастроентерологу
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо, но ведь железо и витамин д не усваиваются вместе?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Их просто нельзя принимать вместе, разделите прием во времени и всё
Клиент
Екатерина, вчера я выпила одну таблетку сорбифера вместе с ужином. И меня скрутило, жесткое вздутие, потом в туалет((
Невролог, Терапевт
такая реакция на препарат железа может быть, лучше весго переноситься хелатное железо, плюс принимтаь препарат лучше через 2 часа после еды
Терапевт
Здратвсвуйте! по поводу ваших жалоб стоит посетить гастрожэнтеролога. по поводу выявленых дефицитов , то начатьп рием виатмина Д в дозе 7000 ед в день, потом можно поддерживающую дозу 1500-2000 ед в день, тотема в питьевых ампулах 2 раза в день 3 месяца, цинкт достаточно пить по 1 капсуле 1 раз в день месяц
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо, но ведь железо и витамин д не усваиваются вместе?
Терапевт
Просто разделите из прием
Терапевт
Здравствуйте!
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетке в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо пересдать ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
При недостаточности витамина д врачи рекомендуют приём витамина д по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 4 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты железа рекомендуют за 30 мин до еды принимать ( если плохо переносится, то во время еды), витамин д во время завтрака с жирной пищей ( со сливочным маслом, икра, авокадо, сало, яйца).
При дефиците цинка врачи рекомендуют приём цинкит по 1 таблетке 1 раз в день с приемом пищи, растворив таблетку в 200 мл воды ( в обед или вечером) в течение месяца.
По поводу жалоб необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, спасибо, но ведь железо и витамин д не усваиваются вместе?
Терапевт
Усваиваются, железо не нужно принимать с кальцием.
Поэтому я написала железо за 30 мин до еды. А витамин д с завтраком.
Клиент
Фирюза, выпила я одну таблетку собифер и весь вечер провела в туалете(((что же делать?)
Терапевт
Значит, данный препарат Вам не подходит. Можно попробовать принимать препарат железа во время приёма пищи для уменьшения побочных эффектов. Из препаратов более мягкие : сидерал форте, тардиферон.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
При дефиците железа : Феррум лек по 1 таблетке 3 раза в день , курс 2 месяца,далее перерыв неделя и пересдать анализ
Ферритин должен быть 30-40
Недостаток витамина Д: аквамарин месяц по 10 капель,далее поддерживающая терапия по 4 капли
Вместе принимать можно,только с перерывом в 3-4 часа
Цинк принимать месяц по 50мг в день
По жалобам необходим очный осмотр гастроэнтеролога
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! для начала обратитесь к терапевту, пройдите УЗИ органов брюшной полости и почек, сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза , ГГТ), феритин должен быть выше 40 рекомендую принимать препарат железа сорбифер 1 т вечер длительное время, витамин Д в дозе 5000 ед утром в месяц до достижения результата 30 далее можно принимать профилактическую дозу 2000 ед в осенне зимний период, летом перерыв , цинк 25 мг в обед.
Принятый ответ
Клиент
Вита, я почитала ответы врачей и отзывы. Купила сорьифер и меня после одной таблетки вместе с ужином жутко скрутило(
Терапевт, Функциональный диагност
Препараты железа часто дают побочные эффекты со стороны ЖКТ, у каждого по разному, лучше переносится хелатное железо.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Дефицит вит Д - аквадетрим 7000ме\сут мес, далее 1000-2000ме\сут. Железодефицит - сорбифер 200мг\сут 1 мес с контролем ферритин. По поводу жалоб - очный осмотр гастроэнтеролога.
Терапевт
Здравствуйте, согласно вашим анализам можно рекомендовать препараты железа в профилактической дозировке (например Ферлатум по 1 флакону утром), Витамин Д (масляный раствор утром, с жирной пищей в дозировке 4000 МЕ сроком на 7 недель, далее контроль витамина Д, если будет более 30 то перейти на профилактическую дозировку в 2000 МЕ), цинк для лучше переносимости лучше выбрать тот, который принимают один раз в сутки (например Цинкит по 1 табл растворенной в воде во второй половине дня во время еды).
Железо не рекомендуют принимать одновременно с кальцием, молочными продуктами, кофе, чаем, отрубями.

По поводу болей рекомендую пройти УЗИ органов брюшной полости и пройти консультацию гастроэнтеролога.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Ферритин низкий крайне, нужно его восполнять, я рекомендую Вам начать приём препаратов железа, хорошо помогает в таких случаях фенюльс по 1 таб 2 раза в день утром, вечером, кроме этого восполнять дефицит витамина Д в дозе не менее 5000 ме на длительный приём , кроме этого у Вас снижен уровень цинка, цинк лучше пропивать с селеном, есть комбинированные формы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ферритин и железо
6 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Коррекция СД2 после панкреонекроза
6 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Анемия,низкие тромбоциты.
10 декабря 2022
Ольга, Бийск
Вопрос закрыт
Кошка ОПН+СД развилась анемия
19 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Прокомментировать анализы
20 апреля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина