Эректильная дисфункция — вопрос №916433

Здравствуйте!
В конце ноября был на вечеринке - пил и курил на балконе в холодную погоду. Но сильно не напивался и вроде не простыл. Со следующего дня ощутил проблемы с эрекцией - она происходит не "по щелчку" и доходит до недостаточно твердого состояния. И эти проблемы я до сих пор не могу разрешить.

Жалобы:
- Тянущая боль в области промежности;
- После мастурбации в течении дня ощущается жжение и дискомфорт в области уретры. Особенно такие признаки проявляются после воздержания в 3-5 дней. Также, жжение проявляется сразу же после ректального осмотра простаты урологом;
- На следующий день было трудно сходить в туалет "по-большому" - было ощущение, что не могу подать сигнал на расслабление анусу, расслабить его. Сейчас такое периодически повторяется;
- Также, на следующий день во время мастурбации я ощутил оргазм, но семяизвержения не было. Такое повторялось 2-3 раза с тех пор и больше не происходило;
- После семяизвержения бывает трудно сходить в туалет - ощущение, будто какой-то механизм внутри меня переключается с трудом, также отмечал у себя кратковременное онемение ног после оргазма;
- Состояние эрекции лучше поддерживается в лежачем/сидячем положении, стоя быстро пропадает.

За полгода я сделал следующие анализы:
- Общий анализ мочи - все в норме;
- Бак-посев мочи и семени на микрофлору - все в норме;
- Мазок из уретры на флору - все в норме (5-10 лейкоцитов в поле зрения);
- Гормоны (тестостерон, пролактин, ГСПГ, индекс свободных андрогенов) - некоторые из них немного завышены, но, по словам врачей, все в норме;
- ПСА - в норме;
- ТРУЗИ простаты - все в норме;
- Фармакодопплерография полового члена - по словам врачей, у меня все в норме. Но почему-то не определяется правая дорзальная артерия, а левая вроде как соединена с другой (если нужно, то могу прикрепить точные результаты обследования). После этого обследования было выдвинуто предположение, что у меня спазм сосудов из-за неврологии или это просто особенности строения - в общем, все около нормы. Бляшек или сброса не выявлено;
- МРТ головного мозга - все в норме;
- МРТ поясничного отдела - определяются небольшие протрузии, но по словам врачей все в норме, т.к. они не дошли до спинного мозга;
- МРТ и рентген копчика - все в норме;
- Копрограмма, PARASEP, соскоб на энтеробиоз - все в норме.
Все анализы у меня есть на руках - если что-то конкретное понадобится, то могу прикрепить


До этого в 2019 году у меня на протяжении полугода был уретрит, вызванный золотистым стафилококком - это было сразу же после того, как я переболел ангиной. Причем симптомы были примерно такие же. После двухнедельного лечения антибиотиками, физио и свечами проблемы прошли.

Посетил уже нескольких урологов и все мне выписывали лечения на основе трибестана и УВТ. Также, советовали обратиться к психологу. Но я сомневаюсь, что это именно психологическая проблема, т.к. в периоды, когда симптомы болезни немного ослабевают, я чувствую себя намного лучше в психологическом плане. Причем я не могу найти никакую взаимосвязь между такими периодами и своим образом жизни.

Мой образ жизни:
- Постоянного полового партнера не было уже 2 года - только временные знакомства;
- Пью раз в месяц, курю по 3-5 сигарет в день;
- Работа полностью сидячая;
- На протяжении двух последних месяцев начал по 3 раза в неделю заниматься спортом - бег, плавание, спортзал - эффекта никакого;
- Уже полтора года питаюсь здоровой пищей - никаких газировок, сладкого и вредного. Ем много крупы, овощей, фруктов и куриного мяса.

Сопутствующие болезни:
- Есть варикоз (около 1-1.5 лет) небольшие звездочки на ногах и небольшая усталость ног в конце рабочего дня. Я обращался к флебологу по этому поводу и мне посоветовали сделать УЗИ сосудов ног - в планах сделать это обследование после 10-го июня;
- Аритмия (около 1 года) - проходил полное обследование у кардиолога, в том числе сдавал анализы щитовидной железы, гормонов (кортизол, инсулин и прочий стандартный набор), ЭКГ, УЗИ сердца, Холтеровское мониторирование и все в норме. После холтеровского мониторирования сказали, что эта аритмия не угрожает моей жизни и нужно просто побольше заниматься спортом. Давление тоже в течении дня держится на уровне 120/80 - даже после занятия спортом и бессонной ночи. Приступы аритмии я также не могу связать ни с какими своими действиями;
- Хронический насморк;
- Шум в ушах, зернистость зрения и небольшие спазмы по всему телу - в том числе небольшие подергивания в промежности в конце дня. По этому поводу невролог сказала, что у меня абсолютно все в норме.
- С августа отмечаю у себя частый понос и метеоризм - по этому поводу обратился к гастроэнтерологу.

В планах сделать следующее:
- УЗИ сосудов ног - для диагностики варикоза;
- УЗИ сосудов шеи - для диагностики шума в ушах;
- посетить гастроэнтеролога.
Также, читал в интернете, что стоит сделать УЗИ сосудов малого таза или что-то в этом роде. Кроме того, где-то советовали выполнить уретроскопию. Подскажите, помогут ли эти анализы мне в диагностике?
Буду очень благодарен, если сможете меня подтолкнуть в правильное русло по поводу причин моей болезни, потому что это мешает мне жить в полной мере.