Что вас беспокоит?
Повышение АлАТов после холецистэктомии
Здравствуйте! 2 октября мне провели лапароскопическую холецистэктомию. До нее за три недели был приступ желчной колики, в результате которого у меня резко "подскочили" показатели крови, АсАТ до 411,3, АлАТ до 549,9, ГГТП до 204,7, также были повышены билирубин (общий 57,04, прямой 43,42), фосфотаза щелочная 124,6, липаза 65,9, СОЭ было 14 . В течение двух недель на дневном стационаре прокапали реамберин, ремаксол, гептор. Показатели стали идеальными. Через день после операции АсАТ был 34, АлАТ - 37. Спустя 15 дней контрольный анализ показал АсАТ 24.2, АлАТ вырос до 53,5, ГГТП 42,1. Билирубин в норме (и общий 9,37, и прямой 4,39, и свободный 4,98), холестерин 3,91. Альфа-амилаза 57,2, альфа-амилаза панкреатическая 23,5, фосфотаза щелочная 55,2, липаза 42,4. Общий анализ крови в норме, СОЭ 6. Вопрос в следующем: Анализ я делала в 24 день менструального цикла (если это имеет значение, т.к. в медцентре, где сдаю анализ, всегда спрашивают). Диету №5 соблюдаю строго, причем и до операции соблюдала в течение двух лет. Нужно ли сейчас принимать какие-то меры по сдерживанию роста показателей АлАТ и ГГТП или через какое-то время сделать контрольный анализ, чтобы понять, есть ли этот рост или это "разовое" повышение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Все рекомендации после выписки продолжайте соблюдать, придерживаться диеты 5. Повторно через 10-14 дней сдайте кровь на АЛТ, АСТ, фракции билирубина, ГГТП, ЩФ, ХЭ, альфа-амилазы, липаза. У вас по прошлому лабораторному исследованию все в пределах нормы, повышение небольшое только АЛТ без АСТ в достоверной интерпретации заболевания печени не подлежит.
Здравствуйте. Сдайте анализ крови повторно через месяц. Продолжайте соблюдать диету. Если ничего не беспокоит то дополнительных мер принимать не нужно
Принятый ответ
Изменения печёночных проб были связаны с ЖКБ, приступом жёлчной колики, вероятно была транзиторная окклюзия желчных путей. После холецистэктомии пробы восстановятся. Это было разовое повышение.
Здравствуйте,Мария! Это "настройка" печени на жизнь без желчного пузыря.Все нормализуется. Питание должно быть частым( чаще) в одно и то же время.Пересдайте через 3-4 недели.
Здравствуйте! Соблюдать диету, не пить алкоголь 1 мес и после сдать контроль анализов.
Здравствуйте , возможно скачок был реактивный теперь можно обойтись диетой, курсом дюспаталин а симптоматически
Здравствуйте передайте через неделю при повышенных показателях причины повышения вирусный гепатиты и другие инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте! Это холангеогенный гепатит,т.е.изменение клеток печени,обусловленное проблемами желчевыводящих путей.У Вас удалили желчный пузырь,сейчас стихнет острый послеоперационный период и уйдут реактивные изменения в печени.Продолжайте соблюдать диету,побольше пить жидкости,принимайте мезим 1дрх3р во время еды.Повторите анализы через месяц.
Продолжайте соблюдать назначения, через 3-4 недели пересдайте анализы, должно все встать в норму.
Здравствуйте! Если ничего не беспокоит, нужно наблюдать за анализами в динамике, сдайте анализ через 2 недели. Если будет рост нужно будет принимать гептрал, дюспаталин,сделать УЗИ контроль.Пока соблюдайте диету, это может быть адаптация организма.
Это связано с тем,что сейчас нет резервуара для сбора желчи,и изменяется ее движение по протокам. Принимайте урсосан на ночь в дозе по весу,через месяц сдадите контрольный анализ на трансаминазы печени. Во время еды таблетку фестала.
Здравствуйте. Не переживайте соблюдайте пока все рекоменлации ваш органищм пока перестраивается и печень тоже. Когда она адаптируется жить без желсного все нормализуется
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 4 ответа
- 3 Августа 9 ответов
- 3 Августа 5 ответов
- 1 Августа 4 ответа