После коронавируса головокружения, вялость, сонливость( 69 лет) — вопрос №917584

Question

После коронавируса головокружения, вялость, сонливость( 69 лет) — вопрос №917584

Татьяна, Обнинск

1125 просмотров

5 июня 2022

Женщина 69 лет
Диагнозы: гипертония, сахарный диабет ll;
принимает: амлодипин, конкор, кардиомагнил, метформин.
В 21 году переболела covid 19, сейчас жалуется на слабые головокружения, сонливость, «пьяное состояние» в первой половине дня, к вечеру становится лучше. Давление при этом в приделах нормы.
Как улучшить состояние? Какие препараты могут помочь? Какие обследования пройти ( записались на доплер сосудов головы, шеи)

Вопрос закрыт

нормы

помочь

слабое головокружение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июня 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. нужно сдать кровь на ТТГ, ферритин, АЛТ, АСТ, липидный профиль, Гликированный гемоглобин, креатинин, витамин в12. Сделать УЗИ сердца. Какой сахар крови натощак и через 2 часа после еды? Какую дозу метформина и сколько раз в день принимает?

Пожаловаться

Татьяна, 5 июня 2022

Клиент

Наталия, сахар меряет глюкометром раза 2-3 в неделю, в пределах 7-9. После перенесенного заболевания стала жаловаться на такое «пьяное состояние» . То лучше становится, то хуже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июня 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Обследуйтесь, часто после коронавируса меняются гормоны щитовидной железы и снижается запас железа.

Пожаловаться

Татьяна, 5 июня 2022

Клиент

Наталия, сахар сама контролирует глюкометром в пределах 7-9, жалобы именно на «пьяное состояние» говорит после ковида началось. Кровь завтра сдадим

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июня 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Очный осмотр неврологом конечно нужен, независимо от результатов анализов.

Пожаловаться

Татьяна, 9 июня 2022

Клиент

Наталия, посмотрите пожалуйста, прикрепила анализы. Сахар скачет 14, вчера был 7, сегодня 9, может быть от этого такое «пьяное состояние»

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 июня 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Да, сахар высокий, из-за этого может меняться самочувствие. Что принимаете для снижения сахара?
Железо низковато, начните принимать ферретаб по 1 капс в день 1 месяц, вит Д снижен - аквадетрим по 7 кап в день 2 месяца, далее по 3 кап длительно.
Гормоны в норме. есть атеросклероз сосудов, что принимаете из статинов?

Пожаловаться

Татьяна, 5 июня 2022

Клиент

Нонна, ковидом болела год назад, все более менее в норме. Свежих результатов анализов еще нет.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 июня 2022

Невролог

Пока на данный момент принимайте препараты :Т бетасерк лонг 48-1 р в день 1,5 мес
Вертигохель по 10 капель -3 р в день на полстакана воды 45 дней

Пожаловаться

Самохина Ольга, 5 июня 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Сдайте оак, -глюкозу, мочевина, креатинин, хс, тг, хслпнп, хс лпвп, алт, аст, ферритин, витамин Д, витамин В12, калий натрий, магний, хлорид, гормоны щитовидной железы--ттг, т3 общий, Т4 свободный, узи брахиоцефальных артерий. Начните прием тагиста 16 мг 3 раза в день в течение месяца, актовегин 200 мг 3 раза в день в течение месяца.

Пожаловаться

Татьяна, 5 июня 2022

Клиент

Алина, давление по разному, сейчас 128-88 сахар в пределах 7-9. Жалуется именно на «пьяное состояние» говорит началось после ковид. Говорит было в меньшей степени, сейчас стало хуже.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 5 июня 2022

Невролог

По описанию похоже на проявления постковидного синдрома. Перенесенная короновирусная инфекция нередко провоцирует сбои в работе вегетативной нервной системы, что может проявляться подобными жалобами. Сдайте рекомендованные анализы.
Пока можно принимать вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.
Фенибут 1 т 3 раза в день 1 месяц.
Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.

Пожаловаться

Татьяна, 9 июня 2022

Клиент

Виталий, посмотрите пожалуйста, результаты прикрепила

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 9 июня 2022

Невролог

Татьяна, по исследованиям и анализам есть прогрессирования атеросклероза - процесса отложения бляшек в интиме ( стенки) сосудов. Вследствие этого нарушается кровоток и может происходить стеноз сосудов.
К вышеописанной терапии необходимо добавить:
- Розувостатин 20-30 мг по вечером курс 3 месяца
Так же необходимо сдать анализ на ЛПНП , т.к это главный анализ для оценки атеросклероза

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 9 июня 2022

Невролог

Татьяна, по исследованиям и анализам есть прогрессирования атеросклероза - процесса отложения бляшек в интиме ( стенки) сосудов. Вследствие этого нарушается кровоток и может происходить стеноз сосудов.
К вышеописанной терапии необходимо добавить:
- Розувостатин 20-30 мг по вечером курс 3 месяца
Так же необходимо сдать анализ на ЛПНП , т.к это главный анализ для оценки атеросклероза

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 7 июня 2022

Невролог

Здравствуйте,вам необходимо дообследоваться:
- общий анализ крови,,мочи
- биохимический анализ крови
- анализ крови на гормоны щитовидной железы
- коалуграмму
- УЗИ сосудов головы и шеи
- ЭКГ
На данном этапе рекомендую:
- Милдронат 250 мг 1 т 2 р день утром и в обед -14 дней
- Мексидол 1 т 2 р день-месяц
- Цитофлавин 1 т 2 р день-14 дней.
Контроль сахара крови,и артериального давления.

Пожаловаться

Татьяна, 9 июня 2022

Клиент

Татьяна, посмотрите пожалуйста результаты прикрепила

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 9 июня 2022

Невролог

У вас на УЗИ имеется атеросклеротические изменения,кальцинаты занимающие до 30-40% просвета сосудов, без гемодинамических нарушений.Вы липидограмму не сдавали? Необходимо консультация эндокринолога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий креатинин

4 ответа

29 июня 2023

Лев, Минск

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста расшифровать анализ

5 ответов

26 сентября 2023

Тоня

Вопрос закрыт

Крики во время еды

5 ответов

8 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Миеломная болезнь, анализ крови

1 ответ

13 февраля 2024

Людмила

Вопрос закрыт

При ктг было начальное нарушение плода

1 ответ

22 июня 2024

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-05T12:34:26+03:00

Здравствуйте!первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны электролитного обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный -узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий при нарушение возникает такая симптоматика
Общий анализ крови глюкоза Не сдавали данные анализы после перенесённого ковида ?

Кисель Екатерина Игоревна, 5 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-05T12:36:08+03:00

Здравствуйте, сдать общий анализ крови, биохимию крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные, ферритин, витамин Д, пройти УЗИ сосудов головы и шеи. Попить можно бетагистин 16 мг 3 раза в день месяц и кавинтон 10 мг 3 раза в день месяц

Яковенко Алина Николаевна, 5 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-05T12:48:55+03:00

Здравствуйте.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, ферритин, ТТГ и Т4 свободный, витамин Д, витамин В12.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ.
Нет ли стрессов, тревожности? Какое обычно давление и уровень глюкозы крови?

Хацаева Алана Сергеевна, 5 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-05T13:12:26+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 5 июня 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте ,когда последний раз сдавали анализы и какие исследования проходили ?

Принятый ответ

Мингалев Виталий Александрович, 5 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-05T14:10:38+03:00

Татьяна, здравствуйте!

В данном случае это проявления постковидной болезни.
Постковидный синдром (Post-COVID syndrome) - это широкий спектр новых, повторяющихся или продолжающихся проблем со здоровьем, которые люди могут испытывать через 4 или более недель после первого заражения вирусом, вызывающим COVID-19. .

Люди часто жалуются на нарушение когнитивных функций или «Мозговой туман» - собирающее понятие, говорящее об снижении концентрации и внимания, рассеянность и снижение памяти на краткосрочные события. Так же описываю свое состояния - "словно выпил алкоголь".
Так же встречаются случаи ухудшение уже имеющихся заболеваний - декомпенсация Сахарного диабета ( когда глюкоза крови повышается выше 15); лабильность АД ( до 180/00 мм.рт.ст) и др.
Так же может присутствовать выраженная утомляемость при выполнении обычной физической нагрузки или умственной деятельности. С-м «хронической усталости». ⠀

Какое лечение и диагностика в данном случае?
- УЗИ сосудов шеи и головы
- МРТ головного мозга, т.к она уже возрасте, когда необходимо делать скрининг организма
- гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4)
- Пройти онлайн тест PHQ-9 и шкалу HADS

Лечение:
- Вазобрал 1 таб 1р/д курс 1-2 месяца
- Атаракс 1/2 таблетки 1-2 раза в день, если будет присутствовать тревога
- Поливитаминный комплекс Витрум
- Когнитивный тренинг - необходимо, что бы мозга работа. Решение головоломок, чтение книг, кроссвордов, сканвордов, новой деятельности
- Физическая активность - увеличение физ. активности так же улучшит умственные способности, поможет укрепить суставы и связки организма. Скандинавская ходьба по 10 тысяч шагов или просто прогулки на свежем воздухе не менее 150 минут в неделю.