Консультация онколога /

Жировик или рак? — вопрос №918706

6149 просмотров

Здравствуйте. У меня есть такая проблема, так как я не худенький у меня очень много жировиков, штук 20 я проверил на УЗИ за год и показывал нашему хирургу, но проблема в том, что я все равно периодически нахожу какие то уплотнения под кожей. Буквально неделю назад я был у хирурга и на узи мне все посмотрели, но вчера опять нашел два новых уплотнения. Я живу в маленьком поселке на севере, и хирург бывает у нас раз в месяц, попасть сложно, а на узи вообще в Норильск нужно лететь, когда я был последний на узи в больнице меня обругали и не очень добрая узист скала что больше не будет вообще меня принимать, у меня полно жировиков и за пол года я уже три раза делал узи, и вообще я псих и не стала проверять те, что меня беспокоили, посмотрела 2 из 6 и выгнала меня из кабинета, жалоба конечно ничего не дала. В общем я опять нашел какой то шарик на животе и очень сильно переживаю, к хирургу на июнь уже не попал, только на июль или лететь в частную клинику, но я постоянно нахожу какие то уплотнения и жутко психую из-за них! Я не знаю что это, узи мне уже не хотят бесплатно делать, а каждый жировик если проверять в частной клинике мне кушать будет не на что. Скажите пожалуйста, есть ли какой то метод, который может отличить жировик от жуткого рака, на уровне простого человека, я очень переживаю. Я понимаю что точно может сказать только доктор и диагностика но но может есть хоть какой то признак или их группа, которая может сказать: "Это реально нужно проверить", тогда конечно я заплачу деньги и полечу в частную клинику, или наоборот, что можно не волноваться и раз в пол года или раз в год проверить, не переживая. Я понимаю, в медицине ограничено количество квот и я три раза уже был на узи, и из -за меня кто-то другой не попадет на узи, но я безумно переживаю, вдруг какой-нибудь из этих жировиков может быть смертельной опухолью, я жутко боюсь! Вообще как быстро развивается подкожный рак, сколько есть времени у человека, как часто в подкожных слоях бывает такое, узист, когда ругалась на меня сказала, что я дурак и рак под кожей бывает редко и типа он отличается от жировиков и сразу станет ясно, а я просто псих. Но в интернете пишут, что развивается он очень быстро и отличить его очень сложно и если на самых ранних порах не увидеть это быстрая неминуемая смерть, я не знаю кому верить, я уже спать не могу от волнения. Помогите пожалуйста советом!! Родинки хоть по фото сюда скинуть можно как уплотнения скинуть? Мне уже не дают квоту в бесплатном а платный раз в 2 недели не могу посещать. Скажите пожалуйста можно ли как то понять рак или жировки, как часто все эти уплотнения нужно проверять ,что бы не умереть, если это окажется раком (Не дай Бог). Как часто такое бывает вообще, но главное скажите можно ли их как то будучи не профессионалам отличить, точнее есть ли какие то тревожные звонки при которых нужно бежать ко врачу, чего бы это не стоило. Помогите советом пожалуйста!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Прикрепите УЗИ
Клиент
Виктория, у меня вопрос теоретический, тот жировик, который я последний проверил, я уже хирургу показал, меня он не беспокоит, я новый нашел 2 шт, и на узи меня вообще уже не принимают, прочитайте пожалуйста весь вопрос!

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Я все прочла!
Если вопрос теоретический полностью, то риск онкологии здесь минимален.
Липомы множественные встречаются не редко. Часто после хирургического удаления они рецидивируют. По УЗИ подозрения на рак видны.
Клиент
Виктория, еще раз попробую:
Я не имею возможности проверять каждый найденный мной жировик, это или я буду работать только на перелеты в Норильск и платный клиники, тогда мне будет не на что кушать, или в больнице меня уже не принимают, так как за пол года я сделал уже 3 узи, по сделанным мне уже ответили, но вот сейчас я нащупал 2 уплотнения, узи я уже не могу сделать до июля, и то могут и не принять уже, вот что мне делать, платить последние деньги и лететь в Норильск в частную клинику, но через неделю я еще что то найду и в общем проще будет повеситься, или можно как то хоть по каким то признакам отличить: это все, нужно бежать и проверять. а это ну потом можно проверить в плановом порядке?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Липомы по консистенции мягкие, безболезненные, округлые. Ежемесячно делать узи не обязательно.
В плановом порядке 1 раз в 6-12 мес осмотр + по показаниями УЗИ.
Клиент
Виктория, я правильно Вас понял ,что если проверять раз в пол года, найденный мной жировики, то в случае (не дай Бог) рака, его можно будет вылечить и он не перейдет в смертельную стадию?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Жировик не является предраковым и риск его злокачественности ближе к 0.
1 раз в 6 мес это считается коротким наблюдением и поэтому удобно для полноценного контроля. Чаще не надо.
Клиент
Виктория, я имею в виду новые уплотнения, не те которые я проверял. Вот сейчас на прошлой неделе я нашел два уплотнения. я их пока не могу показать никому в плановом порядке. Одно маленькое мм 2 оно не спаяно с кожей, четкой овальной формы, но понять мягкое оно или нет я не могу, палец не может его прощупать, я уже рану себе в этом месте расковырял. Вот вопрос: если я пойду скажем в октябре на плановый прием и проверю этот и еще что я там найду за пол года это может быть поздно или рак не так быстро развивается?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Скорость удвоения опухолевого образования 1 см за минимум 4 года.
Так что 6мес вполне адекватный срок, чтобы спать спокойно до планового осмотра.
Клиент
Виктория, спасибо Вам огромное, я все понял!!!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста.
Всего хорошего. Поменьше переживаний.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте! Скорее всего у вас липоматоз, причина которого до конца не изучена. Множественные мягкотканные образования -это не ЗНО. Как правило, достаточно выполнить узи мягких тканей, чтобы отдифференцировать липомы от других образований. У вас есть протокол узи старых образований.
Клиент
Юлия, у меня куча узи, меня беспокоят не проверенные уже жировики, по ним мне уже ответили, а в целом, когда нужно бежать на узи а когда можно не волноваться, прочитайте пожалуйста вопрос!
Онколог
Я прочитала ваш вопрос полностью и ответила вам ,что если по узи у вас все предыдущие образования характерны для липом, то все остальные мягкотканные образования-это тоже липомы. На узи их хорошо видно и пункционной биопсии они не требуют. Но при пальпации и визуально этого не определишь. Делать повторно узи не нужно, они не требуют наблюдения так как не озлокачествляются . Если у вас будет болезненность-тогда их нужно иссекать у хирурга.
Клиент
Юлия, меня новые беспокоят а не старые. я был неделю назад у хирурга а вчера я нащупал еще одно, мне нужно или отдать последние деньги и лететь в Норильск уже в частную, после этого занимать до зп на еду или есть какой-то признак, по которому можно отличить смертельный рак и обычный жировик, и можно не переживать. Если я правильно понял Вас то все нужно обязательно проверять, и так как меня уже в больнице не принимают, то каждый нужно частным образом проверять, а так как их много у меня. и каждый может быть раком, верно?
Онколог
Поэтому, если у вас появится образование, которое отличается по плотности, внешнему виду и ощущениям от тех, что были до! А так же вы заметите их быстрый рост, то нужно выполнить узи
Клиент
Юлия, хорошо. Что значит быстрый рост? Сколько у человека есть времени? Т.е. я могу собрать их и например раз в пол года проверять все новые, или это уже поздно будет? Насколько я понял из статей рак может убит за пару месяцев? Точнее перейди с стадию, в которой уже точно будет смерть и никакое лечение не спасет? Вот последняя штука очень маленькая. с кожей она не спаяна, ровная четкая но не могу понять мягкая она или нет, я уже час сижу щупаю и уже расковырял рану на коже. В какой то момент она кажется мягкой в какой то нет. А вторая на руке мягкая, и катается, но одна граница четко видна и катается а вторая где-то теряется, форма не понимаю какая. но с кожей точне не связана
Онколог
Липомы практически не увеличиваются в размерах, а саркомы растут, иногда в течение месяца они увеличиваются в несколько раз от исходного. Но так как образование находится в капсуле, время пройти узи у вас есть.Так же саркомы чаще всего образуются в межмышечных пространствах. Часто саркомы при размере 8 см не дают метастазирования.
Клиент
Юлия, я Вас понял ,спасибо Вам огромное!!!
Онколог
Всего вам доброго!
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте! Василий, при осмотре липомы мягкие, эластичные, упругие, безболезненные, не как ни связаны с кожей. У Вас есть уже верифицированные липомы, хорошенько их прощупайте-они все пальпаторно одинаковые! И они уже никогда не станут злокачественными, они не перерождаются. Чтобы не тратить деньги и не паниковать, достаточно убедиться, что вновь появившейся «шарик» такой же упругий, мягкий, как и старые. Саркома же будет наоборот: не мягкая, не упругая, не гладкая, будет с трудом смещаться или не смещаться вовсе.
Клиент
Дина, благодарю Вас за ответ. Дело в том что они все разные, одни катаются, другие нет. С кожей ни одна из них не спаяна. А вот мягкие они не все. Последняя я не могу понять мягкая она или нет. Она овальная, не большого размера ок 2 мм, с кожей не спаяна, ровная, но в какой то момент мне кажется она мягкой в какой твердой, я даже уже кожу поуродовал и там рана появилась от моих прощупываний, я час пытался ее прощупать. А вторая катается прям с коже не спаяна, но с одной стороны четкая граница, с другой как бы растворяется. Я задал вопрос на данном ресурсе, с более четким описанием и фото, сказали доктора, что вроде липома.
Онколог
Те образования, что появились у вас сейчас не требуют срочной диагностики, учитывая что это не единичное мягкотканное образование. Липомы практически безболезненны, они медленно растут и не прорастают окружающие ткани. Так же липома хорошо смещается двигается под кожей и многие образования вы можете визуально даже не заметить, если не пропальпировать.
Онколог, Маммолог
Василий, думала какой бытовой пример Вам привезти. На ощупь похоже на «варёное яйцо», такое мягкое, упругое. Когда пациенты приходят на приём, достаточно осмотра, даже узи не всем назначаем. Липомы отлично диагностируют даже на осмотре. Чтобы не бегать каждый раз в больницу, научитесь их пальпировать, улавливать эти ощущения при надавливании на липому. Саркома так себя не ведёт. Саркома-это как варёное яйцо в скорлупе! Очень утрированный пример) надеюсь могла Вам.
Клиент
Дина, благодарю.
Если я правильно понял, основной признак жировика, который можно проверять периодически особо не переживая, это:
1. Мягкий
2. Не связанный с окружающими тканями .т.е. не спаян с кожей и желательно что бы он кактался (вот вопрос, если с кожей он не связана, но внутри не катается, это тревожный сигнал или нет, главное ,чтобы с кожей он не был связан).
Вопрос есть ли по размеру какой то признак, потому что последний овал всего пару мм и я не могу понять вообще твердый он или нет та как палец его не может воспринять, я уже рану себе организовал прощупывая его. Если предположить, что он твердый, то как вариант подождать пока он вырастет и когда я смогу его прощупать, не будет поздно уже (я надеюсь .что не вырастет конечно но все же) Какой размер смертельной опухоли?
Онколог, Маммолог
Так, Василий, первым делом стоит научиться жить с липоматозом. Так как лечение только хирургическое, а за каждой липомой не угонишься, то отпустите ситуацию. А то больше вреда будет не от липом, а от «расколупывания» их. Обозначьте себе критерий по размеру - 2 см, вот меньше даже не трогайте. Иначе можно сойти с ума! От 2 см пальпируйте. (Предположим, что даже если это саркома, до 5 см выставляется T1 по классификации). Ключевой момент диагностики липомы во время осмотра-эластичность и мягкость. Размер не имеет значения. Форма и границы тоже. Не всегда можно хорошо прощупать четкий переход. Особенно если нет опыта.
Клиент
Дина, спасибо Вам огромное!!! Успокоили. Спасибо!!!
Онколог, Маммолог
Да не за что! Я всё понимаю) Будьте здоровы!
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Форма не всегда овальная! Это зависит от размера и расположения! Если рядом мышцы и кости, то как она станет овальной, она пойдёт по просто пути и приобретет форму соответственно окружающих тканей. Вот например на спине она может быть как «оладушек». Но это тоже будет липома, главное вот это ощущение «варенного яйца» под кожей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сын упал с кровати и образовалась шишка
10 мая 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Коррекция лечения
3 июля 2023
Артем
Вопрос закрыт
Теменная кость сломана
23 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Лопнула гигрома (фото)
23 августа 2023
Антонина
Вопрос закрыт
Гной на зубе мудрости
12 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Бронхит? Результаты анализов
4 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
423 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск