Главная
Вопросы
Консультация врача КДЛ
Вопрос №919287

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Здравствуйте, помогите с расшифровкой анализа крови. Есть ли какие нибудь отклонения в цифрах? Поняла только, что очень низкий гемоглобин(опасно ли это?). Что надо делать, чтобы его поднять? И к какому врачу обратиться?

6 Июня 2022·Просмотров: 277·Наталья, Сосновый Бор

Принятый ответ

Здравствуйте! В анализе гемоглобин уровня анемии средней тяжести на фоне нормального уровня эритроцитов. Это вызывает сомнение в анализе. А как вы себя чувствуете? При таком гемоглобине непременно должны быть жалобы на слабость, одышку при небольшой нагрузке, тахикардию, может быть дискомфорт в области сердца и т.Д.
Сколько вам лет? Какие из хронических заболеваний имеются в анамнезе? Какие ещё обследования проходили?

Лариса, мне 41 год, есть анализ мочи и ещё в другом месте сдавала кровь, экг неделю назад делала.

А жалобы какие? Анализ почему сдавали?

Лариса, быстро устаю. Анализы сдавала, т.к. планируется операция по гинекологии ( полип эндометрии).

В других анализах без патологии. Судя по всему, железодефицитная анемия средней тяжести, вызванная регулярной кроаопотерей с менструальными кровотечениями. Сдать анализ крови на ферритин и определиться с объёмом терапии - таблетированная или парентеральная компенсация железа.
Анемия приводит к гипоксемии, снижению кислорода в организме, то есть организм при анемии испытывает достаточно серьёзную ишемию, что снижает все метаболические и обменные процессы. Источник анемии вылечить, железодефицит компенсировать.

Лариса, анализ крови на ферритин что даёт?

Ферритин - белок, в котором содержится железо. По его уровню судят о наличии или отсутствии железодефицита, и способах его компенсации.
И если ферритин будет ниже 10 мг/л, то повышать его таблетками по меньшей мере - бесполезное занятие.
И, да, конечно же, пройдите скрининг на другие возможные кровопотери - ФГДС и анализ кала иммунохимию на скрытую кровь.

Лариса, спасибо)

Принятый ответ

Здравствуйте, да по анализу присутствует анемия средней степени. Анемия в большинстве случаев вторична, поэтому необходимо выявить причину.
Вам необходимо сдать дополнительные анализы : общий анализ мочи, биохимию крови.
Пройти обязательно гинеколога, сделать гастроскопия, сдать кал на скрытую кровь.
При необходимости пройти узи и колоноскопию.
Сейчас начните приём препаратов железа ( Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день)
А вообще есть ли какие то жалобы? Сколько вам лет? Какие менструации у Вас? Какое питание? Беспокоит ли что-то?

Татьяна, мне 41 год, менструации всегда обильные, очень давно говорили мне про анемию назначали сорбифер( тошнило от него) давно уже не принимала ничего, т.к. ни кто из врачей ни чего не говорил. Самочувствие, очень хочу делать больше, но сил нет, хочется лежать.

Анализы посмотрела, каких то настораживающих отклонений в анализах нет. Вероятнее всего анемия у Вас давно и связана с обильными менструациями и вопросами по гинекологии. Обязательно начните принимать препарат, тот который я написала меньше всего вызывает побочек, он очень хорошо переносится. Пить его необходимо долго, хотя бы месяц 2 раза в день и два месяца по 1 флакону в день. Потом пересдать анализ. Постепенно должны появиться силы и самочувствие улучшится. Гемоглобин желательно поднять до 120 г/л.
Препараты железа необходимо принимать отдельно о кальция, отрубей, кофе и чая, молочных продуктов.

Татьяна, спасибо)

Пожалуйста, надеюсь помогла.

Принятый ответ

Здравствуйте! По общему анализу крови - уровень эритроцитов нормальный, а гемоглобин снижен, также снижен гематокрит, такие показатели как MCV и MCH, отражающие объём эритроцитов и насыщение эритроцитов гемоглобинов тоже снижены, что говорит об анемии. Видимо анемия уже несколько лет, необходимо искать причину. Это может быть как из-за недостаточного поступления железа в организм, так и за счёт плохого усвоения железа в желудке. Так же причиной анемии может быть опухоли (миома, полипы, кисты).
Уровень лейкоцитов нормальный, по лейкоформуле отклонений нет, то есть признаков острого воспаления на данный момент нет.
По тромбоцитам всё хорошо, их уровень и размер нормальный.
По анализу на свёртывающую систему: все параметры в пределах нормы, признаков гиперкоагуляции нет.
по биохимии: все показатели нормальные. СКФ обычно нормы 80- 120 , так что ваш показатель укладывается в норму. Креатинин и мочевина в норме, почки работают нормально. Печеночные ферменты и холестерин, глюкоза тоже в пределах нормы.
Вам необходимо длительно, минимум 3 месяца, принимать препараты железа, искать причину снижения гемоглобина.
Феррум лек или фенюльс (обычно хорошо переносятся). Сделать ЭФГДС, сдать анализ кала на скрытую кровь. Так же можно сделать колоноскопию, после 40 лет рекомендуется делать всем, часто выявляются полипы, геморрой, что является причиной кровотечений и вызывает анемию.

Принятый ответ

Здравствуйте, признаки латентной железодефицитной анемии средней степени
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.