Что вас беспокоит?
Хелик, атрофический аутоиммунный гастрит
Здравствуйте. Всегда по Фгдс был поверхностный гастрит. В 2018 по Гастпопанели выявили хелик, чуть выше нормы, (38 при норме до 30) А до этого у мужа обнаружен был, лечил антибиотиками, но у меня потом не по уреазному дыхат, не по биопсии, не по калу не нашли, а гастропанель показывала ещё тогда атрофию(2018), при хорошем Фгдс (биопсию не брали ни разу ранее). Тем летом крайняя фгдс, Уже тяжелая атрофия, взяли по Ольга с биопсией, про хелик не написали, пишут просто тяжёлая атрофия. Но анализ биопсии кишечника доп отправляли на ИГХ, и заодно проверили желудок. И нашли в небольшом количестве в кишечнике и желудке хелик😳То есть просто в биопсии об этом ни слова, а по гистохимии выявлен немного. Уреазный дыхат тоже отриц пришёл, как и кровь по гастропанели (новая с того лета) на хелик. Недавно Сдала ещё кровь , igG, igM, igA- положительный, 1,23 при норме <1.23. Нужно ли лечить в этом случае хеликобактер, обнаруженный только по игх в небольшом количестве и учитывая + igA? Атрофию ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования!
При атрофии лечение хеликобактер обязательно!
Татьяна, благодарю Вас за ответ
Сканы прикрепила.
Единственное там в описание ИГХ, это по кишечнику, а не по желудку. ошибся в описании. По Желудку ИГХ сейчас в телефоне не могу найти(
А ещё подтвердился аутоиммунные гастрит, был ли он раньше или появился в связи с чем-то тоже не понятно. Титр высокий( Антитела к париетальным кл желудка, К Фактору Кастла в норме
А фэгдс и биопсия от какого числа?
Татьяна, от 5 августа 21 года.
Повтор буду делать в ближайшие месяц-два
В таком случае дождитесь фэгдс с биопсией, обязательно скажите эндоскописту что бы посмотрели на наличие хеликобактер именно при биопсии, уже от этого и будете отталкиваться нужно проводить эрадикацию или нет .
Ранее не лечили хеликобактер?
В любом случае, если один из анализов положительный, требуется эрадикация в вашем случае
Татьяна, хелик не лечила, потому что у меня его не обнаружили (по калу), даже когда муж лечился, я нет?♀️, но мне недавно назначали схему, которую я пропила: Альфа Нормик, затем энтерол и далее аципол. Это не оно ?
А какой анализ на данный момент у меня наверняка может говорить о наличии хеликобактер?
До этого мне говорили у меня нет Helicobacter, потому что по дыхательному тесту и биопсии его не было, но его находили ранее в гастро панели, потом по игх (Что тоже не делают всем рутинно) Сейчас igA+ ?♀️
Нет, альфанормикс не подходит для эрадикции!
Мнение коллег у всех разные, я придерживаюсь того, что если хоть один анализ даже кровь, при условии что вы ранее не лечили хеликобактер, (у вас по крови), требуется эрадикация хеликобактер тем более при условии наличия атрофического гастрита
Принятый ответ
Здравствуйте. В случае тяжелой атрофии я рекомендую все таки провести эрадикационную терапию, тем более 1 метод обследования бактерию выявил.
Марина, Подскажите пожалуйста, я пробивала курс альфа Нормикс, затем энтерол. Аципол. Это не схема лечения хеликобактер?
И что можно считать наверняка положительным результатам хеликобактера, IgA который сейчас сдала? или ИГХ? (Игх Рутинно же никому не делают, А мне нужно было дополнительно проверить, и вот нашли в небольших количествах ) Ранее ещё igG был +, правда только входящий в состав гастропанели.
хеликобактер есть, только степень обсемененности скорее невысока. Я бы рекомендовала эрадикацию, так как она доказанно замедляет прогрессирование атрофии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При наличии хеликобактера и атрофического гастрита лечить его обязательно
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 202017 ответов
- 1 Июля 202018 ответов
- 1 Марта 20229 ответов
- 15 Ноября 202230 ответов