Консультация гастроэнтеролога /

Как эффективно вылечить жкт — вопрос №921640

311 просмотров

Доброго дня! Принимал нексиум 20 мг месяц, от эритематозного гастрита и рефлюкс эзофагит, пил альфазокс временами, результ можно сказать нулевой. Изжоги нет, с туалетом в основном порядок, беспокоят только терпимые боли и дискомфорт, сбросил из за этого в весе, беспокоит сильно экстрасистолия, при еде и после.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По обследованию - ГЭРБ. Рефлюкс-эзофагит. Для лечения применяют антирефлюксный режим и медикаментозную терапию.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 20мг\сут месяц.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Дивертикул пищевода как давно выявлен? Какой характер болевого синдрома? Кардиологические проблемы имеются?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

По исследованию
Гастрит, эзофагит, дивертикул пищевода.

Где боли?
когда возникают?
Дивертикул выявлен впервые? при дивертикулах нижнего отдела пищевода могут возникать жалобы со стороны сердца и легких.


Дообследование
Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием(для уточнения диверитикула)
ОАК.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин),
УЗИ ОБП.


Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

по лечению
1)Нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц, далее по 20 мг утром-4 недели.
2)итоприд (ганатон) за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц
3) Гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и наночь-10 дней.
коррекция лечения после дообследования.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Почитала ваши другие вопросы.
Лечитесь уже давно я так поняла.
Ганатон(итомед) добавляли к лечению?

Выполните рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
Проблема с болью и экстрасистолами может быть связана с дивертикулом.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Евгений
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок), на фоне фоне не полного смыкания происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода. А так воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.
Узи Органов брюшной полости
Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель или Гевискон по 1пак 3рд 10 дней
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Дивертикул в пищеводе среднего размера у вас, обязательно нужно делать рентген желудка с барием для точной диагностики дивертикула
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва