Что вас беспокоит?
Головокружение
Добрый день Прошёл мрт шейного отдела позвоночника во вложении. Из симптомов беспокоит головокружение и боли в затылочной части головы.Так же беспокоят постоянный звон в голове.Подскажите чем лечится и опасны ли данные патологии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здратвсвуйте, по поводу головокруженяи вам нужен очный осмотр неволога и пройти УЗИ сосудов головы и шеи, сдать общий анализ крови, биохимию крови, ТТГ, ферритин.
По МРт есть изменения, котрые могут давать боли, но изменения не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Екатерина, узи сосудов делал неделю назад и анализы тоже все в норме
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным МРТ шейного отдела позвоночника выявлено:
*признаки остеохондроза и спндилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)-возрастные изменения
*признаки протрузий до 0,26 см с влиянием на дуральный мешок и вызывает сужение позвоночного канала(некритично,но тем не менее есть)
*асимметрия диаметров позвоночных артерий.
Уточните делали ли УЗДГ БЦС?
И опишите более подробно головокружения(по типу шаткости,неуверенности при ходьбе,чувства опьянения или вращения предметов).
Звон беспокоит периодический или постоянный и при каких обстоятельствах усиливается?
Что из лечения получали ранее?
Сдавали ли общий анализ крови,кровь на глюкозу,ферритин,холестерин,Д-димер,коагулограмму,Т4,ТТГ?
Ирина, анализы и узи все в норме делал неделю назад. Головокружение как опьянение
Ирина, звон постоянный усиливается при физ нагрузке или сидя продолжительное время ( за рулем)
Уточните когда появились жалобы? Не болели ли накануне появления жалоб(от 1 до 6 мес) ковидом?
Ирина, ковидом болел в октябре 2020 и в феврале 2022 но данные жалобы с 2018г
Часто ли вы испытываете стрессы?
Ирина, нет
И еще один вопрос-что из лечения за это время вы получали?Был ли эффект?
Ирина, витамины группы в, фенибут, мексидол,мовалис
Ирина, эффекта большого не увидел
Из лечения советую пройти:
-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(это современный сосудистый препарат с высокой эффективностью).
Хорошо расширяет артерии и улучшает венозный отток,убирает головокружения и шум в ушах.
-бетасерк по 24 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
После еды.
Этот препарат убирает головокружения и шум в ушах.
-детралекс по 1000 мг по 1 таб 1 раз в день-2 месяца
Это венотоник.
Улучшает венозный отток,что для вас необходимо.
Ирина, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. На Мрт шейного отдела небольшие протрузии. Головокружение и шум с ними не связаны. Не было ли у вас травмы с падением на спину или копчик, может быть автодорожная небольшая авария?
Елена, травм не было. Была не большая авария в 2018 г
Елена, а стеноз опасен?
В вашем случае нет, т к он небольшой. Такой часто находят на мрт позвоночника.
Елена, а боли в затылочной части связаны?
Боль в затылочной области не связана с протрузиями и стенозом. Поэтому я и задала вам вопрос поо травму. Не редко причиноц таких болей, состояний и изменений на мрт являются отдаленные последствия хлыстовой травмы шеи. Возникает боль в результате укорочения затылочных мышц и прижатия затылочного нерва или артерии. Кроме того часто встречается слабость мвшу стабилизаторов шеи, что приводит к напряжению и укорочению мышц боковой и передней поверхности шеи с нарушением кровотока по ветвям позвоночной и затылочной артерий, к ним относятся артерия питающая слуховой нерв, поэтому возникает писк и шум. Так де нарушается качественный отток от головного мозна крови и лимфы, что усиливает голлвокружение, головную боль и шум. Лечение заключается в устранении этих зажатостей после выявления причины.
Причиной так же может быть - нарушения осанки, заболевания органов жкт, оперативные вмешательства, нарушение прикуса и даже плоскостопие или последствия травм нижних конечностей.
Поэтому для снятия симптомов головокружения можно начать прием Бетагестина 16 мг 2 раза в сутки, а дальше действовать после выявления причины
Елена, спасибо. Напряжение мышц шеи есть и прикус нарушен
Тогда вам для снятия напряжения мышц можно носить воротник Шанца по 15-20 мин 3-4 раза в день, и работа с мышцами всей спины- остеопатический или лучше кинезиологический массаж, работа со стопами, прикусом и дисфункцией внчс. Хорошо при таких нарушениях работают кинезиотейпы и конечно же лечебная физкультура и кинезотерапия.
Елена, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела не большие протрузии, выбухания, критичности я по МРТ не вижу. Головокружение и шейный остеохондроз никак не связаны. Боли в затылке могут быть но как правило они идут изначально от шеи. если сама шея не болит то маловероятно что есть связь.
Какое давление у Вас? Как именно болит затылок, Как часто? Сжимает, давит, пульсирует, распирает, как прострел удар резки, приступом или постоянно? Лежа не усиливается боль?
Головокружение - будто предметы вокруг кружатся, приступом, устоять не получается? Комната в бок уезжает? Или дурнота, шаткость? Тревожность, страхи, мнительность Вам свойственны? Стрессы может были серьёзные?
Яна, давление 110-120/70-80. Боли тянущего характера и отдающие в левый висок. Головокружение как опьянение. Анализы все в норме, узи бра без отклонений
Яна, мнительность свойственна
Боли скорее всего идут за счет мышечного компонента. Стресс, переживания могут усиливать напряжение.
А головокружение Вы описываете не истинное, скорее даже психогенное по типу ПППГ ( дурнота, неустойчивость).
Я бы так посоветовала:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Бетасерк 24 мг 1 таб 2 раза в день во время еды 1 -2 месяца.
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день 2 недели.
И для нервного расслабления Фенибут 250 мг 1 таб 3 раза в день после еды 1 месяц ,далее по 1/2 таб 2 раза в день после еды - 10 дней, далее по 1/4 таю на ночь - 1 неделя и отмена. Он по рецепту идет, но довольно мягкий.
Яна, спасибо
Пожалуйста. Здоровья.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника ничего критичного нет - умеренные признаки остеохондроза позвоночника без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки, ассиметрия позвоночных артерий.
Прикрепите пожалуйста заключение УЗИ сосудов. Аудиограмму проходили? Опишите подробнее головокружение - как будто Вас шатает или вращаются предметы или ощущение дурноты? Зависит от поворотов головы? Головные боли давящие, ноющие, жгучие, пульсирующие?
Алина, заключения узи нет под рукой, там без отклонений. Головокружение как укачивает. Боли тянущие, сильнее болит слева и отдаёт в левый висок. Звон в голове усиливается при физ нагрузке и при длительном сидении ( за рулем)
Наиболее часто шум возникает на фоне патологии ЛОР органов - нужна консультация ЛОР врача, пройдите аудиограмму, тимпанометрию. Также необходимо исключить патологию височно-нижнечелюстного сустава - проконсультируйтесь с челюстно-лицевым хирургом, при необходимости назначат КТ сустава.
При отсутствии отклонений есть вероятность, что шум субъективный, что обычно бывает на фоне повышенной тревожности.
Нет ли у Вас стрессов? Вы тревожный человек?
Алина, стрессов нет, но человек я мнительный
Алина, мышцы внчс болезненны и напряжены
Нужно обратиться к челюстно-лицевому хирургу и ортодонту. Нередко на фоне неправильного прикуса есть дисфункция ВНЧС, которая вызывает шум.
Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
От головокружения вестибо 24 мг 2 раза в день 2 месяца.
Ложитесь шейным отделом на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника. Можно пройти курс массажа воротниковой зоны.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Алина, спасибо
Не за что, здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 201714 ответов
- 29 Мая 20203 ответа
- 11 Ноября 20201 ответ