Консультация гинеколога /

Какие препараты выбрать — вопрос №923311

4588 просмотров

Здравствуйте. Лечу бак вагиноз и вирусную нагрузку (впч). Лечение длительное ибо у меня затяжное течение. На молочную кислоту аллергия, слизистая очень чувствительная. Ph у меня щелочная. Как местно закислить влагалище? Триожиналь или эстрогиал? Гинофлор вызывает молочницу…. Замкнутый круг. Или как избежать побочек?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Триожиналь- это местные лактобактерии, эстрогиал растительный препарат который постепенно нормализует рН.
При затяжном течении местные лактобактерии могут содействовать рецидиву , поэтому лучше в Вашем случае выбрать эстрогиал, а лактобактерии принимать перорально, они постепенно сами мигрируют из кишечника во влагалище.
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, я вот сейчас прохожу противовирусную терапию. А нельзя ее прервать и начать лечить бактерии? Жжение замучило.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Какую конкретно противовирусную терапию имеете в виду ?
Клиент
Арусяк, панавир и валтрекс
Клиент
Арусяк, но жжение не уходит. Значит причина не в них
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Возможно я Вас расстрою, но противовирусные препараты неэффективны при лечении ВПЧ, это доказано многочисленными исследованиями, так что смысла в этих препаратах к сожалению нет.
Жжение у Вас из-за нарушения рН влагалища и недостатка лактобактерий.
Так что проводите восстановление влагалищной среды эстрогиалом, это во многом поможет.
Минимальный курс приема 14 дней.
Клиент
Арусяк, ну вирусную нагрузку вроде ими снижают. Мою соседку мучали боли из за герпеса. Да, его не излечили, но боли то прошли.
А не надо внутрь а/б свечи? Стрептококка много, он даёт жжение.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Так скажите, антибактериальное лечение Вам ещё проводили?
Из вопроса я поняла что требуются рекомендации по восстановлению флоры после лечения.
Если лечение ещё не получили, прикрепите фемофлор, скажу чем лечить первым этапом, а вторым этапом восстановите фдору
Клиент
Арусяк, анализы приложила. Я лечила кремом клиндамицин и дазоликом. Не помогло. Затем аугментин и флуомизин. Нет эффекта. Только сухость была ужасная. И появилась в новом анализе резистентность к клиндамицин. Я не понимаю что происходит. Лактобактерий было много, теперь их нет почти
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
После антибиотиков лактобактерии погибли, это ожидаемо, аньибиотик уничтожает не только ненужную флору, но и полезную, в этом его минус.
Теперь восстанавливать нужно, к сожалению этот процесс не быстрый.
Через сколько после описанного курса лечения сдали анализы?
Клиент
Арусяк, две недели. Как убрать жжение??? Может свечи какие? Ну ужасно это терпеть, ну сил нет уже.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По приложенному анализу препаратом выбора будет эльжина по 1 св х 1 р/сут на 9 дней во влагалище на ночь.
Она будет оказывать действие и на стрептококки, и на гарднереллу и другие анаэробы, плюс профилактика кандидоза.
После эльжины - эстрогиал на 14 дней.
Обязательно продолжать приём перорально лактобактерий, не менее 1 месяца.
Для гигиены можно использовать фагонин гель, он препятствует росту условно-патогенной флоры.
На месяц половая жизнь с презервативом, отказ от тампонов, ежедневных прокладок, до восстановления защитной флоры влагалища.
Клиент
Арусяк, через 10 дней менструация…. Получается я не успею начать восстановление. Вагилак пью месяц, никакого толку
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не спешите, не такой это быстрый процесс. Иногда и три месяца флору восстанавливаем. Вагилак можно заменить на максилак + готовить очень полезный биойогурт на закваске эвиталия и пить его на ночь.
Эльжину можно до менструации, а эстрогиал после, не будете же Вы столько времени терпеть эти жалобы
Клиент
Арусяк, то есть эльжена симптоматику снимет? Жжение? Я больше не могу терпеть.
После я готова хоть год восстанавливать. Мне главное убрать жжение!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прикрепить свои анализы есть возможность?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, можно совмещать противовирусную терапию и а/б?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, конечно можно. Ваши препараты,особенно панавир, способствуют укреплению иммунитета и это усиливает действие антибиотиков
Клиент
Светлана, я просто пью вагилак и он не помогает вообще. Лактобактерии снизились с 91% до 5
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А вагилак вы пили во время лечения антибиртиками или после?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если вас беспокоит зуд, попробуйте сначала применить терминал и выпить капсулу флюкостата, если принимали антибиотики наверняка молочница есть
Клиент
Светлана, молочницы нет, в анализах точно. И зуда нет, чесаться не хочется. Только жжение.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Чем вы лечите бактериальный вагиноз ?
Клиент
Светлана, лечила дазолик внутрь и клиндамицин крем. Затем аугментин и флуомизин. Не помогло.
Клиент
Светлана, анализы приложила
Клиент
Светлана, клиндамицин крем, дазолик, аугментин и флуомизин
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я считаю, что надо вводить тержинан 1 св 6 дней или макмирор комплекс 8 дней, затем мультигин актигель 1 апл 2 раза в день для восстановления рн влагадища и продолжите вагилак, это хороший препарат, просто нужно время до 14 дней.
Клиент
Светлана, аллергия на молочную кислоту. От мультигина можно на стену залезть.
Клиент
Светлана, вагилак пью больше месяца и никакого результата
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В состав мультигина молочная кислота не входит.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если вы проделали столько антибактериальных препаратов, то кандида все равно есть. Она не всего проявляется зудом. И классическим налётом и хлопьями. Это моё мнение. Я бы капсулу точно выпила. . Если в вас аллергия на молочную кислоту то тогда как же ваши родные лактобактерии её тоже продуцируют, и таким образом поддерживается кислая рн в норме.
Клиент
Светлана, пока была аллергия на такие препараты. Возможно это из за наращения ph влагалища
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Рекомендую выбрать Эстрогиал гель 40мл
Перед применением геля проведите гигиену наружных половых органов. Применяйте 1-2 раза в сутки. Длительность применения не ограничивается. Нанесите небольшое количество геля на чистую кожу наружных половых органов.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
здравствуйте. во влагалище в норме живут лактобактерии которые выделяют молочную кислоту. без лактобактерий во влагалище будет жить условно патогенная или патогенная флора которая будет так же вызывать жалобы.
из тех препаратов между которыми вы выбираете лучше эстрогиал.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! принимайте внутрь вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильно снизился иммунитет
24 июля 2022
Нина, Воронежская область
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа РНК
16 сентября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Светлана Николаевна Калявина
45 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2011-2019, Национальный и
Опыт работы: 4 года
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор очень внимательно относится к деталям. Вежливое и доброжелательное общение помогает...
— Полина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево