СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Врач назначила клотримазол, но у меня кокки

Здравствуйте, у меня есть эрозия, перед месячными и после месячных появляются прожилки крови в слизи, очень много слизистых выделений. По анализам во влагалище кокковая среда. Элементы грибов НЕ ОБНАРУЖЕНЫ. ЗППП не обнаружены. Секс только в презервативе. После первого секса и до настоящего времени непрекращающиеся симптомы цистита: быстрая наполняемость мочевого пузыря, малые порции мочи, хочу в туалет, но трудно пописать. (Делала посев мочи - в моче никого нет, но при посеве с уретры кокки.) Они прекратились только после того, как меня в областной поликлинике, когда я ездила домой на праздники, лечили антибиотиками от "аднексита", но на самом деле это был неверный диагноз. После возвращения в общежитие и возобновления половой жизни все вернулось. Врач в студенческой поликлинике назначила свечи Клотримазол на 6 дней и Лактожиналь после них на 2 недели. Сегодня сделала домашний тест на pH влагалища. Показал щелочную среду где-то между 4.8 и 5.5. Вопрос, действительно ли мне нужно применять Клотримазол при кокках во влагалище? И что вообще мне делать с моим непрекращающимся циститом, эрозией и прожилками крови?

12 Июня 2022·Просмотров: 2218·Света

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер! Вы сдавали фемофлор скин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Илона, собираюсь сдать в ближайшее время.

Вот после этих анализов и надо назначать лечение, а не просто, наобум

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Илона, скажите, пожалуйста, а как нормализовать среду во влагалище?

Это после лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Илона, спасибо

Обращайтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ничем пока лечить не нужно, так как непонятно что лечить. Сдайте анализ Фемофлор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Лейла, здравствуйте, скажите, пожалуйста, а как нормализовать среду во влагалище?

1) для начала разобраться в чем причина, затем пролечиться.
2) после лечения поддерживать эффект: при сухости во время полового акта использовать смазку, не использовать в качестве средств интимной гигиены мыло, только гели для интимной гигиены ( к примеру, Вагилак, есть с успокаивающим эффектом, его можно использовать уже сейчас), не носить стринги, синтетическое белье, пока отказаться от ежедневных прокладок.
3) при цистите можно принимать Канефрон по 2 таблетки 2 раза в день, 14 дней, затем по состоянию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Лейла, спасибо, канефрон мне не помог, уже пила

А монурал принимали?

Принятый ответ

Добрый день, Света! В идеале, что бы разобраться в ситуации надо сдавать мазок из влагалища на фемофлор 16. И по его результату решать какое лечение необходимо. Если без мазка, то вариант такой: макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней. Для того что бы принимать препараты с лактобактериями надо знать их количество (опять таки это покажет фемофлор), но если сейчас не сдавать, то тогда или не принимать вообще препараты с лактобактериями или предпочтительно пропить вагилак по 1 кап 2 раза в сутки 2 нед.
Так же при половом акте можно использовать вагилак гель: можно наносить на вход во влагалище на половой член, можно и на презерватив. Так же этот гель можно использовать наружно на ночь или если во время полового акта не использовали можно ввести апликатором 2 мл во влагалище в тот день когда был половой акт. И посмотреть, будет ли лучше. Если совсем нет, то большая вероятность, что это посткоитальный цистит и в таком случае надо до или после полового акта принимать однократно фурадонин 50 мг. Так же несмотря на различные схемы лечения дисбактериоз влагалища рецидивирует в 30-50% случаев и препараты типа вагилак геля (есть и другие аналоги с молочной кислотой) надо будет применять рутинно для интимной гигиены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Олег, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно сдать фемофлор 16, бак посев мочи и из влагалища на чувствительность к антибиотикам, потом начать правильное лечение. Сейчас вам можно принять монурал однократно

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Асиет, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Асиет, бак посев мочи сдавала - никаких отклонений от нормы найдено не было

Значит нужно посмотреть из влагалища

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, как давно начали жить половой жизнью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Валерия, здравствуйте, с конца декабря 2021

Скажите пожалуйста, а вне полового акта симптомы присутствуют? Или они постоянно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Валерия, да, симптомы постоянно, вот на данный момент уже месяц с момента последнего полового акта, симптомы остались. Они могут только стать после полового акта ярче, а после длительного воздержания менее проявленными, но все равно остаются.

Вам стоит пройти электромиографию тазового дна для исключения неврологического характера проблемы

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Валерия, спасибо, но вряд ли это от нервов. Потому что после лечения антибиотиками (но лечили меня не совсем от этого) все симптомы прошли, а после возобновления половой жизни вернулись опять.

Это может быть воспаление нерва - и лечение тогда тоже антибактериальное. От которого всё пройдёт

Но, в любом случае, надо соблюдать гигиену.
Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Валерия, спасибо

Здравствуйте. Вам нужно сдать мазок из влагалища на фемофлор 16, бактериальный посев мочи, для дальнейшего обследования и лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Аксана, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.