Что вас беспокоит?
Помогите с анализа и разобраться в чем дело
Дочь 3.5 года, посещаем сад не регулярно, часто выводят с соплями из сада, начинается с насморка, потом спускается на горло, в итоге темпа и антибиотик и он помагает. В этот раз настоял на анализах. Прикрепляю ниже. Участковый врач сказала что все признаки по жалоба и анализу монуклеоза, но только атипичных клетом должно быть больше 10%, в нашем оак 9 %. При этом очень красное горло с пробкой в миндалине и храпом и бурлением соплёй внутри, то есть антибиотик тоже пили. Температура больше 37.5 не поднималась. Мочу и второй оак сдавали через неделю от первого посмотреть динамику лейкоцитов. Сделали сами узи брюшной и л/у. И дали направление к иммунологу, но запись по омс раньше июля нет, вот буду искать сама за платно. Врач дала справку в сад, ходить или как, чем поддержать иммунитет и на сколько все опасно было или есть по анализа.
Здравствуйте
1. Судя по анализам у ребенка действительно был с мая месяца инфекционный мононуклеоз. Последние анализы значительно лучше.
2. По мочи отклонений нет
3. При посещении дс детки начинают активно и часто болеть, но это.не говорит о проблемах с иммунитетом. Таким образом, они наоборот нарабвтывают.себе "противовирусные базы" (ребёнок переболел определённый инфекцией - сформировали антитела - в следующий раз он этой.инфекцией уже не заболеет).
4. Показать ребенка иммунологу можно, но это больше для успокоения мамы.
5. Если сейчас ребёнок активен, не имеет температуры, то идти в дс можно.
Дарья, ребёнок был активен все время, аппетит не пропадал. Дали ещё направление на кровь, сдать через две недели от последнего. Участковый прописала нормомед 1 мес 1 раз в день 4 мл. Контроль л/у через полгода. Это верное решение?
По поводу повторной сдачи анализа- соглашусь
Нормомед - препарат без доказанной эффективности действия, смысла его давать ребёнку нет.
Достаточно только витамина д3 ежедневно по 1000ме.
Дарья, ещё спрошу а анализ на эпштен надо сдавать или это и так понятно, что он есть? Противовирусные? Читала что моноклиоз что то страшное и может повторяться?
Здравствуйте.
Когда заболели? Как длительно держалась температура и как быстро пошла на спад после приема антибиотика? Проводили стрептотест с миндалин при появлении гнойной пробки?
Елена, темпа была первую неделю с 27 мая и то 2 дня не больше 37.5. Ни каких тестов не предлагали, сами не проводили. Если бы не настояла на анализе крови и этого бы не сделали
Здравствуйте.
Судя по анализам, ребёнок действительно перенес инфекционный мононуклеоз.
Анализ мочи без отклонений.
На сегодня есть жалобы?
По клинической картине, конечно, действительно похоже на мононуклеоз, но смущает, что температура тела была невысокая и непродолжительная, потому что при ИМ лихорадка достигает 39 градусов, а может быть такая температура и 10, и даже 14 дней.
Как понять ИМ был или нет? Сдать анализ крови на IgG IgM к ВЭБ, по преобладанию одних антител над другими можно сделать вывод как давно был процесс и был ли вообще.
Подобное течение болезни часто имеет и аденовирусная инфекция, картина крови также характерна и для ИМ, и для аденовируса. Поэтому сейчас только антитела дадут более точный ответ.
Если был ИМ, то количество атипичных мононуклеаров еще могло не успеть достичь максимума, потому что они в течение месяца могут выходить в системный кровоток
По УЗИ лимфатических узлов все в целом порядке, есть небольшое увеличение, что характерно для поствирусной лимфоаденопатии.
Сейчас ребенок если полностью здоров, то может идти в сад.
Если по антителам поймем, что был ИМ, то необходимо в динамике посмотреть АЛТ, АСТ, ЩФ, узи брюшной полости уже выполнил - здесь без патологии.
К иммунологу особой необходимости идти нет, потому что по предоставленным данным нарушения иммунной системы предполагать не стоит
Сейчас необходимо поднимать иммунную систему путем рационального и сбалансированного питания, которое обогащено витаминами и фруктами, принимать витамин Д 1500 МЕ, прогулки на свежем воздухе
также посетить лора, чтобы исключить аденоидит, которые может давать частую заболеваемость
Елена, как сдают на вэб ребёнку, только через вену?
Да, венозная кровь
Елена, витамин е какой порекомендуйте, когда родилась давала аквадетрим с ципленком, но летом вроде вредно
Принятый ответ
Нет, летом давать не вредно, это все мифы. Витамин Д нужно принимать постоянно в стандартной дозировке 1500 МЕ. Среди лекарственных форм два варианта - аквадетрим или вигантол ( можно детримакс беби или холекальциферол)
Если ребенк плохо кушает рыбу, то рассмотрите прием омега-3 2-3 курса в год, это также важно для иммунной системы
Да, скорее всего был перенесен мононуклеоз.
В анализах ничего критичного.
Ничего "пропивать" для иммунитета не нужно
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202114 ответов
- 14 Апреля 202334 ответа
- 14 Октября 202311 ответов
- 23 Ноября 20239 ответов