Помогите с анализа и разобраться в чем дело — вопрос №927327

Question

Помогите с анализа и разобраться в чем дело — вопрос №927327

[email protected]

249 просмотров

13 июня 2022

Дочь 3.5 года, посещаем сад не регулярно, часто выводят с соплями из сада, начинается с насморка, потом спускается на горло, в итоге темпа и антибиотик и он помагает. В этот раз настоял на анализах. Прикрепляю ниже. Участковый врач сказала что все признаки по жалоба и анализу монуклеоза, но только атипичных клетом должно быть больше 10%, в нашем оак 9 %. При этом очень красное горло с пробкой в миндалине и храпом и бурлением соплёй внутри, то есть антибиотик тоже пили. Температура больше 37.5 не поднималась. Мочу и второй оак сдавали через неделю от первого посмотреть динамику лейкоцитов. Сделали сами узи брюшной и л/у. И дали направление к иммунологу, но запись по омс раньше июля нет, вот буду искать сама за платно. Врач дала справку в сад, ходить или как, чем поддержать иммунитет и на сколько все опасно было или есть по анализа.

Вопрос закрыт

анализ оак

оам узи

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

+ 2

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 13 июня 2022

Педиатр

Здравствуйте
1. Судя по анализам у ребенка действительно был с мая месяца инфекционный мононуклеоз. Последние анализы значительно лучше.
2. По мочи отклонений нет
3. При посещении дс детки начинают активно и часто болеть, но это.не говорит о проблемах с иммунитетом. Таким образом, они наоборот нарабвтывают.себе "противовирусные базы" (ребёнок переболел определённый инфекцией - сформировали антитела - в следующий раз он этой.инфекцией уже не заболеет).
4. Показать ребенка иммунологу можно, но это больше для успокоения мамы.
5. Если сейчас ребёнок активен, не имеет температуры, то идти в дс можно.

Пожаловаться

[email protected], 13 июня 2022

Клиент

Дарья, ребёнок был активен все время, аппетит не пропадал. Дали ещё направление на кровь, сдать через две недели от последнего. Участковый прописала нормомед 1 мес 1 раз в день 4 мл. Контроль л/у через полгода. Это верное решение?

+ 1

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 13 июня 2022

Педиатр

По поводу повторной сдачи анализа- соглашусь

Нормомед - препарат без доказанной эффективности действия, смысла его давать ребёнку нет.

Достаточно только витамина д3 ежедневно по 1000ме.

Пожаловаться

[email protected], 13 июня 2022

Клиент

Дарья, ещё спрошу а анализ на эпштен надо сдавать или это и так понятно, что он есть? Противовирусные? Читала что моноклиоз что то страшное и может повторяться?

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 июня 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Когда заболели? Как длительно держалась температура и как быстро пошла на спад после приема антибиотика? Проводили стрептотест с миндалин при появлении гнойной пробки?

Пожаловаться

[email protected], 13 июня 2022

Клиент

Елена, темпа была первую неделю с 27 мая и то 2 дня не больше 37.5. Ни каких тестов не предлагали, сами не проводили. Если бы не настояла на анализе крови и этого бы не сделали

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 13 июня 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Судя по анализам, ребёнок действительно перенес инфекционный мононуклеоз.
Анализ мочи без отклонений.
На сегодня есть жалобы?

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 июня 2022

Педиатр

По клинической картине, конечно, действительно похоже на мононуклеоз, но смущает, что температура тела была невысокая и непродолжительная, потому что при ИМ лихорадка достигает 39 градусов, а может быть такая температура и 10, и даже 14 дней.
Как понять ИМ был или нет? Сдать анализ крови на IgG IgM к ВЭБ, по преобладанию одних антител над другими можно сделать вывод как давно был процесс и был ли вообще.
Подобное течение болезни часто имеет и аденовирусная инфекция, картина крови также характерна и для ИМ, и для аденовируса. Поэтому сейчас только антитела дадут более точный ответ.
Если был ИМ, то количество атипичных мононуклеаров еще могло не успеть достичь максимума, потому что они в течение месяца могут выходить в системный кровоток
По УЗИ лимфатических узлов все в целом порядке, есть небольшое увеличение, что характерно для поствирусной лимфоаденопатии.
Сейчас ребенок если полностью здоров, то может идти в сад.
Если по антителам поймем, что был ИМ, то необходимо в динамике посмотреть АЛТ, АСТ, ЩФ, узи брюшной полости уже выполнил - здесь без патологии.
К иммунологу особой необходимости идти нет, потому что по предоставленным данным нарушения иммунной системы предполагать не стоит
Сейчас необходимо поднимать иммунную систему путем рационального и сбалансированного питания, которое обогащено витаминами и фруктами, принимать витамин Д 1500 МЕ, прогулки на свежем воздухе
также посетить лора, чтобы исключить аденоидит, которые может давать частую заболеваемость

Пожаловаться

[email protected], 13 июня 2022

Клиент

Елена, как сдают на вэб ребёнку, только через вену?

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 июня 2022

Педиатр

Да, венозная кровь

Пожаловаться

[email protected], 13 июня 2022

Клиент

Елена, витамин е какой порекомендуйте, когда родилась давала аквадетрим с ципленком, но летом вроде вредно

+ 1

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 13 июня 2022

Педиатр

Да, скорее всего был перенесен мононуклеоз.
В анализах ничего критичного.
Ничего "пропивать" для иммунитета не нужно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохой ОАК: низкий гемоглобин, высокие нейтрофилы и СОЭ

3 ответа

15 января 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Температура без видимой причины

7 ответов

26 апреля 2023

Аля

Вопрос закрыт

Вирусная кровь

4 ответа

17 мая 2023

Татьяна, Батайск

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ оак ребенка

4 ответа

23 ноября 2023

[email protected], Екатеринбург

Вопрос закрыт

Расшифровка общего анализа крови

3 ответа

19 апреля 2024

Галина

Вопрос закрыт

Снижение показателей крови

1 ответ

12 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башмакова Елена Олеговна, 13 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-13T15:09:07+03:00

Нет, летом давать не вредно, это все мифы. Витамин Д нужно принимать постоянно в стандартной дозировке 1500 МЕ. Среди лекарственных форм два варианта - аквадетрим или вигантол ( можно детримакс беби или холекальциферол)
Если ребенк плохо кушает рыбу, то рассмотрите прием омега-3 2-3 курса в год, это также важно для иммунной системы