СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение рахита у грудничков.

Добрый день! Моим двойнашкам (Девочки. 21.06.2018) педиатр поставила диагноз рахит Без анализов и без Рентгена. так же в анамнезе аллергия на бкм, железодефицитная анемия, ппцнс (слабый плечевой пояс плохо голову держат долго на животике не могут лежать), нарушение ликворных пространств у младшего ребенка митральная регургитация. Принимали с 3 недель по 1 капле Аквадетрим затем в 1 мес после приема педиатра улеличтлт дозу до 3 капель и сменили препарат на Вигантол, затем в 3, месяца другой педиатр назначила капли Девисол по 8 капель и утвержает, что ранее мы все это время не лечили рахит, а занимались профилактикой и Вигантол это витамин Д2, а нам надо Д3 и как раз Девисол и есть вит. Д3... я в ужасе выходит ранее два педиатра у которых мы наблюдались назначили не правильное лечение и я попросту запустила рахит???( живем в Мурманске и солнца крайне мало) вопрос мой вот в чем не мала ли дозировка Девисола?? Я читала что там на 5 капель 400 МЕ, а мы принимаем 8! Это же даже не 1000 МЕ, а предидущий педиатр прописывала 2000-2500 МЕ.

24 Октября 2018·Просмотров: 4647·Ульяна, Мурманск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.Принимать надо в вашем случае Девисола даже 2500-3000 ме.Кроме этого,больше витаминов и минералов добавлять в еду.И самое главное это физиотерапия.ЛФК И МАССАЖ.Это вам могут показать врачи как делать,а вы можете делать дома сами.Они способствуют развитию мышц,сухожилков и улучшит крово и лимфообращение в организме в связи с чем ребенок скорее поправиться.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Евген, я правильно понимаю это около 30-35 капель Девисола?

и кроме этого,как вы написали,что у вас плохо с солнцем,то надо малышу принимать рыбий жир.Он очень помогает при рахите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Евген, а он показан в таком возрасте? Дети с аллергией на белок коровьего молока и есть вероятность, что отреагируюи на рыбий жир?

Здравствуйте,Ульяна! На каком кормлении дети?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Альфира, Дети на искуственном вскармливании. смесь Фрисолак Пеп.

Здравствуйте. Для лечения, именно лечения рахита, используются дозировки в 2000-2500 МЕ, для профилактики же- 1-2-3 капли. Нужен именно Д3. Но без рентгена выствлять рахит сомнительно!

Здравствуйте у вас есть Оак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Елена, последний от 05.10.2018 прикпрепила. Сегодня надеюсь получится сдать кровь снова. Какие анализы сдать чтобы определить рахит?

Здравствуйте , действительно нужно установить точный диагноз, пока соблюдайте рекомендации по последней выписке

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Анастасия, как это сделать? Доза девисола не маленькая? И правда, что Вигантол это витамин Д2, а не Д3??

Здравствуйте! Вигантол это также витамин Д3, только масляная форма витамина.
Дозировка витамина устанавливается по результатам осмотра, жалоб с Вашей стороны и результатов анализа крови на содержание уровня витамина Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Анна, Девисол ведь тоже маслянная?

Кстати, при приёме витамина Д в лекарственных форме, другие витаминно-минеральные комплексы с содержанием данного витамина не вводятся, во избежании гипервитаминоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Анна, нам всего 4 месяца мы кроме смеси ничего с витамино минеральным комплексом не принимаем.

По Оак признаки инфекциии вирусной
Из за нее бывает анемия и прочее
А проверить рахит и уровень анемии можно сдать кровь на Вит д,кальций,фтор,осж, железо, ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Елена, как так?? Почему вы так решили?? По каким показателям??

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Елена, что такое осж?

Здравствуйте!сначала нужно подтвердить диагноз рахит.сдайте кровь на витамин д,кальций,фосфор

На крайний случай,если не можете сдать кровь,то можно сдать мочу по Сулковичу

Посетить ортопеда, детского эндокринолога, дополнить обследования рентгеном. Сейчас принимать 2500 девисол

Проверьте кальций-фосфор крови, ур вит Д. копрограмму. Как стул, прибавка веса,сон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Альфира, вес набирают вроде нормально...некоторые врачи говорят что «ниже нормы», некоторые не говорят ничего.. родились Оливия вес 2800 рост 49, Полина 2200 рост 46. В 4 месяца (21.10.2018) Оливия 6250 и 63 см, Полина 5800 59,5 см. Это нормально? Стул разный по большей части болотного цвета то темнее то светлее чаще с делтыми комочками и бывает слизь корограмму прикреплю анализы которые рекомендовали смогли только у Полины взять у Оливии снова не смогли попасть в вену с двух плпыток. Сон (тьфу, тьфу, тьфу) нормпльно! Засыпают в 90% случаев сами! Днем бордствуют по 1ч30м-2ч. Сон по 30-40 мин. На ночь засыпают в период с 21-23 и просыпаются в 5.40-6.10 покушать затем еще спят до 9-10 утра. Редко но могут во сне всплакнуть но быстро успокаиваются самостоятельно.

Здравствуйте! Действительно очень странно! Девисол вообще впервые слышу. Препарата нет в справочнике видаль, скорее всего он не зарегистрирован как лекарственный препарат. По инструкции 5 кап это 400 ме - это проф доза. Лечебная доза начинается с 2000 ме. Вигантол это препарат вит Д3 очень хороший препарат, им как раз и стоит лечить рахит, 1 кап содержит 660 ме, т.е. С 3-4 кап начинается лечебная доза. Для диагностики проверьте хотя бы уровень кальция крови (в любой платной лаборатории можно сделать) и лечение под контролем кальция проводить.. узи тазобедренных суставов тоже контролируйте (задержка формирования ядер окостенения может быть). Анемию надо лечить обязательно, лучше всего уровень железа сыворотки проверить. Лечение анемии длительное после нормализации гемоглобина ещё минимум месяц принимать препарат. Ну и массаж конечно тоже обязательно, грудничковая гимнастика и т.д. По возможности больше носите на ручках, контакт "кожа-к -коже" это очень стимулирует развитие ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Мария, спастбо! Анализы удалось взять только у младшей дочки. Результаты прикрепила!

Ну как по каким?
Лимфоцитоз нейтропения анемия

Про дозировки выше вам уже сказали. Нужна консультация ортопеда, эндокринрлога. Ортопед скорее всего назначит рентген. А так же необходимо лечение анемии. Массаж можете делать самостоятельно

Да, Девисол также масляный раствор, но я в своей практике его никогда не использовала, о эффект ничего сказать не могу. А Вигантол хороший препарат, лечебная дозировка 2000-5000 ме. Точную дозирвку определяют по результатам осмотра и обследования. Заочно дозирвку определять не только безграмотность, но и опасно.

Для того чтобы лечить рахит, не только нужна клиника, но и лабораторное обследование - сдать кровь на 25-ОН вит Д и только от этих результатов назначается доза препаратов для лечения, эта ссылка на национальную программу по которой мы работаем с 17г (https://vk.com/doc10208768_447326262?hash=bf67229d558c37c978&dl=6c6466a98d2675b09d) и не используются препараты без доказательной базы (Девисол).

Остаточное сыворочное железо

Необходимо дообследоваться. А потом уже выбрать тактику лечения

Это неплохо. Но дообследуйтесь. Керимова хорошо все написала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Альфира, еще какие то анализы? Или Вы имеете ввиду сдать кровь второму ребёнку? Вы сказали «не плохо», но и не хорошо? Что делать то, чтобы хорошо стало?(((

Нормальные анализы. Витамин Д можно в проф дозе принимать. ЖелезодеФицита тоже нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Мария, а вот то что Гематокрит, нейтрофилы, RWD и лимоциты там отмечены- это норма? И еще гемоглобин на нижней грпниуе? Это о чем говорит? Кто то из педиатров мне вскользь говорил о том, что в определённом возрасте у младенцев снижается уровень железа и соответственно гемоглобин и это мол нормально?

Ульяна,отмеченное в анализах-это норма для детей таког возраста. Насчет железа просто до 3 лет не давайте обычный чай взрослый, а детские чаи, и тт.к они искусственники, то прикорм надо чуть раньше-с4,5-5,5 мес., в тч мясные пюре. Воти вес, и гемоглобин буде в абсолютной норме.

Принятый ответ

Есть перекос в сторону лимФоцитов, нейтрофилы ниже чем хотелось бы в этом возрасте. У деток до года часто бывают проходящие нейтропении. Можно курсами попить фолиевую кислоту и контролировать кровь, если изменения стойкие, из анализа в анализ, тогда действительно надо поискать вирусные инфекции вэб, цмв, герпес 1,2,6 типа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.