СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чувство усталости

Был в отпуске с СВО, сдал анализы, врачей не прошел, беспокоит постоянное чувство усталости и головные боли. Можете дать рекомендации?

Атересклероз, гипертония
37 лет
14 Марта ·Просмотров: 135·Роман, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.
Также по анализу повышены эритроцитарные индексы, что может указывать на дефицит витамина в12 или фолиевой кислоты. Рекомендуется сдать кровь на витамин в12 и фолиевую кислоту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Наталья Юрьевна, а уровень омега? Он я так понимаю нижн в три раща, тут особо рвбы нет, но есть возможность заказать омега, в какиз дозироакпх принимать?

Омега3 кислоты рекомендуют принимать 1000 мг 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте!
Клинически значимых изменений, указывающих на причину описанных жалоб нет.
Подскажите не сдавали ли вы гормоны щитовидной железы - ТТГ (тиреотропный гормон) и Т4 своб. (тироксин)?
Вышеописанная жалоба может быть как проявлением какой-либо патологии, в том числе и нехватки гормонов щитовидной железы, а также в виду психологической особенности обстановки в которой вы находились.

В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть дефицит витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови.
В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки в период с ноября по апрель с отменой в летнее время.

С целью восстановления и адаптации нервной системы обычно в таких ситуациях рекомендуется курсовой приём витаминов группы Б, например "Берокка плюс", а также глицината магния по 200 мг вечером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Евгений Константинович, нет, не успел к сожалению, а повышенный норадреналин не может влиять на это?

нет, редко, а вот постоянное воздействие стресса и повышенного давления, учитывая, что есть гипертония, могло привести к таким проявлениям.
Также рекомендуется контрольное УЗИ сосудов шеи.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Пр результатам Ваших анализов есть признаки дефицита витамина Д3.
Витамин Д необходим для бодрости, энергичности и работоспособности.
Поэтому дефицит витамина Д может проявляться чувством усталости.
В подобных ситуациях для нормализации запасов витамина Д3 в организме обычно рекомендуют курсовой приём препарат Аквадетрим.
Этот лекарственный препарат выпускается в форме капель.
Аквадетрим обычно рекомендуют принимать по 5 капель 500 МЕ 2 раза в день на протяжении, как минимум, трёх месяцев.

Кроме того, по результатам Ваших анализов тестостерон не очень высокий.
Поэтому есть тенденция к снижению тестостерона.
Тестостерон - это главный мужской гормон.
Тестостерона нобходим и для умственной, и для физической работоспособности.
Его дефицит, либо тенденция к дефициту обычно проявляется усталостью.

Можно поднять тестостерон?
1. Спать не менее восьми - девяти часов.
Тестостерон синтезируется во сне.
Поэтому хронический дефицит сна и стрессы обычно занижают тестостерон.
2. Питанием, богатым белками и полезными жирами (в частности, Омега - 3 жирными кислотами).
Это рыба (особенно жирные сорта), морепродукты, орехи.
3. ZMA - витаминно - минеральный комплекс, содержащий магний, витамин В6 и цинк.
Все эти 3 нутриента необходимы для синтеза тестостерона.
ZMA обычно принимают по 1 капсуле 1 раз в день курсом 30 дней.
ZMA способствует повышению тестостерона и даёт ощущение бодрости, физической и умственной работоспособности.

Головные боли могут быть обусловлены хроническими психоэмоциональными стрессами, дефицитом сна, либо высоким артериальным давлением.
Если артериальное давление в норме, значит дело не в давлении.
Вероятнее всего, речь идёт о стрессах и хроническом недосыпе как причине головных болей.
Магний, который входит в состав ZMA, обладает антистрессовым эффектом и способствует улучшению качества сна.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Принятый ответ

Здравствуйте

В общем анализе крови гемоглобин, гематокрит и эритроциты в норме, ферритин хороший, данных за анемию нет. Но наблюдается повышение эритроцитарных индексов MCV и MCH. Часто такое наблюдается на фоне дефицита витаминов B9 и B12, поэтому в диагностических целях рекомендуют проверить уровень данных витаминов.

Общепринятая норма тромбоцитов 150-450, поэтому они у вас в норме.

Также наблюдается повышение лейкоцитов незначительное, но лейкоформула спокойно, данных за воспалительный процесс нет.

В подобных ситуациях рекомендуется сдать C-реактивный белок — это маркер воспаления.

Дополнительно необходимо посмотреть гормоны щитовидной железы: ТТГ, свободный Т3 и Т4.

Оптимальный уровень витамина D находится в диапазоне 30–100 нг/мл.
В случаях, требующих коррекции, обычно рекомендуют прием Вигантола: 14 капель (7000 МЕ) один раз в день в течение двух месяцев. После достижения нормализации уровня витамина D в крови (выше 30 нг/мл) дозировку снижают до 4 капель (2000 МЕ) в день для длительного поддерживающего приема.
Поскольку витамин D является жирорастворимым, его рекомендуют принимать утром совместно с продуктами, содержащими жиры, такими как яичный желток, сливочное масло, растительные масла, сыр, авокадо или орехи, для лучшего усвоения.
Остальные изменения клинического значения не имеет.
Если есть вопросы пишите.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается незначительное повышение эритроцитарных индексов, что косвенно может указывать на дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты — эти показатели рекомендуется проверить дополнительно.
Также наблюдается небольшое повышение уровня лейкоцитов, которое может свидетельствовать о вялотекущем воспалительном процессе в организме . Не переносили ли недавно перенесли ОРВИ? В целом повышение незначительное и требует только динамического контроля.

Кроме того, в анализах выявлено повышение норадреналина. Наиболее частой причиной этого является хронический стресс. Поскольку вы находились в зоне СВО, повышение, скорее всего, связано именно с этим.

Также у вас отмечается дефицит витамина Д. В данной ситуации рекомендуется приём препарата витамина Д3 в лечебной дозировке 7000 МЕ в сутки (например, Аквадетрим или Вигантол) до достижения оптимального уровня 40–60 нг/мл, с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Ирина Валерьевна, только головные боли, но я это после отпуска связал с особенность моего прибывания в изолироаангом помещении с недостатком кислорода, так как в отпуске и боли прошли и процессы мышления ускорились, а после возвращения, на конец 3 недели боли вернулись с новой силой, возможна гипоксия, на фоне отсутствия должной вентиляции и повышенная влажность?

Да , нахождение в душном и влажном помещении может усиливать головные боли . Это происходит из-за гипоксии, плюс также стрессовые условия.
Но, учитывая, что у вас есть склонность к повышению давления головные боли также могут быть связаны и с этим. Поэтому давление, конечно, желательно контролировать. Антигипертензивные препараты принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Ирина Валерьевна, да, на ежедневной основе, боли при давлении 117 на 70

А где локализуется боль ? Есть ли повышенная чувствительность к звуку и свету при боли ? Тошнота?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Ирина Валерьевна, да, есть и к звуку и свету, в отпуске проходило опять таки

Боль не односторонняя ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Ирина Валерьевна, нет, по всей голове

Если боль проходит в отпуске и усиливается после возвращения . То тут с большой доли вероятности ключевую роль играет именно условия нахождения— духота, нехватка кислорода, плюс фоновое напряжение.

Обезболивающие препараты помогают ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Ирина Валерьевна, да, спазмалгон принимаю, что бы не пренебригать более серьезными обезболами, но концегтрация внимания и работоспособность падает. Хотя вот буквально неделю назад был энергичным.

Если изменить условия в помещении пока не получается, то нужно хотя как-то снизить их влияние на организм:
-Старайтесь по возможности выходить на свежий воздух, чтобы насытить кровь кислородом.
-Пейте больше чистой воды, так как в душном помещении организм теряет много жидкости , из-за этого кровь может сгущаться. Страйтесь выпивать 1,5–2 литров воды в день
- Попробуйте контрастный душ , это хорошо тренирует сосуды

Для купирования головной боли , если эпизоды частые, лучше использовать монопрепараты (с одним действующим веществом- парацетамол или ибупрофен ), а не комбинированные.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.