В продолжение по теме после ишим. Инсульта — вопрос №928075

Question

В продолжение по теме после ишим. Инсульта — вопрос №928075

Марина

393 просмотра

14 июня 2022

Добрый день. В продолжение темы https://sprosivracha.com/questions/917803-sostoyanie-posle-insulta-chto-dalshe
Сдали анализи крови. Помогите сориентираваться по анализам и действиям. Немеого предыстории. Мужчина 73 года сильно похудел за пол года, мин кг на 20. Месяц назад произошел ишимический инсульт, тут же в больнице ковид.... Но ощущение что он прям тает на глазах..

Вопрос закрыт

анализ

сильно похудел

немеий предыстории

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 июня 2022

Онколог

Здравствуйте! По данным анализам сказать о том есть ли злокачественное образование или нет нельзя, учитывая острый период ОНМК. ПСА в пределах допустимых норм. Стул в норме? При потере веса нужно в первую очередь исключить патологию жкт, выполнить колоноскопию, фгдс, узи обп. Обследования какие-то проходили?

Пожаловаться

Марина, 14 июня 2022

Клиент

Юлия, в том то и дело что иш инсульт и ковид это уже после похудения. Аппетита нет, стул нормальный, в четверг идем на кт гр клетки и брюшной полости с кантрастом

Пожаловаться

Марина, 14 июня 2022

Клиент

Юлия, больше всего беспокоит низкий гемоглобин, цв показатель, и соэ... Ведь чтото дало толчок такому похудению. Прошу прощения стал как скелет

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 июня 2022

Онколог

Гемоглобин ниже нормы, показатель СОЭ не совсем информативен при ЗНО, нужно еще смотреть СРБ, но учитывая перенесенные заболевания пока нет смысла его сдавать. Какой был уровень гемоглобина до ИИ?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 июня 2022

Онколог

По КТ ОБП нужно посмотреть печень и поджелудочную железу, если это злокачественное образование, и такая клиника, в печени могут быть очаги, поэтому после кт уже нужно будет смотреть какие проходить обследования после.

Пожаловаться

Марина, 14 июня 2022

Клиент

Юлия, спасибо, значит я на правильном пути.

Пожаловаться

Марина, 14 июня 2022

Клиент

Юлия, гемоглобин не измеряли, но есть выписка из больницы, но мне кажется что ковида как такогого не было. Выписку прикрепляю

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 июня 2022

Онколог

Ранее гемоглобин был выше, сейчас сказать чем вызвано его снижение нельзя, учитывая перенесённые заболевания. Дополнительно можно сдать ферритин, если он снижен начать приём мальтофера. Но снижение веса на 20 кг за полгода-это очень много, поэтому нужно проходить обследования.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 14 июня 2022

Клиент

Юлия, спасибо...

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2022

Клиент

Юлия, доброго дня, сделали кт с контрастом, не могли бы просмотреть

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 17 июня 2022

Онколог

Добрый день! Под вопросом ЗНО пищевода, Здесь нужно делать фгдс и брать биопсию из образования с последующим гистологическим исследованием. Так же маленький очаг в печени, это может быть как метастаз так и доброкачественная киста/гемангиома. Его нужно понаблюдать в динамике.

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2022

Клиент

Юлия, под вопросом?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 17 июня 2022

Онколог

Точный диагноз устанавливается только на основании гистологического заключения, как и назначение лечения. Но по данным пэт-кт и накоплению suv-это злокачественное образование

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2022

Клиент

Юлия, спасибо большое. Я изначально предполагала CR

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 14 июня 2022

Педиатр

Анализы неплохие моноциты, как следствие я перенесённого ковида повышены, эозинофилы повышены скорее всего присутствует какой-то аллергический процесс. Есть наверное латентный дефицит железа для мужчины низковат гемоглобин. Желательно сдать ещё ферритин сыворотки крови и при явном дефиците этого показателя а он должен был равен весу больного восполнить его. Возможно это и является причиной такого состояния человека, учитывая что было много препаратов при лечении ковида желательно пропить Полисорб по одной столовой ложке три раза в день семь дней. Возможно эозинофилы повысились из-за массированного лечения.
Биохимия учитывая возраст просто идеальная.
При наличии астенического синдрома желательно добавить Стимол по одному порошку два раза в день 10 дней.
Таким же эффектом обладает Милдронат по одной таблетке три раза 2 недели

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 14 июня 2022

Онколог

Здравствуйте

В первую очередь надо обследовать желудочно-кишечный тракт - эгдс, колоноскопия, кт брюшной полости с контрастом или хотя бы узи брюшной полости.
По анализам- есть анемия, надо сдать растворимые рецепторы трансферрина для исключения дефицита железа.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 14 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
По анализам особого внимания требует сниженный гемоглобин. В связи с этим ускорено СОЭ. Для уточнения воспаления нужен анализ на СРБ- он высокочувствительный.
Нужно искать возможный путь потери крови и веса - гастроскопия и колоноскопия.
Скт/мрт органов брюшной полости и малого таза с контрастом.

Пожаловаться

Марина, 14 июня 2022

Клиент

Виктория, гастроскопию делать не зависимо от кт? На четверг у нас кт легких и брюшной полости с контрастом

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 14 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Независимо. Скт не заменяет ни колоноскопию, ни гастроскопию

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 14 июня 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здраствуйте. Учитывая значимую потерю веса необходимо полностью обследовать кт грудной клетки брюшной полости, малого таза, эфгдс, колоноскопию. Сдать кровь на ферритин искать причину снижение гемоглобина.

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2022

Клиент

Рустам, доброго дня. Сделали кт с контрастом не могли бы посмотреть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать копрограмму

1 ответ

28 декабря 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Бежево-коричневые выделения при беременности 15 недель

2 ответа

17 марта 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Хотелось бы узнать назначенное лечение корректное?

3 ответа

2 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Анализы для ребёнка

5 ответов

26 марта

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос