Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №928904

Что вас беспокоит?

Результат цитологии узла щитовидки

Добрый день, пришел результат пункции узла щитовидки (10,5 на 8 на 7,5), результат очень тревожный, возраст 47, жалоб нет, случайно был узел обнаружен на узи 4 года назад, рост маленький, но решили проверить пункцией. Гормоны все в норме, кальцитонин тоже, что мне делать, страшно сидеть и ждать.

14 Июня 2022·Просмотров: 672·Маша, Москва

Здравствуйте.
Подозрительных клеток по результату цитологии не описано.
Bethesda 3-4 означает, что риск злокачественности 15-30 % и нужно дополнительно провести обследование.
Можно выполнить трепан-биопсию для гистологического исследования. Планово этот вопрос решить с эндокринологом.

Здравствуйте! В данном материале атипичных клеток не обнаружено, но это не исключает риск злокачественного образования. Здесь нужно решать, либо повторно через 1,5-2 месяца биопсия, либо операция с интраоперационной биопсией образования и гистологическим исследованием.

Юлия, спасибо, а что ж значит элементы фолликулярной опухоли, это не есть атипичные клетки?

Опухоль может быть доброкачественного характера, злокачественное образование не описано, аденома под вопросом. Но так как в иглу попадает лишь часть материала поэтому результат может быть не информативным. Поэтому нужно смотреть, либо ещё понаблюдать, так как образование небольших размеров и через некоторое время выполнить повторно пункционную биопсию или трепан-биопсию, либо по показаниям операция и гистология

Юлия, спасибо!

Юлия, простите, можно уточнить Ваше мнение, на данный момент этот узел не является злокачественным, вот на сейчас?

Принятый ответ

Добрый день! К сожалению на этот вопрос я не могу ответить, так как у злокачественного образования нет первичных признаков по узи, и учитывая размеры образования сказать наугад добро это или зло нельзя. Здесь даже квалифицированный врач узи вам не ответит на этот вопрос, только после гистологического исследования узла можно ответить на этот вопрос.

Юлия, спасибо большое!

Здравствуйте! по данным пункции, узел не злокачественный. Здесь действительно, только динамическое наблюдение у эндокринолога с повторным гистологическим исследованием, особенно если отмечается за 4 года незначительный рост.

Дина, спасибо, подскажите, пж-та, а если б были атипичные клетки так бы и написали?

Обязательно!

Дина, спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Здраствуйте. По данной цитологии атипичных клеток нет. Необходимо повторно сере 2 месяца сделать биопсию узла так как риск есть.

Здравствуйте, злокачественных клеток не выявлено. В данном случае образование стоит удалить с гистологическим исследованием.

Здравствуйте

По результату цитологии злокачественных клеток не найдено. Вам надо обсудить с врачом-эндокринологом срок дальнейшего наблюдения. Если по узи или др.методам есть подозрение на рак, то далее решать вопрос верификации.

Светлана, спасибо, подскажите, а как понять в пунктате "элементы фолликулярной опухоли"?

Принятый ответ

Фоликулярная опухоль- это у морфологов собираткльное понятие, оно не дает точной информации доброкачественный узел или нет. Если при цитологическом исследовании узлов щитовидной железы была выявлена ФО, то основное направление диагностики должно быть ориентировано на уточнение характера ткани в узлах ― исключение или подтверждение доброкачественности или злокачественности. Здесь можно сдать стекла на пересмотр др.морфологу в Эндокринный Центр, пунктировать узел заново или использовать др.методы диагностики. Здесь нужен грамотный эндокринолог.

Светлана, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.